сотрудник
Екатеринбург, Свердловская область, Россия
сотрудник
Екатеринбург, Свердловская область, Россия
Екатеринбург, Россия
Предмет. Больные с воспалительными заболеваниями параназальных синусов составляют около 1/3 общего числа пациентов, госпитализированных в стационары с заболеваниями верхних дыхательных путей. Наиболее актуальной проблемой современной оториноларингологии являются хронические воспалительные заболевания околоносовых пазух. Цель исследования — описать причины и методы лечения верхнечелюстного синусита на основании данных отделения челюстно-лицевой хирургии и оториноларингологии ГБУЗ СО «СОКБ № 1» » и сравнить их за периоды с 2006 по 2007 и с 2015 по 2018 год. Методология. Проведено ретроспективное исследование нозологий по данным годовых отчетов и протоколов операционных журналов, историй болезней пациентов отделения челюстно-лицевой хирургии и оториноларингологии ГБУЗ СО «СОКБ № 1» за периоды с 2006 по 2007 и с 2015 по 2018 год. Результаты. За исследованный период доля госпитализированных пациентов с синуситами увеличилась в 1,9 раза. В 2016 и 2017 г. было госпитализировано в 2,7 раза больше пациентов с хроническим синуситом и риносинуситом, чем в 2006 и 2007 г. Значительно (в 9,5 раза) снизилось количество госпитализированных пациентов с острым синуситом. Частота хронического течения воспаления в верхнечелюстной пазухе в 3,3—7,4 раза выше, чем в других околоносовых пазухах. Среди пациентов с синуситами преобладают женщины, возраст разнообразен, но лица среднего и молодого возраста составляют большинство. Анализ факторов инфицирования верхнечелюстной пазухи у госпитализированных пациентов показал, что наиболее частой причиной были инородные тела и перфорации дна пазухи при удалении верхних зубов. Среди методов хирургического лечения хронического верхнечелюстного синусита в 2006 и 2007 г. преобладала синусотомия по Колдуэллу—Люку, а в настоящее время — эндоскопическая синусотомия. Выводы. Лечение данной патологии требует комплексного подхода оториноларинголога, стоматолога и челюстно-лицевого хирурга.
верхнечелюстной синусит, инородное тело околоносовых пазух, перфорация стенки верхнечелюстного синуса, синусотомия, малоинвазивные эндоскопические операции
1. Беляева, Е. В. Исследование способности к образованию биопленки представителей микробиоценоза слизистой оболочки носоглотки практически здоровых людей / Е. В. Беляева, В. В. Кичикова, В. А. Никифоров // Медицинский альманах. – 2014. – № 34 (4). – С. 49–51.
2. Берест, И. Е. Клинический случай ятрогенного инородного тела верхнечелюстной пазухи / И. Е. Берест // Трудный пациент. – 2018. – Т. 16, № 3. – С. 47–48.
3. Бойко, Н. В. Дифференциальная диагностика неинвазивного микоза околоносовых пазух: грибковый или бактериальный шар? / Н. В. Бойко, В. Г. Миронов, С. А. Банников // Медицинский вестник Северного Кавказа. – 2019. – Т. 14, № 2. – С. 330–333.
4. Быкова, В. В. Редкая причина рецидивирующего носового кровотечения / В. В. Быкова, А. Ю. Залесский // Российская ринология. – 2015. – № 23 (1). – С. 52–54.
5. Одонтогенный верхнечелюстной синусит: особенности диагностики и лечения / Д. В. Давыдов, В. А. Гвоздович, В. Э. Стебунов, А. Ю. Манакина // Вестник оториноларингологии. – 2014. – № 1. – С. 4–7.
6. Морфологические изменения в тканях верхнечелюстной пазухи при экспериментальном перфоративном синусите / В. И. Кошель, С. В. Сирак, Е. В. Щетинин, И. В. Кошель // Медицинский вестник Северного Кавказа. – 2014. – № 9 (3). – С. 249–254.
7. Кошель, И. В. Патофизиологические механизмы одонтогенного верхнечелюстного синусита / И. В. Кошель, Е. В. Щетинин, С. В. Сирак // Рос. оториноларингология. – 2016. – № 84 (5). – С. 36–42.
8. Кулаков, Л. А. Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия : национальное руководство / Л. А. Кулаков, Т. Г. Робустова, Л. И. Неробеев. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 928 с.
9. Мареев, Г. О. Инородные тела верхнечелюстных пазух по данным ЛОР-клиники Клинической Больницы СГМУ им. С.Р. Миротворцева [Электронный ресурс] / Г. О. Мареев, И. Ю. Ермаков, К. В. Бебко // Бюллетень медицинских Интернет-конференций. – 2017. – Т. 7, № 6. – С. 1198–1200.
10. Анализ хирургических методик лечения одонтогенных верхнечелюстных синуситов, вызванных попаданием в пазуху инородных тел [Электронный ресурс] / О. В. Мареев, А. В. Липилин, И. П. Коваленко, Г. О. Мареев // Современные проблемы науки и образования. – 2012. – № 5. – Режим доступа : www.science-education.ru/105-7075.
11. Морозова, О. В. Роль грибковой инфекции в этиологии риносинуситов / О. В. Морозова //Практическая медицина. –2012. – № 2 (57). – С. 201–203.
