сотрудник
Казань, Республика Татарстан, Россия
аспирант
Казань, Республика Татарстан, Россия
сотрудник
Казань, Республика Татарстан, Россия
студент
Казань, Республика Татарстан, Россия
Предмет. Проблема фиссурного кариеса остается одной из ключевых в современной кариесологии. Для индивидуальной профилактики наиболее эффективным является метод герметизации фиссур и ямок поверхности зубов. Герметизацией (запечатыванием) фиссур достигаются создание физического барьера для кариесогенных факторов и микробной бляшки, реминерализация твердых тканей зуба. Цель — оценка эффективности герметизации фиссур у 9-летних детей, проживающих в г. Казани. Методология. Исследование проводилось с помощью клинического метода и статистического анализа полученных данных. Всего в нем приняло участие 137 детей в возрасте 9 лет, обучающихся в третьих классах гимназии № 102 г. Казани. В основную группу вошли 82 школьника, которым была проведена неинвазивная герметизация фиссур (первых постоянных моляров) герметиком «UltraSeal ХТ plus», в группу сравнения — 55 учащихся, которым не проводилась герметизация фиссур. Результаты. Через 12 месяцев из 165 зубов, ранее покрытых герметиком, полностью сохранился герметик на 95 зубах (57,6 % случаев), герметик выпал или частично сохранен (зуб интактный) у 36,4 %, фиссурный кариес на месте герметика выявлен у 6,1 %. Эффективность герметизации фиссур, заключающаяся в сохранении здоровой жевательной поверхности твердых тканей зубов, через 12 месяцев наблюдения составила 91,9 % при редукции кариеса 76,7 %. Сравнение данных наглядно показало, что состояние первых моляров, которым проведена герметизация фиссур, позволяет говорить о сохранности интактных фиссур в 88 % случаев, тогда как 56 % негерметизированных моляров подвержены кариесу фиссур и только 44 % остаются интактными через год. Выводы. Проведенное клиническое исследование подтверждает, что герметизация фиссур является надежным и обоснованным методом профилактики фиссурного кариеса.
дети, кариес зубов, профилактика, герметизация фиссур, эффективность
1. Авраамова, О. Г. Фиссурный кариес: проблемы и пути их решения / О. Г. Авраамова, С. С. Муравьева // Стоматология для всех. – 2006. – № 1. – С. 10–14.
2. Алимский, А. В. Стоматологическая помощь детям в регионах с различным содержанием фтора в питьевой воде / А. В. Алимский, Р. К. Алиева // Стоматология для всех. – 1999. – № 1 (6). – С. 44–45.
3. Березин, К. А. Организация прогнозирования основных стоматологических заболеваний среди детей школьного возраста / К. А. Березин, А. В. Шулаев, О. Р. Исмагилов // Уральский медицинский журнал. – 2017. – № 9 (153). – С. 87–90.
4. Гарифуллина, А. Ж. Сравнительная оценка стоматологического здоровья детей школьного возраста г. Омска с помощью европейских индикаторов / А. Ж. Гарифуллина, Г. И. Скрипкина, Т. И. Бурнашова // Проблемы стоматологии. – 2018. – Т. 14, № 4. – С. 77–81.
5. Гатон, П. Обзор клинических случаев, иллюстрирующих применение концепции минимальной интервенции (mi) у пациентов детского возраста / П. Гатон, Д. Э. Руиз, М. Блик // Проблемы стоматологии. – 2017. – Т. 13, № 2. – С. 81–82.
6. Екимов, Е. В. Оценка изменений клинико-лабораторных показателей гомеостаза полости рта при лечении начального кариеса эмали зубов у детей с компенсированной формой кариеса / Е. В. Екимов, Г. И. Скрипкина, А. П. Солоненко // Проблемы стоматологии. – 2016. – Т. 12, № 42. – С. 57–60.
7. Жорова, Т. Н. Процесс созревания эмали постоянных зубов после прорезывания и влияния на него различных факторов : автореф. дисс. … канд. мед.наук / Жорова Т. Н. – Омск, 1989. – 24 с.
8. Анализ основной стоматологической заболеваемости детского населения г. Екатеринбурга / Е. С. Иощенко, Е. В. Брусницына, Т. В. Закиров, Н. В. Ожгихина, Л. И. Ворожцова // Проблемы стоматологии. – 2017. – Т. 13, № 1. – С. 110–113.
9. Кисельникова, Л. П. Детская терапевтическая стоматология : национальное руководство / Л. П. Кисельникова, Е. С. Бояркина. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 896 с.
10. Кисельникова, Л. П. Герметики и показания к их применению / Л. П. Кисельникова // Институт стоматологии. – 2000. – № 2. – С. 54–56.
11. Кисельникова, Л. П. Результаты изучения деятельности врачей -стоматологов детских с использованием ряда европейских индикаторов / Л. П. Кисельникова, М. В. Мирошкина, Т. Е. Зуева // Проблемы стоматологии. – 2019. – Т. 15, № 2. – С. 68–73.
12. Максимовский, Ю. М. Выбор метода лечения фиссурного кариеса / Ю. М. Максимовский, Т. В. Ульянова, Н. В. Заблоцкая // Cathedra. – 2006. – Т. 5, № 2. – С. 20–25.
