Nesmotrya na aktivnoe vnedrenie maloinvazivnyh tehnologiy, takoy izvestnyy metod, kak torakoskopiya, ne poluchil esche dostatochnogo rasprostraneniya v shirokoy medicinskoy praktike. Proveden analiz rezul'tatov 163 torakoskopiy, vypolnennyh pri travme grudnoy kletki u pacientov, postupivshih v GUZ «Gorodskaya klinicheskaya bol'nica № 1» g. Chity. Vo vseh sluchayah prichinoy travmy yavilos' nozhevoe ranenie. Sredi prooperirovannyh pacientov bylo 147 (90,2 %) muzhchin, 17 (9,8 %) zhenschin. Pervyy torakoport vvodili obychno v 5-e mezhreber'e na 1–2 sm lateral'nee sredneaksillyarnoy linii. Dlya kollabirovaniya legkogo bylo dostatochno neznachitel'noy insufflyacii. Posle provedeniya revizii plevral'noy polosti po pokazaniyam opredelyali mesta dopolnitel'nyh prokolov i vvedeniya sootvetstvuyuschih instrumentov. Posle diagnosticheskih i lechebnyh meropriyatiy reshalsya vopros o dal'neyshey taktike. Pri torakoskopicheski neustranimyh oslozhneniyah trebovalas' torakotomiya. V sluchae uspeshnoy torakoskopii operaciya zakanchivalas' drenirovaniem plevral'noy polosti cherez odin iz naibolee adekvatno raspolozhennyh prokolov. Torakoskopiya yavlyaetsya effektivnym metodom, pozvolyayuschim opredelit' dal'neyshuyu taktiku pri dannoy patologii. Pri ranenii v «opasnoy zone» u 41 pacienta iz 62 udalos' izbezhat' konversii. Torakoskopiya pozvolyaet vo mnogih sluchayah proizvesti takie lechebnye meropriyatiya, kak ostanovka krovotecheniya, aerostaz i dr. Ispol'zovanie torakoskopii pozvolyaet v 2–2,5 raza snizit' chislo torakotomiy.
torakoskopiya, travma grudi
1. Znachenie torakoskopii pri otkrytyh raneniyah