Санкт-Петербург, Россия
Предметом исследования стали данные осмотра и обследования 706 аттестованных сотрудников органов внутренних дел по Санкт-Петербургу и Ленинградской области и 285 мужчин группы сравнения в возрасте от 19 до 57 лет с использованием аускультации височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) и миотонометрии жевательных мышц. Целью исследования явилось определение частоты встречаемости и степени тяжести течения патологии височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц у аттестованных сотрудников органов внутренних дел. Методологической основой выявления патологии височно-нижнечелюстного сустава стала балльная оценка степени открывания рта, наличия девиации нижней челюсти при открывании и закрывании рта, звуковых феноменов в области височно-нижнечелюстного сустава при движении нижней челюсти, а также артралгии в состоянии физиологического покоя и при движении нижней челюсти. Определение степени тяжести течения рассматриваемой патологии жевательных мышц проводилось с помощью балльной оценки имеющихся у пациентов жалоб на утомляемость жевательных мышц, сжатие или скрежетание зубов, наличие гипертрофии или гипертонуса жевательных мышц, а также генерализованных форм пародонтита и (или) повышенной стираемости зубов. В результате исследования установлено, что заболевания височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц у аттестованных сотрудников органов внутренних дел встречаются достаточно часто: в 21,5 и 7,2% случаев соответственно, в 25,7% отягощают друг друга и в 59,9 и 66,7% случаев протекают при средней или тяжелой степени тяжести. На основании выводов исследования было рекомендовано в ходе углубленных плановых осмотров аттестованных сотрудников органов внутренних дел выявлять лиц, имеющих клинические признаки патологии ВНЧС и жевательных мышц, и направлять их к врачам-специалистам для уточнения диагноза и своевременного назначения специализированного лечения.
височно-нижнечелюстной сустав, парафункции жевательных мышц, дисфункция, бруксизм, артроз
1. Височно-нижнечелюстной сустав: морфология и клиника дисфункции / И. В. Гайворонский [и др.]. — Санкт-Петербург: Элмор, 2013. — 135 с.
2. Петрикас, И. В. Комплексный междисциплинарный подход к профилактике и лечению дисфункции ВНЧС / И. В. Петрикас, А. М. Жирков, А. А. Краснов // Проблемы стоматологии. — 2016. — № 12 (1). — С. 97‑102. doi: 10.18481/2077‑7566‑2016‑12‑1‑97‑102.
3. Скориков, В. Ю. Клиника и лечение ревматоидного артрита височно-нижнечелюстного сустава / В. Ю. Скориков, Н. В. Лапина, Л. А. Скорикова // Cathedra — кафедра. Стоматологическое образование. — 2016 — № 56. — С. 28‑32.
4. Скориков, В. Ю. Лечение мышечно-суставной дисфункции височнонижнечелюстного сустава при ревматоидном артрите / В. Ю. Скориков, Н. В. Лапина, Л. А. Скорикова // Российский стоматологический журнал. — 2016. — Т. 20. № 4. — С. 205‑208.
5. Скорикова, Л. А. Лечение и коррекция окклюзии при мышечно-суставной дисфункции височно-нижнечелюстного сустава / Л. А. Скорикова, Н. В. Лапина, В. Ю. Скориков // Российский стоматологический журнал. — 2016. — Т. 20, № 4. — С. 205‑208.
6. Клинико-экспертные аспекты лечения заболеваний височно-нижнечелюстного сустава в амбулаторных медицинских организациях / А. К. Иорданишвили, И. А. Толмачев, А. А. Сериков [и др.] // Медицинская экспертиза и право. — 2012. — № 6. — С. 34‑39.
7. Костур, Б. К. Возрастные показания к выбору комплекса методов исследования функции жевательного аппарата. — Ленинград: Медицина, 1978. — 32 с.
8. Шатров, И. М. Электромиографическая оценка реакции жевательных и височных мышц на нагрузку как показатель функциональной адаптации зубочелюстной системы / И. М. Шатров, С. Е. Жолудев // Проблемы стоматологии. — 2016. — № 12 (1). — С. 103‑109. doi: 10.18481/2077‑7566‑2016‑12‑1‑103‑109
9. Farman A. G., Scarfe W. C. The basics of maxillofacial cone beam computed tomography. Seminars in Orthodontics, 2009, vol. 15, no. 1, pp. 2‑13.
10. Slade G. D. et al. Orthodontic treatment, genetic factors, and risk of temporomandibular disorder. Seminars in Orthodontics, 2008. vol. 14, no. 2. pp. 146‑156.
