В статье дан обзор различных методов обобщенной оценки показателей здравоохранения. Они основаны на принципе регулирования по отклонениям от нормативных показателей и используются в управленческой деятельности. Приведены различные алгоритмы обобщенной оценки показателей здравоохранения. Рассматриваемые методики предусматривают выбор показателей по основным направлениям деятельности, задания нормативных значений выбранных показателей, что соответствует поставленной задаче достижения требуемых значений показателей в отчетном периоде, подсчет текущих (достигнутых) показателей здравоохранения, сравнение текущих и нормативных показателей здравоохранения по одной из приведенных с статье методик, подсчета результата обобщенной оценки и уровня достижения результата. Расчет осуществляется с учетом значимости выбранных для расчета показателей, в том числе в виде функции. Методики обобщенной оценки показателей здравоохранения можно использовать в управленческой деятельности учреждений здравоохранения и территориального здравоохранения в целом, а также по отдельным направлениям их деятельности. С помощью их возможна оценка деятельности по улучшению показателей здравоохранения. На основе обобщенной оценки показателей здравоохранения возможен углубленный многофакторный анализ, в том числе на основе алгебраической модели конструктивной логики.
анализ, показатель, метод, обобщенная оценка
В настоящее время в здравоохранении для задач организации и управления используется методика обобщенной оценки показателей, разработанная институтом им. Н.А. Семашко и усовершенствованная МИАЦ г.Ижевск (В. К. Гасников, 1997г.), получившая дальнейшее развитие в работах многих авторов [1]. Она основана на кибернетическом принципе регулирования по отклонениям от нормативных показателей.
Основополагающая идея данной методики заключается в следующем [2]:
- выбирают показатели здравоохранения по основным направлениям деятельности;
- задают нормативные значения выбранных показателей, что соответствует поставленной задаче достижения требуемых значений показателей в отчетном периоде (в учебном процессе в качестве нормативных показателей выбирают значения в целом по региону);
- подсчитывают текущие (достигнутые) показатели здравоохранения;
- сравнивают текущие и нормативные показатели здравоохранения по одной из существующих методик;
- подсчитывают результат обобщенной оценки и уровень достижения результата.
1. Гасников В.К. Основы научного управления и информатизации в здравоохранении. Учебное пособие/ Под ред. Савельева В.Н., Мартыненко В.Ф. Ижевск: «Вектор», 1997.
2. Хромушин В.А., Черешнев А.В., Честнова Т.В. Информатизация здравоохранения. Учебное пособие. Тула: Изд-во ТулГУ, 2007. 207с.
3. Хромушин В.А., Хадарцев А.А., Бучель В.Ф., Хромушин О.В. Алгоритмы и анализ медицинских данных. Учебное пособие. Тула: Изд-во «Тульский полиграфист», 2010. 123 с.
4. Хромушин В.А., Честнова Т.В., Китанина К.Ю., Хромушин О.В. Программа для ЭВМ GenEst // Свидетельство о государственной регистрации программы для ЭВМ № 2010612944. Регистрация в Реестре программ для ЭВМ 30.04.2010г. по заявке №2010611113 от 11.03.2010г.
5. Хромушин В.А., Честнова Т.В., Китанина К.Ю., Хромушин О.В. Программа для ЭВМ MedGE // Свидетельство о государственной регистрации программы для ЭВМ №2010616980. Регистрация в Реестре программ для ЭВМ 19.10.2010г. по заявке №2010615149 от 24.03.2010г.
6. Хромушин В.А., Китанина К.Ю., Даильнев В.И. Оценка деятельности по улучшению показателей здравоохранения: методические рекомендации. Тула: Изд-во ТулГУ, 2012. 28с.
7. Хромушин В.А., Китанина К.Ю., Даильнев В.И. Расчет обобщенной оценки показателей здравоохранения: методические рекомендации. Тула: Изд-во ТулГУ, 2012. 22с.
8. Хромушин В.А., Честнова Т.В., Китанина К.Ю., Хромушин О.В. Совершенствование методики обобщенной оценки показателей здравоохранения. Вестник новых медицинских технологий.- Тула: ТулГУ, 2010. N 1. С.139-140.
9. Хромушин В.А., Честнова Т.В., Китанина К.Ю., Хромушин О.В. Особенности использования методики обобщенной оценки показателей здравоохранения в аналитической работе. XXXXVI научно-практическая конференция профессорско-преподавательского состава ТулГУ "Общественное здоровье и здравоохранение: профилактическая и клиническая медицина": Сборник статей. - Тула, 2010.- С.117-125.
