Definition risk factors, the proof of their role in human health, as well as a quantitative characteristic of dependences of harmful effects on the levels of exposure to specific factors are one of the fundamental problems of modern clinical medicine, epidemiology, toxicology, occupational health, environmental and other sections of biology and medicine. The object of this study is the population of the city of Tula (22282 patients) and Astrakhan (27776 patients) who applied for emergency medical care apropos of diseases characterized by high blood pressure (ICD I10-I15) in 2013. Women at the age older than working age are the most weather-sensitive group. In the winter time there is a tendency to increase the number of calls to the AG at low amplitude changes daily temperature at high air humidity, wind speed. In spring there is increasing dependence on the number of calls AG at low mean temperature, maximum temperature, speed of wind. In summer there is a significant dependence of increasing the number of calls on AG low average daily temperature, maximum temperature, at low amplitude changes daily temperature; there is a tendency of increasing the number of calls to hypertension in increasing atmospheric pressure difference, while increasing humidity. There are more pronounced changes during sudden changes of weather conditions and a short period of adaptation to temperature changes and humidity.
weather-sensitivity, ambulance, hypertension
Актуальность. В Российской Федерации артериальная гипертензия (АГ) является одной из наиболее значимых медико-социальных проблем. В исследовании в рамках целевой Федеральной программы – «Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации» получены результаты, что распространенность АГ, стандартизованная по возрасту, в РФ за 2013 год составила 39,5% (среди женщин выше, чем среди мужчин – 40,4% против 37,2%)[1]. Втечение последних 10-15 лет наблюдался рост показателей смертности и инвалидности от АГ [2]. В настоящее время в России на долю сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) в структуре общей смертности приходится более 55% [4]. АГ является основным фактором риска ассоциированных клинических состояний, определяющим прогноз заболеваемости и смертности от ССЗ среди населения России. А темпы роста заболеваемости АГ и ассоциированных клинических состояний опережают естественный прирост населения [16]. Состояния, вызванные повышенным артериальным давлением, обслуживаются скорой медицинской помощью и амбулаторно-поликлиническими учреждениями (АПУ). В целом по России доля вызовов бригад скорой медицинской помощи по поводу АГ составляет около 20% всех обращений [3].
Выявление факторов риска, доказательство их роли в нарушениях здоровья человека, а также количественная характеристика зависимостей вредных эффектов от уровней воздействия конкретных факторов является одной из фундаментальных задач современной клинической медицины, эпидемиологии, токсикологии, гигиены, экологии и других разделов биологии и медицины. Результаты этих исследований создают основу для проведения научно-практических работ, направленных на анализ риска для здоровья различных групп населения, проживающего на определенных территориях с характерными для них источниками потенциально вредных воздействий факторов окружающей среды [12].
1. Shal´nova SA, Balanova YuA, et al. Arterial´naya gipertoniya: rasprostranennost´, osvedomlen-nost´, priem antigipertenzivnykh preparatov i effektivnost´ lecheniya sredi naseleniya Rossiyskoy Fede-ratsii. Rossiyskiy kardiologicheskiy zhurnal. 2006;4:60. Russian.
2. Konstantinov VV, Zhukovskiy GS, Timofeeva TN, et al. Rasprostranennost´ arterial´noy giper-tonii i ee svyaz´ so smertnost´yu i faktorami riska u muzhchin v gorodakh razlichnykh regionov. Kardiologiya. 2001;4:39-42. Russian.
3. Ruksin VV, Grishin OV, et al. Novye vozmozhnosti intensivnoy antigipertenzivnoy terapii na dogospital´nom etape. Skoraya meditsinskaya pomoshch´. 2011;2:9. Russian.
4. Oganov RG, Maslennikova GYa. Smertnost´ ot serdechno-sosudistykh i drugikh khronicheskikh nein-fektsionnykh zabolevaniy sredi trudosposobnogo naseleniya Rossii. Kardiovaskulyarnaya terapiya i profi-laktika. 2002;3:4-8. Russian.
