Рассмотрены основные современные методы этиологической диагностики респираторных заболеваний у детей по данным отечественной и зарубежной литературы. Представлены актуальные возбудители пневмоний у детей. Показана диагностическая ценность и перспектива методов молекулярной диагностики – ПЦР и ПЦР-реал-тайм. Дана оценка возможности их использования в клинической бактериологической лаборатории. Показано, что применение «золотого стандарта» – бактериологического метода исследования мокроты (бронхоальвеолярного лаважа), по стандартной методике остается актуальным, доступным и несет важную информацию о локальной резистентности основного возбудителя пневмонии – Streptococcus pneumoniae.
внебольничная пневмония, этиология, методы диагностики, дети.
1. Глушанова Н.А., Блинов А.И. Инновационные технологии в лабораторной диагностике инфекционных заболеваний. Учебное пособие для врачей-бактериологов. Новокузнецк, 2011. 28 с.
2. Катосова Л.К., Спичак Т.В., Ким С.С., Яцышина С.Б., Зубкова И.В., Прадед М.Н. Этиологическая диагностика острых пневмоний у детей // Вопросы диагностики в педиатрии. 2009. Т.1, №2. С.27–31.
3. Колосов В.П., Кочегарова Е.Ю., Нарышкина С.В. Внебольничная пневмония (клиническое течение, прогнозирование исходов). Благовещенск, 2012. 124 с.
4. Козлов Р.С. Пневмококки: уроки прошлого – взгляд в будущее. Смоленск: МАКМАХ, 2010. 128 с.
5. МУК 4.2.3115-13. 4.2. Методы контроля, биологические и микробиологические факторы. Лабораторная диагностика внебольничных пневмоний. Методические указания. М., 2014. 41 с.
6. Протасова И.Н., Перьянова О.В., Бахарева Н.В., Салмина А.Б., Рева И.В., Такано Т., Ивао Я., Ямамото Т., Сидоренко С.В., Мельников В.Г. Чувствительность к антибиотикам пневмококков, выделенных у детей города Красноярска // Клин. микробиол. антимикроб. химиотер. 2014. Т.16, №2. С.144–148.
7. Середа Е.В., Катосова Л.К. Этиология и инновационные подходы в лечении острых и хронических инфекционно-воспалительных бронхолегочных болезней у детей // Вопросы современной педиатрии. 2011. Т.10, №3. С.124−130.
8. Таточенко В.К. Педиатру на каждый день – 2009. Справочник по диагностике и лечению: 6-е изд., дополненное. М.: Контент-пресс, 2009. 272 с.
9. Холодок Г.Н., Козлов В.К. Фенотипы Streptococcus pneumoniae, циркулирующие в популяции детей Хабаровского края // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2011. Вып.40. С.29−33.
10. Холодок Г.Н. Микробиологические и патогенетические аспекты внебольничной пневмонии у детей: автореф. дис. … д-ра мед. наук. М., 2012. 41 с.
11. Эпидемиологический надзор за внебольничными пневмониями. Методические указания МУ 3.1.2.3047-13. М., 2013. 33 с.
12. Abe T., Tokuda Y., Ishimatsu S., Birrer R.B. Usefulness of initial blood cultures in patients admitted with pneumonia from an emergency department in Japan // J. Infect. Chemother. 2009. Vol. 15, №3. P.180–186.
13. Bradley J.S., Byington C.L., Shah S.S., Alverson B., Carter E.R., Harrison C., Kaplan S.L., Mace S.E., McCracken G.H. Jr., Moore M.R., St Peter S.D., Stockwell J.A., Swanson J.T. The management of community-acquired pneumonia in infants and children older than 3 months of age: clinical practice guidelines by the Pediatric Infectious Diseases Society and the Infectious Diseases Society of America // Clin. Infect. Dis. 2011. Vol.53, №7. P. 25–76.
14. The European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing – EUCAST. URL: http://www.eucast.org
15. CLSI. Performance standards for antimicrobial susceptibility testing; twenty-second informational supplement. CLSI document M100-S22. Wayne, PA: Clinical and Laboratory Standards Institute, 2012. URL: http://www.zums.ac.ir/files/health/pages/ill/azmayeshghah/clsi_2013.pdf
16. Woodhead M., Blasi F., Ewig S., Garau J., Huchon G., Ieven M., Ortqvist A., Schaberg T., Torres A., van der Heijden G., Read R., Verheij T.J. Guidelines for the management of adult lower respiratory tract infections – full version // Clin. Microbiol. Infect. 2011. Vol.17, Suppl.6. P.1–59.
