Воронеж, Воронежская область, Россия
сотрудник
Воронеж, Воронежская область, Россия
докторант
воронеж, Воронежская область, Россия
Воронеж, Воронежская область, Россия
Воронеж, Воронежская область, Россия
Воронеж, Воронежская область, Россия
Предмет. На сегодняшний день особый интерес вызывают наночастицы химических элементов, входящих в состав организма. Такие наноматериалы обычно не вызывают аллергических реакций, они потенциально могут быть расщеплены и выведены из него, в порах этих материалов можно разместить, например, лекарственные препараты. На кафедре ортопедической стоматологии ВГМА им. Н.Н. Бурденко совместно с ВГУ разработан полимер, модифицированный наноразмерными частицами серебра, который успешно был апробирован на пациентах при изготовлении съемных пластиночных протезов. Однако нет данных о действии этого полимера у пациентов со сложночелюстной патологией в сочетании с соматической патологией, при которой происходят видимые изменения в полости рта. Цель ― рассмотреть проблему профилактики токсико-аллергических реакций при использовании сложночелюстных протезов и аппаратов, изучить состояние микробиоценоза полости рта и цитологические характеристики слизистой оболочки у пациентов с базисами аппаратов из модифицированного наноразмерным серебром полимера. Методология. Всего было обследовано 80 человек и проведено лечение 60 пациентов по поводу полного отсутствия зубов с различными степенями атрофии по А.И. Дойникову (1967), равномерным количественным распределением по группам. Результаты. Исследована динамика воспалительных процессов слизистой оболочки протезного ложа под базисами съемных сложночелюстных аппаратов, изготовленных по известной методике и с базисами из модифицированных материалов. Разработан комплекс персонифицированной профилактики осложнений, связанных с действием базисных полимеров. Выводы. Полученные результаты исследования позволили создать программу индивидуальной профилактики воспалительных процессов со стороны слизистой протезного ложа под базисами съемных протезов и аппаратов, изготовленных на основе применения модифицированного акрилового полимера, уровень эффективности которой составляет не менее 60 %. Это дает основание рекомендовать дальнейшее внедрение модифицированного наносеребром акрилового полимера в практическую стоматологию.
профилактика токсико-аллергических реакций, сложно-челюстные протезы, наноразмерное серебро, модифицированный полимер, акриловый полимер
1. Ортопедическая стоматология : учебник / С. Д. Арутюнов, Е. А. Брагин, С. И. Бурлуцкая, М. Г. Дзгоева, С. Е. Жолудев [и др.] ; под ред. Э. С. Каливраджияна, И. Ю. Лебеденко, Е. А. Брагина, И. П. Рыжовой. – 3-е изд., перераб. и доп. – Москва, 2020.
2. Бабаян, Э. А. Сборник руководствующих методических материалов по токсикологическим исследованиям полимерных материалов и изделий на их основе медицинского назначения / Э. А. Бабаян. – Москва : Всесоюзный НИиИ Институт Медицинской техники, 1987. – 178 с.
3. Основы технологии зубного протезирования. Учебник для медицинских училищ и колледжей: в двух томах / Е. А. Брагин, С. И. Бурлуцкая, М. В. Гоман, М. Г. Дзгоева, С. Е. Жолудев [и др.] ; под ред. Э. С. Каливраджияна. – Т. 2. – Москва, 2016.
4. Воронов, А. П. Протезирование больных при полной вторичной адентии со сложными топографическими условиями полости рта и непереносимости к акриловым пластмассам / А. П. Воронов, Ю. К. Кузнецов, А. И. Абдурахманова // Реакции тканей пародонта и слизистой оболочки полости рта на стоматологические материалы. – Москва, 1990. – С. 15–17.
5. Гожая, А. Д. Аллергические заболевания в ортопедической стоматологии / А. Д. Гожая. – Москва, 1988. – 158 с.
6. Гожая, Л. Д. Исследование изнашивания стоматологических материалов / Л. Д. Гожая, Н. Р. Руденко // Стоматология. – 1986. – Т. 65, № 1. – С. 13–15.
7. Драгобецкий, М. К. Компенсаторно-приспособительные процессы в органах и тканях полости рта при пользовании съемными зубными протезами / М. К. Драгобецкий // Стоматология. – 1991. – № 5. – С. 88–91.
8. Жадько, С. И. Влияние режима полимеризации на физико-механические свойства и токсическое действие базисных пластмасс / С. И. Жадько, Н. П. Сысоев, В. Ф. Гусев // 1 съезд стоматологов Туркменистана : тез. докл. – Ашхабад, 1986. – С. 117–118.
9. Жолудев, С. Е. Клиника, диагностика, лечение и профилактика явлений непереносимости акриловых зубных протезов : автореф. дис. … д-ра мед. наук / Жолудев С. Е. – Екатеринбург, 1998.
10. Жулев, Е. Н. Материаловедение в ортопедической стоматологии / Е. Н. Жулев. – Н. Новгород : НГМА, 1997. – 136 с.
