сотрудник
Ставрополь, Ставропольский край, Россия
сотрудник
Ставрополь, Ставропольский край, Россия
сотрудник
Черкесск, Карачаево-Черкесская Республика, Россия
сотрудник
Черкесск, Карачаево-Черкесская Республика, Россия
аспирант
Ставрополь, Ставропольский край, Россия
сотрудник
Пятигорск, Ставропольский край, Россия
Пятигорск, Ставропольский край, Россия
Предмет. В настоящее время эндодонтическое лечение зубов представляет собой сложный мануальный процесс, требующий глубоких знаний анатомии коронковой и корневой частей зуба, а трехмерная оценка строения пульпарной камеры системы корневых каналов возможна с помощью современных технологий. Иными словами, благоприятный результат эндодонтического лечения может быть достигнут в случае правильного формирования доступа к корневым каналам и качественного удаления любых воспаленных, инфицированных, дегенеративно измененных и некротизированных тканей пульпы. Цель ― изучение и возможности применения лазерной фотодинамической системы для антибактериальной обработки корневых каналов, содержащих отломки эндодонтических инструментов. Методология. В исследовании приняли участие 15 пациентов в возрасте от 18 до 50 лет с 20 корневыми каналами, содержащими отломки эндодонтического инструмента, ранее лечены по поводу хронического периодонтита. Взяты 3 образца для микробиологического исследования: дентинная стружка из корневого канала стерильным файлом перед началом лечения (образец А), дентинная стружка со стенки канала после инструментальной медикаментозной обработки 2,25 % раствором гипохлорита натрия (образец В) и дентинная стружка, когда в корневой канал помещался раствор фотосенситазы на 60 сек. и осуществлялась экспозиция лазерным лучом в течение 120 сек. (система HELBO, Австрия) (образец С). Результаты. В образцах А уровень инфицирования соответствовал 4 баллам (выраженная бактериальная нагрузка), в образцах В ― 2 (средняя), в образцах С ― 0. Выводы. Применение лазерной фотодинамической системы в корневых каналах обеспечивает высокий лечебный эффект, ускоряет в них процесс медикаментозной обработки путем удаления дентинной стружки и смазанного слоя.
лазерная фотодинамическая система, медикаментозная обработка, отломок эндодонтического инструмента, периодонтит, корневой канал
1. Караков, К. Г. Опыт клинического применения лазерной фотодинамической системы в стоматологии / К. Г. Караков, Э. Э. Хачатурян, З. А. Сеираниду // Пародонтология. – 2012. – № 1. – С. 61–63.
2. Соловьева, О. А. Результаты комплексного лечения обострившихся хронических верхушечных периодонтитов / О. А. Соловьева, Л. Х. Узденова, С. В. Новиков, Н. Б. Ванченко // Актуальные вопросы клинической стоматологии : сборник научных работ. – 2016. – С. 125–127.
3. Bishop, K. A comparison of stainless steel Flexofiles and nickel -titanium NiTi Flex files during the shaping of simulated canals / K. Bishop, P. M. Dummer // Int Endod J. – 1997. – Vol. 30. – P. 25–34.
4. Комплексное лечение верхушечных периодонтитов / О. А. Соловьева, Н. Б. Ванченко, Ю. В. Ибрагимова, К. Н. Рябикина, Ф. Р. Каракотова // Актуальные вопросы и перспективы развития медицины : сборник научных трудов по итогам III международной научно-практической конференции. – 2016. – С. 148–150.
5. Thompson, S. A. Shaping ability of ProFile .04 taper series 29 rotary nickel-titanium instruments in simulated canals: part 1 / S. A/ Thompson, P. M. H. Dummer // Int Endod J. – 1997. – Vol. 30. – P. 1–7.
6. Целесообразность комплексного лечения обострившихся хронических верхушечных периодонтитов / О. А. Соловьева, С. В. Новиков, Н. Б. Ванченко, К. Г. Ерзинкян, М. А. Камышан // Актуальные проблемы и достижения в медицине : сборник научных трудов по итогам III международной научно-практической конференции. – 2016. – С. 179–180.
7. Thompson, S. A. Shaping ability of Hero 642 rotary nickel- titanium instruments in simulated root canals: part 1 / S. A. Thompson, P. M. H. Dummer // Int Endod J. – 2000. – Vol. 33. – P. 248–254.
8. Garip, Y. The use of computed tomography when comparing nickel-titanium and stainless steel files during preparation of simulated curved canals / Y. Garip, M. Gunday // Int Endod J. – 2001. – Vol. 34. – P. 452–457.
