ПОВЫШЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА
Аннотация и ключевые слова
Аннотация (русский):
Предмет. Результаты проведенного социологического опроса и анкетирования врачей о назначаемых антисептических средствах и сравнительные данные об их эффективности. Цель — обосновать целесообразность использования различных антисептиков в комплексном лечении пациентов с заболеваниями пародонта. Методология. Проведено анкетирование врачей-стоматологов для выявления наиболее часто назначаемых ими лекарственных средств. 36 пациентов были разделены на три экспериментальные группы в зависимости от состава или концентрации применяемого антисептического препарата. Результаты. Значения индексов GI, SBI и API статистически достоверно и более выраженно снижались практически на всех этапах наблюдения после применения традиционного антисептика в концентрации 0,2 % и ополаскивателя Curasept. Через 2 недели исследования после завершения лечения уровень рН в 1-й группе составил 7,33 ± 0,035, во 2-й и 3-й — 7,02 ± 0,049 и 6,69 ± 0,131 соответственно. При анализе частоты выявления P. gingivalis в 1-й группе было установлено, что из 8 пациентов (72,7 %) после завершения терапевтических мероприятий только у 2 (18,2 %) наблюдался высокий уровень обсемененности (χ2=6,60 р=0,010), при изучении уровня высеваемости A. Actinomycetemcomitans были получены аналогичные результаты. Выводы. Антисептический 0,2 % раствор хлоргексидина биглюконат и ополаскиватель для полости рта Curasept ADS 212 (0,12 % раствор хлоргексидина) при лечении хронических форм пародонтита приводят к более выраженному уничтожению пародонтопатогенной микрофлоры, нормализации кислотно-щелочного равновесия и показателей индексов GI, SBI и API как на начальном этапе исследований, так и в самые отдаленные его сроки. После применения препарата хлоргексидина биглюконат 0,05 % показатели микробной обсемененности снижаются, но полной эрадикации бактерий не происходит и на всех этапах наблюдения средние значения индекса в 3-й группе достоверно выше по сравнению с другими группами.

Ключевые слова:
пародонт, воспаление, лечение, антисептик, индекс, микробы
Список литературы

1. Булгакова, А. И. Клинико-микробиологическое обоснование комплексного лечения больных пародонтитом со средней и тяжелой степени тяжести с учетом молекулярно-генетической характеристики микробиоты полости рта / А. И. Булгакова // Пародонтология. – 2017. – Т. 22, № 1. – C. 70–73.

2. Егорова, А. Б. Влияние антисептиков на состояние микрофлоры полости рта / А. Б. Егорова, Л. Т. Мусина, Р. З. Уразова // Казанский медицинский журнал. – 2010. – № 4. – С. 525–528.

3. Еловикова, Т. М. Применение антибактериальных препаратов при агрессивных формах пародонтита / Т. М. Еловикова, Е. Ф. Гайсина, А. С. Приходкин // Проблемы стоматологии. – 2019. – Т. 15, № 1. – С. 10–15.

4. Количественная оценка микробиоценозов полости рта при заболеваниях пародонта / О. А. Зорина, А. И. Грудянов, А. А. Кулаков, О. А. Борискина, Д. В. Ребериков // Пародонтология. – 2010. – № 2 (59). – С. 18–21.

5. Крихелли, Н. И. Изменение микробиологических и биохимических показателей у пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом средней степени после включения фотодинамической терапии в план комплексного лечения / Н. И. Крихелли, А. Е. Попова // Российская стоматология. – 2013. – № 4. – C. 4–11.

6. Мамедов, Р. М. Оптимизация методов профилактики и лечения воспалительных заболеваний пародонта / Р. М. Мамедов, Н. Н. Садыгова, Л. К. Ибрагимова // Проблемы стоматологии. – 2019. – Т. 15, № 2. – С. 114–121.

7. Мелехов, С. В. Состояние местного иммунитета и микробиоценоза полости рта у больных хроническим генерализованным пародонтитом / С. В. Мелехов, Н. В. Колесникова, Е. С. Овчаренко // Пародонтология. – 2013. – Т. 17, № 1. – С. 3–9.

8. Митронин, А. В. Оценка эффективности лечения хронического пародонтита с применением антимикробных и антиоксидантных средств / А. В. Митронин, Т. П. Вавилова, О. Е. Жилкина // Пародонтология. – 2011. – Т. 16, № 4. – С. 52–56.

9. Орехова, Л. Ю. Результаты клинических исследований по оценке эффективности лечебно-профилактических программ с зубными пастами и стоматологическими гелями у пациентов с заболеваниями пародонта / Л. Ю. Орехова // Пародонтология. – 2017. – Т. 22, № 1. – C. 27–30.

10. Проценко, А. С. Стоматологическое здоровье в системе жизненных ценностей современной молодежи / А. С. Проценко // Сборник материалов 17 международной научно-практической конференции «Система ценностей современного общества». – Новосибирск, 2011. – С. 150–155.

