аспирант
Уфа, Республика Татарстан, Россия
Уфа, Республика Башкортостан, Россия
сотрудник
Уфа, Республика Башкортостан, Россия
Уфа, Республика Башкортостан, Россия
сотрудник
Нагария, Израиль
Уфа, Республика Башкортостан, Россия
сотрудник
Уфа, Республика Татарстан, Россия
Уфа, Республика Башкортостан, Россия
студент
Уфа, Республика Башкортостан, Россия
студент
Уфа, Республика Башкортостан, Россия
Предмет. Рассмотрены некоторые особенности клинической картины, гигиенического и микробиологического состояния полости рта, кислотности и свободнорадикального окисления ротовой жидкости у пациентов с рецидивирующими афтами на фоне кислотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта. Цель ― оценка взаимосвязи клинико-лабораторных показателей у пациентов с рецидирующими афтами полости рта на фоне кислотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта. Методология. Проведено комплексное клинико-лабораторное обследование 58 лиц молодого возраста с выявленными рецидивирующими афтами полости рта на фоне кислотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта. Уровень гигиены полости рта оценивали с использованием индекса ONI-s, состояние свободнорадикального окисления ротовой жидкости ― прибора «Хемилюминомер–003», отдельных представителей нормофлоры выявляли методом посева содержимого с поверхности афтозных элементов на специальные дифференциально-диагностические среды серии HiCrome. Кислотность ротовой жидкости определяли с помощью универсальной индикаторной лакмусовой бумаги рН-1-14, кратковременная внутрижелудочная рН- метрия проводилась непосредственно во время проведения фиброгастродуоденоскопии. Результаты. У 46,4 % обследуемых на слизистой оболочке рта выявлены рецидивирующие афты. У лиц с хроническим гастритом и дуоденитом частота рецидивов 1 раз в год составила 37,9 %, 2-3 раза в год ― 62,0, с наличием хронического панкреатита на фоне гиперацидной секреции желудка ― 44,8 и 55,2 соответственно. У пациентов с наличием рецидивирующих афт выявлены низкий уровень гигиены полости рта, нарушение его микробиома изменение кислотности ротовой жидкости. Выводы. Наличие рецидивирующих афт затрудняет проведение индивидуальной гигиены полости рта, т.к. сопровождается выраженными болевым и парестетическим симптомами. Это проявляется повышением значений индекса ONI-S и нарушением состояния нормобиома в виде увеличения роста резидентной микрофлоры на фоне изменений кислотности ротовой жидкости. Показатели хемилюминесценции коррелируют с гигиеническим состоянием полости рта, качественными изменениями нормобиоты и рН ротовой жидкости в исследуемых клинических группах.
рецидивирующие афты полости рта, кислотозависимые заболевания желудочно-кишечного тракта, нормобиом, рН ротовой жидкости, свободнорадикальное окисление
1. Аксамит, Л. А. Заболевания слизистой оболочки рта. Связь с общей патологией. Диагностика. Лечение / Л. А. Аксамит, А. А. Цветкова. – Москва : МЕДпресс-информ, 2016. – 288 с.
2. Булкина, Н. В. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит: особенности клинического течения и комплексного лечения / Н. В. Булкина, О. В. Мелешина, Д. О. Ломакина // Саратовский научно-медицинский журнал. – 2011. – Т. 7, № 1. – С. 281–282.
3. Карупк, Н. А. Влияние аллергических заболеваний на стоматологический статус пациентов / Н. А. Карпук // Иммунопатология, аллергология, инфектология. 2018. – № 4. – С. 56–61.
4. Особенности стоматологического статуса пациентов с гастродуоденальной патологией / С. И. Гажва, А. С. Лесков, О. В. Шкаредная [и др.] // Обозрение. – 2012. – № 1 (75). – С. 4950.
5. Многоступенчатая валидация международного опросника качества жизни «Профиль влияния стоматологического здоровья» OHIP-49-RU / О. С. Гилёва, Е. В. Халилаева, Т. В. Либик [и др.] // Уральский медицинский журнал – 2009. – № 8. – С. 104–109.
6. Дроботько, Л. Н. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит / Л. Н. Дроботько, С. Ю. Страхова // Российский Медицинский Журнал. – 2006. – № 29. – С. 2096–2098.
7. Мониторинг распространенности заболеваний внутренних органов на примере патологии пищеварительной системы / Т. П. Денисова, В. А. Шульдяков, Л. А. Тюльтяева, Ю. В. Черненков, Л. Н. Алипова, Л. А. Саджая // Саратовский научно-медицинский журнал. – 2011. – Т. 7, № 4. – С. 772–776.
8. Диагностическая значимость некоторых представителей нормобиома полости рта в развитии рецидивирующих афт полости рта у пациентов с кислотозависимыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта / И. А. Галимова, И. Н. Усманова, Л. П. Герасимова [и др.] // Проблемы стоматологии. – 2019. – Т. 15, № 4. – С. 31–37.
9. Ионов, В. В. Состояние местного иммунитета, свободнорадикальных процессов и антиоксидантной защиты в слюне при хроническом рецидивирующем афтозном стоматите : дисс. ... канд. мед. наук / Ионов В. В. – Москва, 2008.