9. Schäfer, E. Efficiency of rotary nickel-titanium FlexMaster instruments compared with stainless steel hand K-Flexofile: part 1. Shaping ability in simulated curved canals / E. Schäfer, D. Lohmann // Int Endod J. – 2002. – Vol. 35. – P. 505–513.
10. Schäfer, E. Efficiency of rotary nickel-titanium K3 instruments compared with stainless-steel hand KFlexofile. Part 1. Shaping ability in simulated curved canals / E. Schäfer, H. Florek // Int Endod J. – 2003. – Vol. 36. – P. 199–207.
11. Neural crest-related stem cells of oral origins in vitro and used in osteoporotic sheep model for being investigated due to therapeutic effects in alveolar bone regeneration / W. D. Grimm [et al.] // Meditsinskij vestnik Severnogo Kavkaza. – 2016. – Vol. 11, № 2. – P. 192–196.
12. Лечение деструктивных периодонтитов с использованием активной заапикальной терапии / П. А. Савельев, С. В. Новиков, В. И. Лавриненко, Н. Б. Ванченко // Актуальные аспекты современной стоматологии и имплантологии : материалы научно-практической конференции. – 2017. – С. 80–83.
13. Translational research and therapeutic applications of neural crest-derived stem cells in regenerative periodontology / W. D. Grimm [et al.] // Current Oral Health Reports. – 2015. – Vol. 2, № 4. – P. 266–274.
14. Research of local adaptation reactions of radiotherapy patients with defects of maxillofacial prosthetic with removable / A. V. Zhidovinov [et al.] // International Journal of Applied and Fundamental Research. – 2016. – № 5. – P. 20.
15. Комплексное лечение деструктивных форм хронических периодонтитов / Н. Б. Ванченко, Я. Н. Гарус, Л. И. Лысенко, В. Д. Маковецкая // Актуальные вопросы и перспективы развития медицины : сборник научных трудов по итогам международной научно-практической конференции. – 2017. – С. 56–57.
16. Савельев, П. А. Клиническая оценка эффективности лечения пульпита методом субтотальной экстирпации / П. А. Савельев, А. В. Ерёменко, Н. Б. Ванченко // Новое в теории и практике стоматологии : материалы XV Форума учёных Юга России в рамках научной конференции. – 2016. – С. 137–141.
17. Противовоспалительная и антимикробная терапия при лечении верхушечных периодонтитов / П. А. Савельев, О. А. Соловьева, К. Г. Караков, Э. Э. Хачатурян, А. А. Саркисов // Вестник Медицинского стоматологического института. – 2016. – № 1 (36). – С. 8–11.
18. Treatment and rehabilitation of patients with subtotal mandible defects / S. V. Sirak [et al.] // Research Journal of Pharmaceutical, Biological and Chemical Sciences. – 2015. – Vol. 6, № 6. – P. 1803–1819.
19. Многоступенчатая валидация международного опросника качества жизни «Профиль влияния стоматологического здоровья» OHIP-49-RU / О. С. Гилева, Е. В. Халилаева, Т. В. Либик [и др.] // Уральский медицинский журнал. – 2009. – № 8. – С. 104–109.
20. Курбанов, О. Р. Организация и управление качеством стоматологической помощи / О. Р. Курбанов, С. И. Абакаров, Л. М. Асхабова. – Москва : БИНОМ, 2015. – 392 с.
21. Сравнительная характеристика методов лечения хронических периодонтитов с применением антибактериальной фотодинамической терапии (в одно посещение) и препарата Calasept / К. Г. Караков, Э. Э. Хачатурян, Е. Г. Бабаян, К. С. Гандылян, И. А. Базиков, В. А. Зеленский, М. А. Цурова, З. А. Сеираниду // Медицинский вестник Северного Кавказа. – 2015. – № 3. – С. 242–245.
22. Фотодинамическая терапия-эффективный способ воздействия на пародонтопатогенные микроорганизмы при лечении пародонтита / К. Д. Чавушьян, З. М. Гадзацева, Г. В. Маркарова, Е. Г. Бабаян, К. Г. Караков // Медицинский вестник Северно Кавказа. – 2010. – № 1. – С. 13–16.
23. Кодылев, А. Г. Применение эрбий-хромового лазера в комплексном лечении периодонтита / А. Г. Кодылев, А. В. Шумский // Эндодонтияtoday. – 2008. – № 1. – С. 36–40.
24. Мащенко, И.С. Лечение хронических деструктивных форм периодонтитов с использованием циклофосфана / И. С. Мащенко, А. В. Скотаренко // DentalMarket. – 2005. – № 2. – С. 62–67.
25. Диева, М. Б. Эффективность эндодонтического лечения методом депофореза с использованием «Медиксида» : автореф. дис. … канд. мед. наук / М. Б. Диева. – Москва, 2005. – 22 с.
