Изучение возможности применения клеточной терапии на фоне острого рабдомиолизного канальцевого некроза, вызванного внутримышечным введением 50% раствора глицерина в дозе 0,8 мл/100 г веса, показало, что у опытных линейных крыс Вистар на фоне терапевтической трансплантации внутривенно в бедренную вену 1 мл суспензии мультипотентных мезенхимальных стромальных клеток (ММСК) плаценты человека в концентрации 1 млн/мл отмечалось менее выраженное снижение клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции, чем у крыс только с глицериновым нефритом. Протеинурия у опытных животных в отличие от интактных была достоверна только на 3-й день эксперимента, в другие сроки исследования она особо не отличалась, в отличие от контрольных, у которых практически на всем протяжении эксперимента экскреция белка была почти вдвое выше. Таким образом, трансплантация ММСК животным с токсическим канальцевым некрозом способствует более быстрому восстановлению функции почек, по сравнению с контрольными животными.
мезенхимальные стволовые клетки, токсический канальцевый некроз, протеинурия.
Поражения почек – часто встречаемая патология в практике врача. Существуют разные формы их поражения: приходящие нарушения функции на фоне различных нозологических форм, острая почечная недостаточность, хроническая болезнь почек и хроническая почечная недостаточность. Частота встречаемости острой почечной недостаточности в России составляет около 5% всех госпитализированных 41 раздел 3. исследования и разработка новых медицинских технологий в хирургические и терапевтические отделения пациентов и около 30% в отделения интенсивной терапии. По некоторым данным, ежегодно регистрируются около 200 случаев острой почечной недостаточности на 1 млн. взрослого населения, а смертность таких больных с анурией составляет около 50%, а без анурии – до 26% [2]. Острая почечная недостаточность характеризуется как клиническое состояние с быстрым (в течение дней или недель), потенциально обратимым выраженным снижением почечной функции, вследствие чего почки не могут поддерживать нормальный гомеостаз, что проявляется в быстро нарастающей азотемии и выраженными нарушениями водно-электролитного баланса. Острая почечная недостаточность может протекать как с олигурией или анурией, так и без нее. Ведущим механизмом является снижение скорости клубочковой фильтрации, что приводит к задержке продуктов азотистого обмена, а также нарушению натриевого, калиевого, водного и кислотно-щелочного баланса. В настоящее время имеется целый ряд работ, изучающих воздействие клеточных препаратов на экспериментальные нефропатии как токсического генеза, сопровождающиеся повреждением канальцевого аппарата, так и гломерулопатии. При этом большинство исследователей отмечают положительные результаты применения клеточной терапии. В целом, положительные эффекты мультипотентных мезенхимальных стромальных клеток (ММСК) проявляются в нормализации функции почек с уменьшением протеинурия и содержания креатинина и мочевины в крови [4, 5, 6].
1. Джиоев И. Г., Фидарова А. М. Некоторые особенности функции и морфологии почек крыс в условиях различных моделей экспериментальной почечной недостаточности // Вестник новых медицинских технологий. – 2008. – Т. ХV, № 1. – С. 38–39.
2. Плахтий Л. Я., Еналдиева Д. А., Бибаева Л. В. и др. Хроническое токсическое действие фторида натрия на функции почек крыс в эксперименте // Фундаментальные исследования. – 2013. – № 11, ч. 4. – С. 696–700.
3. Холоденко И. В., Ярыгин К. Н., Губский Л. В. и др. Внутривенная ксенотрансплантация мезенхимальных стволовых клеток плаценты человека крысам: сравнительная оценка хоуминга в головном мозге в двух моделях экспериментального ишемического инсульта // Клеточные технологии в биологии и медицине. – 2012. –№ 3. – С. 123–129.
4. Bruno S., Grange C., Deregibus M. C. et al. Mesenchymal stem cell-derived microvesicles protect against acute tubular injury // J. Am. Soc. Nephrol. – 2009. – Vol. 20, № 5. – Р. 1053–1067.
5. Chen Y. T., Sun C. K., Lin Y. C. et al. Adipose-derived mesenchymal stem cell protects kidneys against ischemiareperfusion injury through suppressing oxidative stress and inflammatory reaction // J. Transl. Med. – 2011. – Vol. 9, № 5. – Р. 51.
6. Uchimura H., Marumo T., Takase O. et al. Intrarenal injection of bone marrow-derived angiogenic cells reduces endothelial injury and mesangial cell activation in experimental glomerulonephritis // J. Am. Soc. Nephrol. – 2005. – Vol. 16, № 4. – Р. 997–1004.