10. Рецидивирующие и рубцующиеся афты при заболеваниях желудочно-кишечного тракта / К. Г. Караков, Т. Н. Власова, С. В. Сирак, М. П. Порфириадис, В. И. Лавриненко, А. В. Оганян, Э. Э. Хачатурян, А. А. Сакисов, С.-С. З. Хубаев, Н. А. Мордасов // Научное обозрение. Реферативный журнал. – 2016. – № 5. – С. 19–20.
11. Комплексная стоматологическая реабилитация больных с заболеваниями слизистой оболочки полости рта: рациональные подходы к протетическому лечению / О. С. Гилева, Ж. С. Яшина, Т. В. Либик, А. А. Позднякова, Е. А. Городилова // Стоматология для всех. – 2013. – № 4. – С. 9–14.
12. Лукина, Г. И. Морфофункциональные особенности слизистой оболочки полости рта у больных с заболеваниями органов пищеварения : дис. ... д-ра. мед. наук / Луикнв Г. И. – Москва, 2011.
13. Латышева, С. Клиническая оценка состояния слизистой оболочки полости рта / С. Латышева // Стоматолог. – 2004. – № 4. – С. 46–49.
14. Нозогенные депрессии у пациентов с патологией слизистой полости рта / К. Г. Караков, Т. Н. Власова, А. В. Оганян, А. Э. Хачатурян, С. Н. Каракова, М. Л. Арутюнян, С. Д. Амирова // Проблемы стоматологии. – 2019. – Т. 15, № 4. – С. 50–54.
15. Оценка состояния слизистой оболочки рта у лиц с патологией желудочнокишечного тракта / И. А. Галимова, И. Н. Усманова, Л. П. Герасимова, К. А. Петрова, А. В. Ермолаева, Ю. В. Ештукова // Уральский медицинский журнал. – 2019. – № 9 (177). – С. 15–19.
16. Успенская, О. А. Особенности биохимических показателей крови у больных рецидивирующим афтозным стоматитом и урогенитальной инфекцией / О. А. Успенская, Н. В. Тиунова // Dental Forum. – 2015. – № 4. – С. 89.
17. Цимбалистов, А. В. Патофизиологические аспекты развития сочетанной патологии полости рта и желудочно-кишечного тракта / А. В. Цимбалистов, Н. С. Робакидзе // Cтоматология для всех. – 2005. – № 1. – С. 28–34.
18. Рецидивирующий афтозный стоматит – этиология, патогенез (часть I) / И. М. Рабинович, О. Ф. Рабинович, Е. Л. Панфилова, Е. В. Вахрушина // Стоматология. – 2010. – № 1. – С. 71–74.
19. Рабинович, И. М. Рецидивирующий афтозный стоматит – классификации, клинические формы и лечение (часть II) / И. М. Рабинович, О. Ф. Рабинович, Е. В. Вахрушина // Стоматология. – 2010. – № 3. – С. 76–80.
20. Рецидивирующие и рубцующиеся афты при заболеваниях желудочно-кишечного тракта : учебное пособие / К. Г. Караков, Т. Н. Власова, С. В. Сирак, М. П. Порфириадис, В. И. Лавриненко, А. В. Оганян, Э. Э. Хачатурян, А. А. Саркисов, С. З. Хубаев, Н. А. Мордасов. – Ставрополь : СтГМУ, 2014. – 112 с.
21. Усманова, И. Н. Оптимизация диагностики, лечения и профилактики воспалительных заболеваний пародонта и слизистой оболочки рта у лиц молодого возраста : дис. ... д-ра. мед. наук / Усманова И. Н. – Уфа, 2016.
22. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит : учебное пособие / О. А. Успенская, Л. М. Лукиных, Е. А. Шевченко, Н. В. Тиунова. – Нижний Новгород, 2015.
23. Эффективность комплекса лечебных мероприятий хронического гингивита у пациентов с хроническим гастродуоденитом / М. Ф. Кабирова, Л. П. Герасимова, С. Р. Каримова, Т. В. Баширова, Т. С. Чемикосова // Проблемы стоматологии. – 2019. – Т. 14, № 2. – С. 25–29.
24. Recurrent oral ulcer: clinical characteristic and differential diagnosis / P. P. Toche, L. J. Salinas, M. M. A. Guzman, S. A. Afani // Rev. ChilenaInfectol. – 2007. – № 3. – P. 215–219.
25. Scully, C. Oral mucosal disease: recurrent aphthous stomatitis / C. Scully, S. Porter // Br. J. Oral Maxillofac. Surg. – 2008. – № 46. – P. 198–206.
26. Patil, C. S. МАРК signaling in oral-related diseases / C. S. Patil, K. L. Kirkwood // J Dent. Res. – 2007. – № 9. – P. 812–825.
27. Titsinides, S. Oral aphthous-like ulcers associated with a selective PI3K inhibitor / S. Titsinides, A. Daskalopoulos, N. Nikitakis // Abstracts of EAOM-meeting. – 2018.