13. Профилактика в детской стоматологии / Н. В. Морозова, Е. В. Васманова, В. В. Ломагин, К. В. Хроменкова // Стоматология детского возраста и профилактика. – 2002. – № 3-4. – С. 82–84.
14. Обоснование выбора пломбировочного материала для лечения пришеечного кариеса пациентам с воспалительными заболеваниями пародонта при проведении кюретажа десны на примере экспериментальной модели / В. В. Мирошниченко, А. А. Корольчук, Т. М. Нечаев, А. В. Семенова, П. А. Четвертак // Проблемы стоматологии. – 2018. – Т. 14, № 4. – С. 45–49.
15. Эффективность реминерализирующей терапии у детей / Н. А. Наронова, В. С. Молвинских, Н. А. Белоконова, О. Ю. Ольшванг // Проблемы стоматологии. – 2019. – Т. 15, № 3. – С. 47–54.
16. Стоматология детского возраста : руководство для врачей / Т. Ф. Виноградова, О. П. Максимова, В. В. Рогинский [и др.] ; под ред. Т. Ф. Виноградовой. – Москва : Медицина, 1987. – 528 с.
17. Старцева, Е. Ю. Роль и значение модели планирования и организации комплексной профилактики стоматологических заболеваний у детей школьного возраста /Е. Ю. Старцева, А. В. Шулаев, О. Р. Исмагилов // Клиническая стоматология. – 2018. – № 1 (85). – С. 88–91.
18. Скрипкина, Г. И. Системный подход к проблеме прогнозирования кариеса зубов / Г. И. Скрипкина, Е. В. Екимов, Т. С. Митяева // Проблемы стоматологии. – 2019. – Т. 15, № 3. – С. 121–126.
19. Современный подход к профилактике кариеса на популяционном уровне / А. С. Родионова, Т. Н. Каменнова, И. В. Афонина, Т. Г. Хмызова, В. Р. Огонян // Проблемы стоматологии. – 2015. – № 3-4. – С. 25–31.
20. Терехова, Т. Н. Профилактика кариеса в ямках и фиссурах зубов : учебно-методическое пособие / Т. Н. Терехова, Т. В. Попруженко, М. И. Кленовская. – Москва : МЕД пресс-информ, 2010. – 88 с.
21. Исследование краевой проницаемости материалов для герметизации фиссур / С. И. Токмакова, Ю. В. Луницына, О. В. Бондаренко, Т. В. Воблова, А. А. Рихтер // Проблемы стоматологии. – 2019. – Т. 15, № 3. – С. 62–68.
22. Современные подходы к диагностике рисков развития кариеса и воспалительных заболеваний пародонта у лиц молодого возраста / И. Н. Усманова, Р. Ф. Хуснаризанова, Р. Н. Зигитбаев, Е. Р. Абдрахманова, Р. Р. Гильманова, С. Р. Киньягулова // Уральский медицинский журнал. – 2018. – № 7 (162). – С. 43–47.
23. Ранняя диагностика риска развития и прогрессирования кариеса и воспалительных заболеваний пародонта у лиц молодого возраста, проживающих в регионе с неблагоприятными факторами окружающей среды / И. Н. Усманова, Л. П. Герасимова, М. М. Туйгунов, М. Ф. Кабирова, И. Р. Усманов, А. Г. Губайдуллин // Медицинский вестник Башкортостана. – 2014. – Т. 9, № 6. – С. 55–60.
24. Показатели стоматологического здоровья у детей и подростков Саратова и Саратовской области / И. В. Фирсова, Д. Е. Суетенков, А. В. Егорова, Т. Е. Магомедов, Т. П. Харитонова, Н. В. Давыдова, С. И. Лебедева, Э. А. Бахметьева, Е. А. Гриценко // Саратовский научно-медицинский журнал. – 2013. – Т. 9, № 3. – С. 484–486.
25. Фирсова, И. В. К вопросу комплаентности стоматологических больных школьного возраста / И. В. Фирсова, А. Н. Попова, С. В. Крайнов // Colloquium-journal. – 2019. – № 21-1 (45). – С. 50–51.
26. Prosthetic rehabilitation in a four-year-old child with severe early childhood caries: a case report / T. M. Parisotto, C. M. de Souza-E-Silva, C. Steiner-Oliveira, M. Nobre-dos-Santos, M. B. Gaviao // J Contemp Dent Pract. – 2009. – Vol. 1, № 10 (2). – P. 90–97.
27. Sagheri, D. The prevalence of dental caries and fissure sealants in 12 year old children by disadvantaged status in Dublin (Ireland) / D. Sagheri, J. McLoughlin, J. J. Clarkson // Community Dent Health. – 2009. – Vol. 26 (1). – P. 32–37.
28. Assessment of Dental Caries with Digital Imaging Fiber-Optic Transillumination (DIFOTI): In vitro Study / A. Schneiderman, M. Elbaum [et al.] // Caries Research. – 1997. – Vol. 31. – P. 103–110.
29. Caries detection with DIAGNOdent and ultrasound / D. A. Tagtekin, G. Ozyoney, M. Baseren, M. Ando, O. Hayran, R. Alpar, S. Gokalp, F. C. Yanikoglu, G. K. Stookey // Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. – 2008. – Vol. 106 (5). – P. 729–735.