12. Пискунов, И. С. Лучевая визуализация хронического микотического поражения полости носа и околоносовых пазух экстрамаксиллярной локализации / И. С. Пискунов, И. Е. Глазьев // Российская ринология. – 2018. – № 26 (1). – С. 22–27.
13. Редько, Д. Д. Грибковый синусит (обзор литературы) / Д. Д. Редько, И. Д. Шляга // Проблемы здоровья и экологии. – 2012. – № 2 (32). – С. 34–40.
14. Соколова, Т. Н. Микробные биопленки и способы их обнаружения / Т. Н. Соколова // Журнал Гродненского государственного медицинского университета. – 2014. – № 48 (4). – С. 12–15.
15. Сысолятин, С. П. Одонтогенный верхнечелюстной синусит: вопросы этиологии, челюстно-лицевой, пластической хирургии, имплантологии / С. П. Сысолятин // Клиническая стоматология. – 2010. – № 2. – С. 2–6.
16. Шульман, Ф. И. Клинико-морфологическое обоснование методов лечения верхнечелюстного синусита, возникшего после эндодонтического лечения зубов : автореф. дис. … док-ра мед. наук / Шульман Ф. И. – Москва, 2003. – 22 с.
17. Caseous sinusitis. Clinical, x-ray computed surgical, histopathological, biological, biochemical and mycobacteriological aspects. Apropos of 33 cases / J. J. Braun, P. Bourjat, A. Gentine, C. Koehl, F. Veillon, C. Conraux // Ann. Otolaryngol. Chir. Cervicofac. – 1997. – Vol. 114 (4). – P. 105–115.
18. Denning, D. W., Chakrabarti A. Pulmonary and sinus fungal diseases in non-immunocompromised patients / D. W. Denning // Lancet Infect. Dis. – 2017. – Vol. 17 (11). – P. 357–366. https://doi.org/10.1016/S1473-3099.
19. Fesilati, G. Sinonasal complications resulting from dental treatment: outcome-oriented proposal of classification and surgical protocol / G. Fesilati, M. Chiapasco // Am J Rhinol Allergy. – 2013. – Vol. 27 (4). – P. 101–106.
20. Bioballs causing asymptomatic or recurrent acute rhinosinusitis: two cases / D. K. Kim, D. W. Lee, J. Y. Pyo, Y. H. Oh, S. H. Cho // J. Rhinol. – 2016. – Vol. 23 (1). – P. 55–59.
21. Bacterial ball as an unusual finding in patients with chronic rhinosinusitis / D. K. Kim, Y. C. Wi, S. J. Shin, Y. I. Yang, K. R. Kim, S. Cho // Clin. Otorhinolar. – 2018. – Vol. 11 (1). – P. 40–45. https://doi:10.21053/ceo.2017.00332
22. Clinical features and treatment outcomes of dental implant‐related paranasal sinusitis: A 2‐year prospective observational study / S. J. Kim, J. S. Park, H. T. Kim, C. H. Lee, Y. H. Park, J. H. Bae // Clin Oral Implants Research. – 2016. – Vol. 27. – P. 100–104.
23. Marsh, P. D. Dental plaque as a biofilm and a microbial community – implications for health and disease / P. D. Marsh // BMC Oral. Health. – 2006. – Vol. 6 (1). – P. 14–20. https://doi.org/10.1186/1472-6831-6-s1-s14
24. Montone, K. T. Pathology of fungal rhinosinusitis: a review / K. T. Montone // Head and neck pathology. – 2016. – Vol. 10 (1). – P. 40–46. https://doi.org/10.1007/s12105-016-0690-0/.
25. Bacteriological findings and antimicrobial resistance in odontogenic and non‐odontogenic chronic maxillary sinusitis / S. Puglisi, S. Privitera, L. Maiolino [et al.] // J Medical Microbiology. – 2011. – Vol. 60. – P. 1353–1359.
26. Fungal rhinosinusitis: microbiological and histopathological perspective / A. K. Singh, P. Gupta, N. Verma, V. Khare, A. Ahamad [et al.] // J. Clin. Diagn. Res. – 2017. – Vol. 11 (7). – P. 10–12. http://doi.org/10.7860/JCDR/2017/25842.10167.
27. Actinomycetoma and advances in its treatment / O. Welsh, L. Vera-Cabrera, E. Welsh, M. C. Salinas // Clin. Dermatol. – 2012. – Vol. 30. – P. 372–381. https://doi.org/doi:10.1016/j.clindermatol.2011.06.027
28. Yalçın, S. B. Surgical treatment of oroantral fistulas: a clinical study of 23 cases / S. Yalçın, B. Öncü // J Oral Maxillofac Surg. – 2011. – Vol. 69 (2). – P. 333–339.
29. A retrospective analysis of 538 sinonasal fun gusball cases treated at a single tertiary medical center in Korea (1996–2015) / Y. H. Yoon, J. Xu, S. K. Park, J. H. Heo, Y. M. Kim, K. S. Rha // Int. Forum Allergy Rhinol. – 2017. – Vol. 7 (11). – P. 1070–1075. https://doi.org/10.1002/alr.22007.