10. Хромушин В.А., Честнова Т.В., Китанина К.Ю., Хромушин О.В. Совершенствование обобщенной оценки показателей здравоохранения // Общественное здоровье и здравоохранение: профилактическая и клиническая медицина: сборник статей XXXXVI научно-практическая конференция профессорско-преподавательского состава ТулГУ. Тула, 2010. С.125-135.
11. Китанина К.Ю. Многофакторный анализ первичной инвалидности взрослого населения Тульской области. Автореферат кандидата медицинских наук. Тула, 2012.
12. Хромушин В.А., Честнова Т.В., Китанина К.Ю., Хромушин О.В. Методика работы по обобщенной оценке показателей здравоохранения. XXXXVI научно-практическая конференция профессорско-преподавательского состава ТулГУ "Общественное здоровье и здравоохранение: профилактическая и клиническая медицина": Сборник статей. Тула, 2010. С.135-137.
13. Хромушин В.А., Китанина К.Ю., Даильнев В.И., Ластовецкий А.Г. Оценка целенаправленности действий при использовании обобщенной оценки показателей здравоохранения. Тула, 2012. № 1. Публикация 1-5. URL: http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2012-1/cd.pdf (дата обращения 20.11.2012).
14. Китанина К.Ю., Хромушин В.А. Анализ инвалидности населения Тульской области // Вестник новых медицинских технологий (электронное издание). Тула, 2012. № 1. Публикация 1-1. URL: http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2012-1/3717.pdf (дата обращения 21.02.2012).
15. Китанина К.Ю. Научное обоснование инновационных подходов к анализу инвалидности // «Капитализация знаний в условиях социально ориентированной экономики»: сб. тезисов научной школы (18-19 ноября 2011г., г. Тула). Тула: Изд-во ТулГУ, 2011. С.122-125.
16. Китанина К.Ю. Применение метода обобщенной оценки показателей здравоохранения для анализа результатов деятельности службы медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов // «Здоровье в ХХI веке–2010»: материалы международной научно-практической конференции (14–17 октября 2010г., г. Тула): под ред. А.А.Желтикова, Ю.И. Григорьева. Тула: Тульский полиграфист, 2010. С.35–36.
17. Китанина К.Ю., Литвяк О.И. Метод обобщенной оценки показателей здравоохранения в сфере анализа деятельности службы медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов // Фундаментальные науки и практика: сборник научных трудов 3-й Международной телеконференции (25 октября – 6 ноября 2010г., г.Томск). Томск, 2010. С.189–190.
18. Китанина К.Ю. Применение инновационных подходов к анализу инвалидности // «Вопросы современной медицины» (Часть II): материалы международной заочной научно-практической конференции (28.11.2011г., г. Новосибирск). Новосибирск: Сибирская ассоциация консультантов, 2011. С.70–75.
19. Щеглов В.Н., Хромушин В.А. Интеллектуальная система на базе алгоритма построения алгебраических моделей конструктивной (интуиционистской) логики // Вестник новых медицинских технологий. – Тула: НИИ новых медицинских технологий. 1999. N 2. С.131–132.
20. Хромушин В.А., Хадарцев А.А., Хромушин О.В., Честнова Т.В. Обзор аналитических работ с использованием алгебраической модели конструктивной логики. Тула: Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание, 2011. N1, публикация 3-2. URL: http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2011-1/LitObz.pdf (дата обращения: 16.08.2011).
21. Хромушин В.А., Бучель В.Ф., Жеребцова В.А., Честнова Т.В. Программа построения алгебраических моделей конструктивной логики в биофизике, биологии и медицине // Вестник новых медицинских технологий. Тула: НИИ новых медицинских технологий. 2008. N 4. С.173–174.
22. Хромушин В.А., Махалкина В.В. Обобщенная оценка результирующей алгебраической модели конструктивной логики. Вестник новых медицинских технологий. Тула: ТулГУ, 2009. N3. С.39–40.
23. Хромушин О.В. Способ выделения главных результирующих составляющих в алгебраической модели конструктивной логики. Тула: Вестник новых медицинских технологий. Электронный журнал. Тула: ТулГУ, 2012. N1, публикация 1–2. URL: http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2012-1/3966.pdf (дата обращения: 15.05.2012).