11. Заболоцкий, Я. В. Съемные пластиночные протезы из акриловых пластмасс и их побочные действия на слизистую оболочку полости рта и организм больного / Я. В. Заблоцкий. – Ч. 2. – Львов, 1989. – 17 с.
12. Каливраджиян, Э. С. Введение наноразмерного серебра в полимер для изготовления базисов съемныx протезов / Э. С. Каливраджиян, В. И. Кукуев, А. В. Подопригора // Вестник новых медицинских технологий. – 2011. – Т. 18, № 3. – С. 126–127.
13. Каливраджиян, Э. С. Повышение эффективности ортопедического лечения съемными пластиночными протезами, изготовленными из полимеров, модифицированных наноразмерным серебром / Э. С. Каливраджиян, В. И. Кукуев, А. В. Подопригора // Современная ортопедическая стоматология. – 2011. – № 16. – С. 5–6.
14. Копейкин, В. Н. Ортопедическое лечение заболеваний пародонта / В. Н. Копейкин. – Москва : Триада-Х, 1998. – 175 с.
15. Копейкин, В. Н. Современные принципы разработки и внедрения новых конструкционных материалов для стоматологии / В. Н. Копейкин, И. Ю. Лебеденко, С. В. Анисимова // Новое в стоматологии. Спец. выпуск. – 1995. – № 1. – С. 19–24 .
16. Копейкин, В. Н. Руководство по ортопедической стоматологии / В. Н. Копейкин. – Москва : Медицина, 1993. – 495 с.
17. Кукуев, В. И. Структура наночастиц серебра на поверхности полимера / В. И. Кукуев, И. А. Попова, А. В. Подопригора // Конденсированные среды и межфазные границы. – 2015. – Т. 17, № 2. – С. 160–164.
18. Мальгинов, Н. Н. Санитарно-химические свойства базисных пластмасс в зависимости от режимов полимеризации / Н. Н. Мальгинов, А. А. Подползин, И. Ю. Лебеденко // Российский стоматологический журнал. – 2000. – № 1. – С. 12–15.
19. Марков, Б. П. Основные направления по улучшению свойств базисных материалов /Б. П. Марков, М. Ю. Огородников // Актуальные проблемы ортопедической стоматологии и ортодонтии: научно-практическая конференция памяти проф. Х. А. Каламкарова. – Москва, 2002. – С. 201–202.
20. Мышковская, М. Я. Особенности протезирования больных с заболеваниями слизистой оболочки полости рта съемными протезами / М. Я. Мышковская, Р. А. Батура //Актуальные проблемы стоматологии. – Минск, 1983. – С. 93–95.
21. Ортопедическая стоматология : руководство для врачей зубных техников, студентов стоматологических вузов и мед. учреждений / Н. Г. Аболмасов [и др.]. – СГМА, 2000. – 576 с.
22. Павленко, А. В. Определение монометилметакрилата в акриловых пластмассах, его роль в возникновении патологических состояний в полости рта / А. В. Павленко // Организация стоматологической помощи и вопросы ортопедической стоматологии. – Т. 1. – Москва, 1987. – С. 211–212.
23. Анализ свойств базисных пластмасс с добавлением наносеребра / А. В. Подопригора, Е. Ю. Каверина, П. И. Манеляк, В. С. Калиниченко // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. – 2011. – Т. 10, № 1. – С. 112–113.
24. Подопригора, А. В. Научно-практическое обоснование применения нового конструкционного полимера для базисов съемных протезов и аппаратов : автореф. дис. ... доктора мед. наук / Подопригора А. В. – Воронеж : Воронеж. гос. мед. акад. им. Н.Н. Бурденко. – 2013.
25. Профилактика токсико-аллергических осложнений при пользовании съемными пластиночными протезами и ортодонтическими аппаратами / А. В. Подопригора, А. В. Сущенко, В. И. Кукуев, Ю. Н. Комарова, Т. А. Гордеева, А. И. Зотов, Д. Н. Демченко // Science, technology and life. – 2015. Proceedings of materials the international scientific conference. – 2016. – С. 442–447.
26. Седунов, А. А. Реакция организма на материалы, применяемые для изготовления зубных протезов / А. А. Седунов // Аллергические заболевания. – Алма-Ата, 1987. – С. 74–78.
27. Сысоев, Н. П. Морфологические изменения тканей протезного ложа при пользовании съемными пластиночными зубными протезами / Н. П. Сысоев // Вопросы морфологии в эксперименте и клике : тр. Крым. мед. инст. – Симферополь, 1985. – С. 180–183.
28. Трезубов, В. Н. Особенности взаимодействия съемных протезов с организмом больного / В. Н.Трезубов, Л. М. Мишнев // Материалы Всероссийской научно-практической конференции. – Москва : ЦНИИ стоматологии МЗ РФ, 2002. – С. 335–337.
