докторант
Баку, Россия
Предмет. Краевой зазор и механическая прочность являются важными факторами для выбора цельнокерамических коронок из диоксида циркония. В статье представлены результаты оценки краевой адаптации установленных на премолярах и молярах одиночных монолитных коронок из диоксида циркония, изготовленных по системе CAD/CAM. Цель — клиническая оценка краевого соответствия и абсолютного краевого расхождения одиночных монолитных коронок из диоксида циркония, изготовленных по системе CAD/CAM и зафиксированных на премолярах и молярах. Материалы и методы. Обследовано 75 пациентов (средний возраст — 34,9±3,77 года) с зафиксированными 6 месяцев назад монолитными коронками из диоксида циркония. Использованы программное обеспечение 3Shape, система Zenotec CAM Wieland Dental, фрезерный станок CNC Wieland Select, полупрозрачные заготовки-диски Zenostar. Измерения проведены in vivo. Маргинальный зазор и абсолютное краевое несоответствие измерены с помощью оптического микроскопа. Все данные были усреднены на основе четырех положений: края, закругленного плеча, осевой стенки и окклюзионной области. Результаты. Установлено 98 коронок (48 — на премолярах, 50 – на 1 и 2 молярах): в 74,7 % случаев — 1, в 20,0 % — 2, в 5,3 % — 3. На верхней челюсти на премоляры зафиксированы 22 реставрации, моляры — 20, на нижней — 26 и 30 соответственно. Среднее значение краевого зазора составило 90,6±20,71 мкм, абсолютного краевого расхождения — 164,90±22,28; краевой зазор премоляров и моляров — в среднем 90,8±18,96 и 89,14±21,0 мкм соответственно, абсолютное краевое расхождение — 165,82±19,95 и 163,11±22,37 мкм соответственно. Выводы. Результаты краевого прилегания и абсолютного краевого расхождения монолитных коронок на основе диоксида циркония находятся в пределах клинической приемлемости. Необходимо проводить измерения до и после процесса спекания.
монолитные коронки, диоксид циркония, премоляры, моляры, краевое прилегание, абсолютное краевое расхождение
1. Жулев, Е. Н. Результаты изучения качества краевого прилегания каркасов из диоксида циркония, изготовленных с применением технологии внутриротового лазерного сканирования Itero-Cadent в эксперименте [Электронный ресурс] / Е. Н. Жулев, Ю. А. Вокулова // Современные проблемы науки и образования. – 2017. – № 1. – Режим доступа : http://www.science-education.ru/ru/article/view?id=25903
2. Demir, N. Evaluation of the marginal fit of full ceramic crowns by the microcomputed tomography (micro-CT) technique / N. Demir, A. N. Ozturk, M. A. Malkoc // Eur J Dent. – 2014. – № 8. – P. 437–444.
3. Clinical marginal and internal gaps of zirconia all-ceramic crowns / Y. Kokubo, M. Tsumita, T. Kano, S. Sakurai, S. Fukushima // Journal of Prosthodontic Research. – 2011. V Vol. 55 (1). – P. 40–43.
4. Al-Atyaa, Z. T. Comparative Evaluation of the Marginal and Internal Fitness of Monolithic CAD/CAM Zirconia Crowns Fabricated from Different Conventional Impression Techniques and Digital Impression Using Silicone Replica Technique (An in vitro study) / Z. T. Al-Atyaa, M. A. Majeed // Biomed Pharmacol J. – 2018. – Vol. 11 (1). – P. 477–490.
5. Мирзоева, М. С. Сравнительная характеристика плотности прилегания керамических вкладок – экспериментальное исследование / М. С. Мирзоева, С. Е. Жолудев // Проблемы стоматологии. – 2018. – № 14 (3). – С. 41–44.
6. Рогожников, А. Г. Результаты экспериментальных исследований, направленных на оценку биологических свойств модифицированных гранул диоксида циркония / А. Г. Рогожников // Проблемы стоматологии. – 2018. – № 11 (3-4). – С. 49–56.
7. Тимачева, Т. Б. Эффективность применения цельноциркониевых конструкций при протезировании пациентов с низкими клиническими коронками зубов в рамках концепции минимальной инвазии / Т. Б. Тимачева, Т. Н. Климова // Международный научно-исследовательский журнал. – 2016. – № 12 (54), Ч. 5. – С. 113–116.
8. Махмудов, М. М. Индексные и гидродинамические показатели тканей пародонта ка критерий результативности лечения травматического поражения тканей пародонта конструкциями зубных протезов / М. М. Махмудов, Г. Г. Ашуров // Проблемы стоматологии. – 2018. – № 13 (2). – С. 64–68.
