Lichen planus is one of the most common diseases of the oral mucosa, which is characterized by a chronic course, clinical polymorphism, resistant to treatment, the possibility of malignancy. For treatment of the red lichen planus, the modern medicines are used: neurotropic, corticosteroids, aminoquinolinic preparations, antibiotics, retinoids, drugs, vitamins that have impact on different stages of pathogenesis. However, the prescription of these drugs is often inefficient, and is associated with the development of complications and the development of resistance to the therapy. The phenomena of toxic and allergic reactions in the use of drugs are frequent. Improvement of non-drug methods of treatment of the red lichen planus in mucous membranes of the mouth is an urgent task. Combined methods of physiotherapy are one way of treatment. Combined physiotherapy is physiotherapy, based on simultaneously (coinfection) use of two or more physical factors on the same area of the body. These factors were selected with the aim of increasing their physical activity and therapeutic effectiveness. One of the variants of combined physical therapy of diseases of the oral mucosa is the use of a device for the treatment of dental diseases «Radadent», in which there are two types of physical factors: the extremely high frequency electromagnetic and ultraviolet radiation. In the clinic of the Department of stomatology the apparatus «Radadent» was used in the complex treatment of 12 patients with erosive and ulcerative forms of red lichen planus. The reduction or elimination of inflammatory processes of the mucous membrane and the regeneration of tissues trophism of the mouth, elimination of pain, cell regeneration, the acceleration of healing of ulcers and ero-sions were identified.
lichen red planus, combined methods of physiotherapy, apparatus «Radadent»
Красный плоский лишай – одно из наиболее распространенных заболеваний слизистой оболочки рта, которое характеризуется хроническим течением, клиническим полиморфизмом, частой резистентностью к проводимой терапии, возможностью озлокачествления, что определяет большую медико-социальную значимость проблемы [1,3,6].
Особенно трудную задачу представляет разработка эффективных методов комплексного лечения наиболее тяжелой формы красного плоского лишая (эрозивно-язвенной) в случаях рефрактерных к кортикостероидной терапии. Сложности в лечении красного плоского лишая обусловлены отсутствием единого и четкого представления о пусковых механизмах развития заболевания, что приводит к использованию в лечении разнообразных медикаментозных средств, назначение которых часто носит эмпирический или симптоматический характер.
Для лечения красного плоского лишая применяются различные современные лекарственные средства: нейро-тропные, кортикостероидные, аминохинолиновые препараты, антибиотики, ретиноиды, цитостатики, витамины и многие другие, воздействующие на различные звенья патогенеза [1-3,5]. Однако назначение указанных препаратов часто не только не эффективно, но и сопряжено с развитием многочисленных осложнений, формированием резистентности к проводимой терапии. В связи с возрастанием случаев проявления токсико-аллергических реакций при применении лекарственных препаратов, особенно актуальным является совершенствование немедикаментозных способов лечения красного плоского лишая слизистой оболочки рта.
Одним из таких способов лечения являются сочетанные методы физиотерапии. Сочетанная физиотерапия – физиотерапия, основанная на одновременном (сочетанном) применении на одну и ту же область тела человека двух или более физических факторов, подобранных с целью повышения их физиологической активности и терапевтической эффективности. Сочетанную физиотерапию следует рассматривать как количественно-качественное новое воздействие, которое не тождественно суммарному эффекту сочетаемых физических факторов и способно сопровождаться не только усилением или ослаблением влияния отдельно взятого фактора, но и приданием ему новых сторон действия [4].
Цель исследования – сравнительная оценка результатов лечения двух групп больных с эрозивно-язвенной формой красного плоского лишая традиционными мето-дами и терапией, включающей сочетанную физиотерапию.
1. Beleva N.S. Sovershenstvovanie diagnostiki i kompleksnogo lecheniya v sisteme dispanserizatsii bol´nykh krasnym ploskim lishaem slizistoy obolochki polosti rta: avtoref. diss.. kand. med. nauk. Perm´, 2010. 23 s.
2. Ivanova E.V., Shcherbakova E. G., Rabinovich O. F. [i dr.] Sovremennye podkhody k patogeneticheskoy terapii ploskogo lishaya slizistoy obolochki rta. Stomatologiya. 2005. № 5. S. 28–32.
3. Molochkov V.A., Molochkov A.V., Pereverzeva O.E. K sovershenstvovaniyu terapii krasnogo ploskogo lishaya. Ros.zhurn. kozh. i ven. bol. 2011. № 2. S. 7–9.
4. Ulashchik V.S. Fizioterapiya. Noveyshie metody i tekhnologii: Spravochnoe posobie. MN.: Knizhnyy Dom, 2013. 448 s.
5. Fang M., Zhang W., Chen Y., He Z. Malignant trans-formation of oral lichen planus: a retrospective study of 23 cases Text. Quintessence Int. 2009. Vol. 40. №3. P.235–242.
6. Koray M., Mumcu G., Ak G., Hayran O., Atalay T., Tanyeri H. Oral health related quality of life in patients with oral lichen planus Text. Abstracts of EAOM-meeting. 2007. P.24.
7. Kidalov V.N., Khadartsev A.A., Yakushina G.N. Sistemnye effekty KVCh-vozdeystviya pri lechenii bol´nykh s bronkhoobstruktivnym sindromom. Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologiy. 2001. № 4. S. 72–75.
8. Subbotina T.I., Tuktamyshev I.I., Tuktamyshev I.Sh., Khadartsev A.A., Yashin A.A. Vliyanie nizkointensivnogo KVCh-izlucheniya na krasnyy kostnyy mozg i kletki krovi pri ekranirovanii mineralom «Shungit». Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologiy. 2003. № 1–2. S. 24–27.
9. Subbotina T.I., Tereshkina O.V., Khadartsev A.A., Yashin A.A. Vliyanie nizkointensivnogo KVCh-izlucheniya na reproduktivnuyu funktsiyu krys vistar. Byulleten´ eksperimental´noy biologii i meditsiny. 2006. T. 142. № 8. S. 152–154.
