сотрудник
Тверь, Тверская область, Россия
сотрудник
Тверь, Тверская область, Россия
сотрудник
Тверь, Тверская область, Россия
Тверь, Тверская область, Россия
Предмет. Междисциплинарный подход в науке и практике стоматологической отрасли давно стал устоявшейся реальностью. Изучено прямое и опосредованное влияние огромного количества общесоматических заболеваний на стоматологическое здоровье пациентов, тактику их лечения и последующего диспансерного наблюдения. Одним из таких заболеваний является сахарный диабет. С другой стороны, количество судебных исков к врачам ― стоматологам-ортопедам ежегодно растет и зачастую связаны они с недостаточным, по мнению пациента, сроком комфортного использования изготовленной конструкции. При анализе причин повторной обращаемости пациентов за стоматологической ортопедической помощью нами было выявлено значительное расхождение их встречаемости у пациентов с сахарным диабетом и без него. В приведенной статье мы попытались описать причины и следствия такого явления и предложить пути решения обнаруженной проблемы. Цель ― снижение количества осложнений стоматологического ортопедического лечения у пациентов с сахарным диабетом. Методология. Были проанализированы данные 304 пациентов, которые обратились в стоматологические клиники с целью повторного протезирования зубов и зубных рядов. Одним из методов исследования стал специально разработанный опросник, включивший ряд вопросов по причинам замены протеза. Также применялись клинические и параклинические способы обследования пациентов, соответствующие стандартам оказания помощи по установленным диагнозам. Результаты. Выявлена четкая зависимость сроков эксплуатации зубных протезов от наличия в анамнезе сахарного диабета. Сформулированы основные жалобы пациентов при повторном обращении к стоматологу-ортопеду. Выявлены наиболее часто встречаемые причины раннего отказа от использования зубных протезов и определены особенности адаптации к ним у пациентов с рассматриваемой патологией. Выводы. Полученные данные могут быть применены при прогнозировании ближайших и отдаленных результатов протезирования зубов и зубных рядов, а также на их основании может быть изменен срок диспансерного наблюдения пациентов с сахарным диабетом.
прогнозирование результатов стоматологического лечения, сроки использования зубных протезов, влияние сахарного диабета на стоматологическое здоровье, протезирование зубов и зубных рядов, соматическая патология
1. Жирнова, А. И. Клинические особенности тканей полости рта у пациентов с сахарным диабетом, проходящих ортопедическое стоматологическое лечение протезами из различных конструкционных материалов / А. И. Жирнова, А. С. Щербаков, Ю. В. Червинец // Современные проблемы науки и образования. – 2015. – № 4. – С. 340.
2. Жирнова, А. И. Особенности микробиоценоза полости рта больных сахарным диабетом после протезирования разными видами коронок / А. И. Жирнова, А. С. Щербаков, Ю. В. Червинец // Стоматология. – 2015. – Т. 94, № 1. – С. 45–49.
3. Дадабаева, М. У. Клинико-функциональные изменения слизистой оболочки протезного ложа до и после протезирования у больных сахарным диабетом 2 типа / М. У. Дадабаева, Р. З. Нормуродова // Medicus. – 2017. – № 2 (14). – С. 57–58.
4. Взаимосвязь тяжести хронического генерализованного пародонтита и личностных особенностей пациентов с частичной потерей зубов в процессе комплексного лечения / С. Б. Иванова, В. И. Буланов, А. М. Васильев, Н. А. Павлова // Сборник научных трудов Всероссийской научно-практической конференции, посвященной основателю кафедры ортопедической стоматологии КГМУ профессору Исааку Михайловичу Оксману. – Казань, 2020. – С. 193–198.
5. Прогнозирование сроков пользования различных видов зубных протезов у пациентов с гипертонической болезнью / К. А. Кошелев, Н. Н. Белоусов, И. В. Соколова, Д. О. Соколов // Проблемы стоматологии. – 2020. – Т. 16, № 1. – С. 143–148. DOI: 10.18481/2077-7566-2020-16-1-143-148
6. Кошелев, К. А. Анализ отдаленных результатов стоматологического лечения / К. А. Кошелев, Н. Н. Белоусов, С. Б. Иванова // Вестник медицинского института «РЕАВИЗ»: реабилитация, врач и здоровье. – 2018. – № 6 (36). – С. 135–139.
7. Кошелев, К. А. Анализ причин повторных обращений пациентов за стоматологической помощью / К. А. Кошелев, Н. Н. Белоусов, С. Б. Иванова // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. – 2018. – Т. 17, № 3. – С. 125–130.
8. Влияние личностной и ситуативной тревожности пациентов на прогноз стоматологического ортопедического лечения / К. А. Кошелев, Н. Н. Белоусов, И. В. Соколова, Л. А. Мурашова // Институт стоматологии. – 2020. – № 1 (86). – С. 18–20.