9. Özkurt-Kayahan, Z. Monolithic zirconia: A review of the literature / Z. Özkurt-Kayahan // Biomed Res J. – 2016/ – Vol. 27 (4). – P. 1427–1436.
10. Comparative Evaluation of Marginal Vertical Discrepancies of Full Zirconia Crowns, Layered Zirconia Crowns, and Metal Ceramic Crowns: An In Vitro Study / D. D. Saraswathi, G. Leneena, M. R. Babu [et al.] // J Int Oral Health. – 2016. – Vol. 8 (2). – P. 208–213.
11. Шатров, И. М. Изучение качества жизни у пациентов с дефектами зубов и зубных рядов после ортопедического лечения с использованием керамических реставраций / И. М. Шатров, Л. В. Ведерникова, С. Е. Жолудев // Проблемы стоматологии. – 2018. – № 9 (4). – С. 53–57.
12. Зиновенко, О. Г. Эстетическое протезирование с применением диоксида циркония / О. Г. Зиновенко, М. В. Шинкевич, И. В. Садовая // Современная стоматология. – 2014. – № 2 (59). – С. 58–60.
13. A 3 years retrospective study of survival for zirconia-based single crowns fabricated from intraoral digital impressions / E. Gherlone, F. Mandelli, P. Capparè, G. Pantaleo, T. Traini, F. Ferrini // Journal of Dentistry. – 2014. – Vol. 42 (9). – P. 1151–1155.
14. Seok-Joon, Ha. Comparison of the fit accuracy of zirconia-based prostheses generated by two CAD/CAM systems / Ha Seok-Joon, Cho Jin-Hyun // J Adv Prosthodont. – 2016. – Vol. 8. – P. 439–448. https://doi.org/10.4047/jap.2016.8.6.439
15. Чайка, З. С. Современные методы планирования оптимального эстетического результата во фронтальном участке зубного ряда с использованием прямых и непрямых реставраций / З. С. Чайка // Проблемы стоматологии. – 2018. – № 13 (3). – С. 80–84.
16. Evaluation of the absolute marginal discrepancy of zirconia-based ceramic copings / F. Martínez-Rus, M. J. Suárez, B. Rivera, G. Pradíes // J Prosthet Dent. – 2011. – Vol. 105. – P. 108–114. https://doi.org/10.1016/S0022-3913(11)60009-
17. A systematic review of CAD/CAM fit restoration evaluations / P. Boitelle, B. Mawussi, L. Tapie, O. Fromentin // J. Oral Rehabil. – 2014. – Vol. 41. – P. 853–874. https://doi.org/10.1111/joor.12205
18. Molin, M. K. Influence of film thickness on joint bend strength of a ceramic/resin composite joint / M. K. Molin, S. L. Karlsson, M. S. Kristiansen // Dent Mater. – 1996. – Vol. 12. – P. 245–249. https://doi.org/10.1016/S0109-5641(96)80030-3
19. McLean, J. W. The estimation of cement film thickness by an in vivo technique / J. W. McLean, J. A. von Fraunhofer // Br Dent J. – 1971. – Vol. 131. – P. 107–111. https://doi.org/10.1038/sj.bdj.4802708
20. Considerations in measurement of marginal fit / J. R. Holmes, S. C. Bayne, G. A. Holland, W. D. Sulik // J prosthet dent. – 1989. – Vol. 62. – P. 405–408. https://doi.org/10.1016/0022-3913(89)90170-4\
21. World Medical Association Declaration of Helsinki Ethical Principles for Medical Research Involving Human Subjects // JAMA. – 2013. – Vol. 310 (20). – P. 2191–2194.
22. Holm, S. A simple sequentially rejective multiple test procedure / S. Holm // Scand J stat. – 1979. – Vol. 6. – P. 65–70.
23. Sattar, J. A Comparison of Vertical Marginal Fit of different Brands of Translucent Zirconia Crown Restorations / J. Sattar, Al. Abdul-Zahra, S. Hmedat // J Bagh Coll Dentistry. – 2017. – Vol. 29 (2). – P. 33–41.
24. Методы оценки краевого прилегания несъемных протезов с опорой на зубы и имплантаты / М. М. Уханов, А. А. Карапетян, А. Н. Ряховский, Г. С. Аваков // Российский вестник дентальной имплантологии. – 2018. – № 1-2 (39-40). – С. 39–54.
25. In vitro Evaluation of the Marginal Fit and Internal Adaptation of Zirconia and Lithium Disilicate Single Crowns: Micro-CT Comparison Between Different Manufacturing ProceduSres / F. Riccitiello, M. Amato, R. Leone, G. Spagnuolo, R. Sorrentino // Open Dent J. – 2018. – Vol. 12. – P. 160–172. doi: 10.2174/1874210601812010160
