The aim was to investigate the condition of lipid-transport system in patients with coronary heart disease according to risk factors of cardiovascular disease, and the influence of these factors on effectiveness of treatment with rosuvastatin. A stronger decrease in low density lipoprotein-cholesterol levels took place in individuals with fewer risk factors.
risk factor, rosuvastatin, coronary heart disease, low density lipoprotein-cholesterol.
МЕДИЦИНА, ФАРМАЦЕВТИКА, ВЕТЕРИНАРИЯ
УДК 616.12-08:616.127-005.4
ВЛИЯНИЕ ФАКТОРОВ РИСКА НА ОСОБЕННОСТИ ГИПОЛИПИДЕМИЧЕСКОГО ЭФФЕКТА СТАТИНОВ У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА
THE INFLUENCE OF RISK-FACTORS ON PECULIARITIES OF THE LIPID-LOWERING EFFECT OF STATINS IN PATIENTS WITH CORONARY HEART DISEASE
Кононов С.И., ассистент кафедры фармакологии, ГБОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет» Минздрава России, Россия, Курск;
Маль Г.С., зав. кафедрой фармакологии, д-р мед. наук, профессор, ГБОУ ВПО «Курский государственный медицинскийуниверситет» Минздрава России, Россия, Курск
Kononov S.I., Assistant of the Department of Pharmacology
GBOU VPO «Kursk State Medical University», Russia, Kursk
Mal G.S., Head of the Department of Pharmacology, MD, Professor
GBOU VPO «Kursk State Medical University», Russia, Kursk
DOI: 10.12737/20749
Аннотация: В исследовании изучалось состояние липид-транспортной системы у пациентов с ишемической болезнью сердца в зависимости от факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и их влияние на эффективность лечения розувастатином. Отмечено более выраженное снижение холестерина липопротеидов низкой плотности у лиц с меньшим числом факторов риска.
Summary: The aim was to investigate the condition of lipid-transport system in patients with coronary heart disease according to risk factors of cardiovascular disease, and the influence of these factors on effectiveness of treatment with rosuvastatin. A stronger decrease in low density lipoprotein-cholesterol levels took place in individuals with fewer risk factors.
Ключевые слова: фактор риска, розувастатин, ишемическая болезнь сердца, холестерин липопротеидов низкой плотности.
Keywords: risk factor, rosuvastatin, coronary heart disease, low density lipoprotein-cholesterol.
Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) из года в год остаются основной причиной смертности населения во всем мире. Важнейшей задачей является поиск методов лечения и профилактики (в том числе вторичной), обеспечивающих снижение количества осложнений у данной группы пациентов[2]. Общеизвестна роль факторов риска (ФР) как в возникновении сердечно-сосудистых заболеваний, так и в отягощении их течения с повышением вероятности наступления смертельных исходов, что характерно в том числе для пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС), т.к. пациенты с ИБС априорно относятся к категории очень высокого риска сердечно-сосудистых осложнений[1]. По данным международных регистров[4,5], ведущими факторами риска являются артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия и сахарный диабет. Велико количество пациентов с недостигнутыми целевыми уровнями артериального давления, недиагностированной гипергликемией, таким образом, в большинстве стран мира не достигается полного контроля над факторами риска ССЗ[4]. Тем не менее, возможности контроля ФР возрастают с внедрением новых фармакотерапевтических агентов, таких, как розувастатин – высокоэффективный[3] статин IV поколения, позволяющий достигать низких целевых уровней общего холестерина плазмы крови (ОХС) и холестерина липопротеидов низкой плотности (ХС ЛНП), рекомендованных для пациентов очень высокого риска[1]. Сочетание ФР и течение ИБС у отдельных пациентов имеет индивидуальные особенности, также как и эффект липид-корригирующей терапии, что актуально для персонифицированного подхода в терапии ИБС.
1. Diagnostika i korrektsiya narusheniy lipidnogo obmena s tsel´yu profilaktiki i lecheniya ateroskleroza. Rossiyskie rekomendatsii. V peresmotr / Rossiyskoe kardiologicheskoe obshchestvo. Rossiyskiy kardiologicheskiy zhurnal. – 2012. – T. 4, № 96. – Pril. 1.
2. Ershova, A.K. Rozuvastatin – optimal´nyy preparat dlya lecheniya i profilaktiki ateroskleroza / A.K. Ershova. Russkiy meditsinskiy zhurnal. – 2011. – № 26. – S. 1658-1661.
3. Comparison of the efficacy and safety of rosuvastatin versus atorvastatin, simvastatin, and pravastatin across doses (STELLAR Trial) / P.H. Jones [et al.]. Am. J. Cardiol. – 2003. – Vol. 92. – P. 152–160.
4. International prevalence, recognition, and treatment of cardiovascular risk factors in outpatients with atherothrombosis / D.L. Bhatt [et al.]. JAMA. – 2006. –Vol. 295, N 2. – P. 180-189.
5. Risk factor profile and treatment patterns of patients with atherothrombosis in Singapore: insight from the REACH Registry / T.C. Yeo [et al.]. Ann. Acad. Med. Singapore. – 2008. – Vol. 37, N 5. – P. 365-371.
