Уфа, Республика Башкортостан, Россия
Уфа, Республика Башкортостан, Россия
Уфа, Республика Башкортостан, Россия
Предмет. Несмотря на совершенствование методов диагностики и внедрение новых технологий, при лечении воспалительных заболеваний пародонта сложно добиться стойкой ремиссии. Решающим для успешной поддерживающей пародонтальной терапии являются постоянный контроль за реинфекцией в пародонтальных карманах, поэтому краеугольным камнем является устранение биопленки. В статье представлены данные о немедикаментозных методах устранения биопленки в рамках поддерживающей пародонтальной терапии. Цель. Сравнить влияние различных методов воздействия на субгингивальную биопленку на эффективность поддерживающей пародонтальной терапии. Методология. Обследовали 123 пациента на этапах поддерживающей пародонтальной терапии с применением аппаратных методов Vector и Perio-Flow, для оценки эффективности фиксировали глубину пародонтального кармана, индексы Silness-Loe, OHI-S, PBI, PMA. Результаты. В основных группах с применением аппаратных методов разрушения биопленки на 15,4 % реже наблюдались случаи обострения воспаления в пародонте (p<0,01), в 6,03 раза больше степень редукции глубины пародонтального кармана (p<0,01), максимальный уровень редукции наблюдался в группе с комбинацией применения двух методов – 3,21±0,14 мм, низкий – в контроле: 0,5±0,08 (p<0,01). Выводы. Лучшие показатели лечения комбинированным способом (с чередованием Vector и Perio-Flow), на наш взгляд, обусловлены особенностями клинического применения аппаратов, которые, имея свои технические нюансы – преимущества и недостатки, дополняют друг друга, минимизируя погрешности в результатах, и совместное их применение позволяет получить повышение эффективности терапии. Поддерживающая пародонтальная терапия с постоянным контролем мотивации к индивидуальной гигиене и регулярным профессиональным удалением биопленки этиопатогенетически обоснована и является залогом успешных результатов лечения и профилактики воспалительных заболеваний пародонта.
воспалительные заболевания пародонта, поддерживающая пародонтальная терапия, биопленка, Vector, Perio-Flow
1. Цепов, Л. М. Концепция одномоментной элиминации пародонтопатогенной микрофлоры в комплексном лечении хронического генерализованного пародонтита. Часть 1. Клиническая эффективность различных подходов к комплексной терапии хронического генерализованного пародонтита легкой степени / Л. М. Цепов, А. И. Николаев, Д. А. Наконечный // Пародонтология. – 2016. – № 4. – С. 10–16.
2. Повышение эффективности лечения заболеваний пародонта у работников резиновотехнической промышленности методом «Плазмолифтинг» с применением коллагеновых пластин «Фармадонт» / Э. Ф. Галиуллина, Р. Т. Буляков, С. В. Аверьянов, Д. Ф. Шакиров // Успехи современной науки. – 2016. – Т. 4, № 6. – С. 154–159.
3. Axelsson P., Lindhe J., Nystrom B. Effect of controlled oral hygiene procedures on caries and periodontal disease. Results after 15-year longitudinal study in adults. J Clin Periodontol, 1991, no. 18, pp. 182–189.
4. Ojima M., Hanioka T., Shizukuishi S. Survial analisis for degree of compliance with supportive periodontal therapy. J Clin Periodontol, 2001, vol. 28, pp. 1091–1095.
5. Рабинович, И. М. Отдаленные результаты лечения воспалительных заболеваний пародонта с использованием системы Vector / И. М. Рабинович // Клиническая стоматология. – 2011. – № 4. – С. 38–39.
6. Орехова, Л. Ю. Антибактериальный и противовоспалительный эффекты пародонтальной терапии с помощью аппарата Vector / Л. Ю. Орехова, Е. С. Лобода, Д. С. Щербакова // Пародонтология. – 2011. – № 3. – С. 31–37.
7. Braun A., Krause F., Frentzen M., Jespen S. Efficiency of subgingival Calculus removal with the Vector-system compared to ultrasonic sealing and handinstrumentation in vitro. J. Periodontal Research, 2005, vol. 40, no. 31, pp. 48–52.
8. Wennstrom J. L., Dahlen G., Ramberg P. Subgingival debridement of periodontal pockets by air polishing in comparison with ultrasonic instrumentation during maintenance therapy. J Clin Periodontol, 2011, no. 38 (9), pp. 820–827.
9. Flemmig T. F., Arushanov D., Daubert D., Rothen M., Mueller G., Lerouz B. G. Randomized controlled trial assessing efficacy and safety of glycine powder air polishing in moderate-to-deep periodontal pockets. J Periodontol, 2012, no. 83 (4), pp. 444–452.