9. Отдаленные результаты стоматологического ортопедического лечения в аспекте изменения качества жизни / К. А. Кошелев, Е. А. Евстифеева, Н. Н. Белоусов, С. И. Филиппченко, Л. А. Мурашова // Проблемы стоматологии. – 2019. – № 3 (15). – С. 152–157. DOI: 10.18481/2077-7566-2019-15-3-152-157
10. Ланг, Т. А. Как описывать статистику в медицине : руководство для авторов, редакторов и рецензентов / Т. А. Ланг, М. Сесик. – Москва : Практическая Медицина, 2016. – 480 с.
11. Мамиргов, Т. Т. Стоматологическая ортопедическая реабилитация больных с сахарным диабетом / Т. Т. Мамиргов, О. В. Пименова // Бюллетень медицинских интернет-конференций. – 2018. – Т. 8, № 7. – С. 297.
12. Петри, А. Наглядная медицинская статистика : учебное пособие / А. Петри, К. Сэбин ; пер. с англ. ; под ред. В. П. Леонова. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 216 с.
13. Рунге, Р. И. Совершенствование организации стоматологической помощи больным сахарным диабетом в крупном городе в современных условиях : дис. ... канд. мед. наук : 14.02.03 / Рунге Роберт Иоганович. – Санкт-Петербург, 2014. – 175 с.
14. Шабалина, И. М. Влияние санации полости рта на этапе подготовки к протезированию на стоматологический статус и качество жизни пациентов с включенными дефектами зубных рядов на фоне сахарного диабета II типа / И. М. Шабалина, Э. К. Рустамова, Н. В. Лапина // Теоретические и прикладные исследования в области естественных, гуманитарных и технических наук : сборник научных трудов. – 2015. – С. 94–105.
15. Влияние подготовки полости рта на стоматологическое здоровье и качество жизни пациентов с отсутствием зубов на фоне сахарного диабета II типа / И. М. Шабалина, Н. В. Лапина, К. Г. Сеферян, Л. А. Скорикова, В. Л. Попков // Клиническая стоматология. – 2017. – № 1. – С. 61–65.
16. Шевкунова, Н. А. Роль ортопедической стоматологической реабилитациив улучшении психологического здоровья пациентов с сахарным диабетом 2 типа / Н. А. Шевкунова // Международный научно-исследовательский журнал. – 2017. – № 1-1 (55). – С. 181–184.
17. Caries experience among children with type 1 diabetes in Kuwait / E. S. Akpata, Q. Alomari, O. A. Mojiminiyi, H. Al-Sanae // Pediatric Dentistry. – 2012. – № 34 (7). – P. 468–472.
18. Andersson, D. K. G. Bone densitometry and biochemical bone remodeling markers in type 2 of diabetes mellitus / D. K. G. Andersson, R. J. Barnard // Bone and Mineral. – 1995. – Vol. 26. – P. 1–8.
19. Dental findings in diabetic adults / S. Bakhshandeh, H. Murtomaa, M. M. Vehkalahti, R. Mofid, K. Suomalainen // Caries Res. – 2008. – № 42 (1). – P. 14–18.
20. Carda, C. Structural and functional salivary disorders in type 2 diabetic patients / C. Carda, N. Mosquera-Lloreda, L. Salom // Med. Oral Patol. Oral Cir. Bucal. – 2006. – № 11 (4). – P. 309–314.
21. Garton, B. J. Root caries and diabetes: risk assessing to improve oral andsystemic health outcomes / B. J. Carton, P. J. Ford // Australian Dent. J. – 2012. – № 57 (2). – P. 114–122.
22. Iacopino, A. M. Periodontitis and diabetes interrelationships: Role of inflamation / A. M. Iacopino // Ann periodontal. – 2001. – № 6. – Р. 125–137.
23. Periapical and endodontic status of type 2 diabetic patients in Catalonia, Spain: across-sectional study / J. Lopez-Lopez, E. Jane-Salas, A. Estrugo-Devesa, E. Velasco-Ortega, J. Martín-González, J. J. Segura-Egea // Journal of Endodontics. – 2011. – № 37 (5). – P. 598–601.
24. A critical review of diabetes, glycemic control, and dental implant therapy / T. W. Oates, G. Huynh-Ba, A. Vargas, P. Alexander, J. Feine // Clin. Oral Implants Res. – 2013. – № 24 (2). – P. 117–127.
25. Hiposalivation and xerostomia in dentale older adults / R. C. Wiener, B. Wu, R. Crout, M. Wiener, B. Plassman, E. Kao, D. McNeil // JADA. – 2012. – № 3. – P. 279–284.