11. Рисованная, О. Н. Изучение микробного пейзажа десневой борозды в зависимости от клинического состояния тканей пародонта и уровня эмоционального напряжения / О. Н. Рисованная, З. В. Лалиева // Проблемы стоматологии. – 2019. – Т. 15, № 2. – С. 135–140.

12. Цепов, Л. М. Возможности лечения больных хроническим генерализованным пародонтитом в современных условиях / Л. М. Цепов // Пародонтология. – 2017. – Т. 22, № 2. – C. 40–46.

13. Заболевания пародонта. Современный взгляд на клинико-диагностические и лечебные аспекты / О. О. Янушевич, В. М. Гринин, В. А. Почтаренко, Г. С. Рунова [и др.]. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 160 с.

14. Anilkumar, K. Role of friendly bacteria in oral health - a short review / K. Anilkumar, A. L. Monisha // Oral Health Prev. Dent. – 2012. – Vol. 10 (1). – P. 3–8.

15. Antimicrobial effect of adjunctive use of chlorhexidine mouthrinse in untreated gingivitis: a randomized, placebo-controlled study / S. Becerik, O. Türkoğlu, G. Emingil, C. Vural, G. Ozdemir // APMIS. – 2011.–Vol. 19 (6). – P. 364–372.

16. Effect of Subgingival Irrigation with Different Substances in the Treatment of Periodontal Disease. A Histometric Study in Rats / C. V. S. de Freitas, L. P. V. Galdez, H. L. M. Dias, J. A. Cirelli, E. M. Souza1, V. C. da Silva // J Int Acad Periodontol. – 2016. – Vol. 14, № 18 (1). – P. 2–6.

17. Клинико-экспериментальное обоснование выбора зубных паст на основе мониторинга состава ротовой жидкости у жителей промышленных зон / Н. Белоконова, T. Еловикова, Д. Киселева, М. Червяковская, О. Антропова, О. Ольшванг // Проблемы стоматологии. – 2019. – Т. 15, № 1. – С. 33–37.

18. Diaz, P. I. Microbial diversity and interactions in subgingival biofilm communities / P. I. Diaz // Front Oral Biol. – 2011. – Vol. 15. – P. 17–40.

19. Dosseva-Panova, V. T. Subgingival microbial profile and production of proinflammatory cytokines in chronic periodontitis / V. T. Dosseva-Panova, C. L. Popova, V. E. Panov // Folia Med. (Plovdiv). – 2014. – Vol. 56 (3). – P. 152–160.

20. Antibiotic resistance of subgingival species during and after antibiotic therapy / M. Feres, A. D. Haffajee, K. Allard, S. Som, J. M. Goodson, S. S. Socransky // J Clin Periodontol. – 2002. –Vol. 29. – P. 724–735.

21. Quantitative analysis of microbiota in saliva, supragingival, and subgingival plaque of Chinese adults with chronic periodontitis / J. He, W. Huang, Z. Pan, H. Cui, G. Qi, X. Zhou, H. Chen // Clin Oral Investig. – 2012. – Vol. 11. – P. 16–26.

22. Holt, S. C. Porphyromonas gingivalis, Treponema denticola, and Tannerella forsythia: the «red complex», a prototype polybacterial pathogenic consortium in periodontitis / S. C. Holt, J. L. Ebersole // Periodontol 2000. – 2005. – Vol. 38. – P. 72–122.

23. Non-surgical periodontal therapy with systemic antibiotics in patients with untreated aggressive periodontitis: A systematic review and meta-analysis / J. A. Keestra, I. Grosjean, W. Coucke, M. Quirynen, W. Teughels // J. Periodontal Res. – 2015. – Vol. 50. – P. 689–706.

24. Influence of low direct electric currents and chlorhexidine upon human dental biofilms / J. F. Lasserre, S. Toma, T. Bourgeois, H. El Khatmaoui, E. Marichal, M. C. Brecx // Clin. Exp. Dent. Res. – 2016. – Vol. 2. – P. 146–154.

25. Heta, S. The Side Effects of the Most Commonly Used Group of Antibiotics in Periodontal Treatments / S. Heta, I. Robo // Med Sci (Basel). – 2018. – Vol. 6 (1). – P. 6–11.

26. Prevalence of Gingivitis among Children of Urban and Rural Areas of Bhopal District, India / V. Sharva, V. Reddy, A. Bhambal, R. Agrawal // J. Clin. Diagn. Res. – 2014. – № 8 (11). – P. 52–54.

27. Oral hygiene and periodontal status of 12 and 15-year-old Greek adolescents. A national pathfinder survey / G. Vadiakas, C. J. Oulis, K. Tsinidou, E. Mamai-Homata, A. Polychronopoulou // Eur. Arch. Paediatr. Dent. – 2012. – № 13 (1). – P. 11–20.

28. Yao, S. G. Probiotics for bacterial disease treatment in the oral environment / S. G. Yao, J. B. Fine // Compend. Contin. Educ. Dent. – 2014. – № 35 (9). – P. 658–663.


Войти или Создать
* Забыли пароль?