5. Podunova LG. Otsenka vliyaniya atmosfernykh zagryazneniy i meteorologicheskikh usloviy na pokaza-teli obrashchaemosti za skoroy meditsinskoy pomoshch´yu. Metodicheskie rekomendatsii; 1991. Russian.
6. Rapoport SI, Malinovskaya NK, Oraevskiy VN, et al. Vliyanie kolebaniy estestvennogo magnitno-go polya zemli na produktsiyu melatonina u bol´nykh ishemicheskoy bolezn´yu serdtsa. Klinicheskaya meditsina. 1997;6:24-6. Russian.
7. Temnikova NS. Vliyanie atmosfernogo davleniya na serdechno-sosudistye zabolevaniya. L.; 1977. Russian.
8. Rapoport SI, Shatalova AM, Oraevskiy VN, et al. Produktsiya melatonina u bol´nykh gipertoniche-skoy bolezn´yu vo vremya magnitnykh bur´. Terapevticheskiy arkhiv. 2001;12:29-33. Russian.
9. Zunnunov 3R. Meteopatogennye mekhanizmy obostreniya ishemicheskoy bolezn´yu serdtsa v aridnoy zone. Vopr. kuror-TOL. 2000;5:17-21. Russian.
10. Bucher K. The Influence of weather on the organism. Human biometeorology/Material congress. St.Peterburg; 2000.
11. Golovkina EG, Stupishina OM, Trubina MA. Antropogennoe vozdeystvie na estestvennye ekolo-gicheskie faktory zhiznedeyatel´nosti cheloveka. Ekologicheskie i gidrometeorologicheskie problemy bol´-shikh gorodov i promyshlennykh zon: sb. tezisov Mezhdunarodnoy nauchnoy konferentsii. SPb.; 2000. Russian.
12. Sistemnyy analiz, upravlenie i obrabotka informatsii v biologii i meditsine. Chast´ X. Dina-mika povedeniya vektora sostoyaniya organizma zhiteley Yugry v usloviyakh normy i patologii // Pod red. 2012. V.M. Es´kova, A.A. Khadartseva, Samara: Izd-vo OOO «Ofort» (grif RAN); 2012. Russian.
13. Lushnov MS, Kidalov VN, Khadartsev AA, Es´kov VM. Vliyanie ritmov geokosmosa na funktsio-nal´noe sostoyanie organizma i sistemu krovi: Monografiya / Pod red. A.A. Khadartseva. Sankt-Peterburg – Tula: OOO RIF «INFRA»; 2007. Russian.
14. Diversifikatsiya rezul´tatov nauchnykh otkrytiy v meditsine i biologii. Tom II. Glava V / Pod red. Khadartseva A.A., Es´kova V.M., Gontareva S.N. – Tula: Izd-vo TulGU – Belgorod: ZAO «Belgorodskaya oblastnaya tipografiya»; 2010. Russian.
15. Masueva AM, Khachirov DzhG, Khasaev ASh. Gendernye osobennosti obrashchaemosti naseleniya g. Ma-khachkala za skoroy meditsinskoy pomoshch´yu v svyazi s serdechno-sosudistymi zabolevaniyami. Meditsinskiy Vestnik Severnogo Kavkaza. 2011;3:77-8. Russian.
16. Eselevich SA, Kulakov AA, Nikitin AA, Rozhdestvenskiy VE, Rozhdestvenskiy ME, Yurgel´ EN. Arterial´naya gipertenziya kak sistemoobrazuyushchiy faktor sosudistykh oslozhneniy. Doklinicheskie etapy meditsinskoy pomoshchi, otsenka kachestva. perspektivy profilaktiki [Arterial hypertensia as a backbone factor of vascular complications. Pre-clinic stages of medical aid, quality estimation. preventive maintenance prospects]. Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologiy. 2012;1:112-4. Russian.
