Пермь, Россия
аспирант
Пермь, Пермский край, Россия
сотрудник с 01.01.2015 по настоящее время
Пермь, Пермский край, Россия
сотрудник с 01.01.2015 по настоящее время
Пермь, Пермский край, Россия
УДК 61 Медицина. Охрана здоровья
ГРНТИ 76.29 Клиническая медицина
Актуальность исследования продиктована необходимостью повышения эффективности ортопедического лечения пациентов с полным отсутствием зубов за счет внедрения новых композиционных материалов, применение которых обеспечивает высокую прочность протетических конструкций, а также за счет разработки методов изготовления полных съемных пластиночных протезов с применением современных цифровых технологий, что в целом способствует увеличению срока службы зубных протезов, особенно при наличии сложных клинических условий. Цель работы: повышение эффективности ортопедического стоматологического лечения пациентов с полным отсутствием зубов на основе разработки и внедрения новой конструкции полного съемного пластиночного протеза с базисом из акриловой пластмассы и введенным каркасом из композиционного материала на основе стекловолокна. Материалы и методы. С учетом анализа данных отечественной и зарубежной литературы была разработана конструкция и предложена технология изготовления полного съемного пластиночного протеза с комбинированным базисом, каркас которого выполнен из композиционного материала Trinia. В ходе работы изучены морфология и микроструктура новой комбинации полимеров, а также, в сравнительном аспекте, оценены их физико-механические свойства. Результаты. В ходе исследования микроструктуры нами установлено, что композиционный материал на основе стекловолокна имеет химическую связь с акриловой пластмассой и высокую однородность структуры. Физико-механические испытания показали, что при армировании базисной пластмассы материалом Trinia отмечается повышение прочности исследуемых образцов, превосходящее имеющиеся аналоги. Разработаны и апробированы клинико-лабораторные этапы изготовления новой конструкции, сочетающие в себе аналоговые и цифровые методы. Выводы: введение композиционного материала в конструкцию комбинированного полного съемного пластиночного протеза позволит улучшить прочностные свойства его базиса, увеличить эксплуатационные характеристики и снизить вес. Использование цифровых технологий обеспечит возможность применения высокопрочных композитных материалов.
композиционные материалы армированные стекловолокном, акриловая пластмасса, полный съемный пластиночный протез, CAD/CAM-технологии, цифровая стоматология
1. Арутюнов С.Д. Клиническое применение усовершенствованной методики реставрации съемных пластиночных зубных протезов после поломки. Современные проблемы науки и образования. 2016;1:26-26. [S.D. Arutyunov. Clinical application of the improved technique of restoration of removable plate dentures after breakage. Modern problems of science and education. 2016;1:26-26. (In Russ.)].
2. Арутюнов С.Д., Лебеденко И.Ю. Повышение эффективности реставрации съемных пластиночных зубных протезов после поломки. Российский стоматологический журнал. 2014;5:4-6. [S.D. Arutyunov, I.Yu. Lebedenko. Improving the efficiency of restoration of removable plate dentures after breakage. Russian Dental Journal. 2014;5:4-6. (In Russ.)].
3. Асташина Н.Б. Оценка основных характеристик углеродного волокна и перспективы его применения на этапах лечения пациентов с генерализованным пародонтитом. Российский стоматологический журнал. 2015;19;1. [N.B. Astashina. Evaluation of the main characteristics of carbon fiber and prospects for its use at the stages of treatment of patients with generalized periodontitis. Russian Dental Journal. 2015;19;1. (In Russ.)].
4. Асташина Н.Б. Экспериментальное исследование свойств базиса нового комбинированного полного съемного пластиночного протеза. Российский журнал биомеханики. 2020;24;3:330-343. [N.B. Astashina. Experimental investigation of the properties of the basis of a new combined complete removable plate prosthesis. Russian Journal of Biomechanics. 2020;24;3:330-343. (In Russ.)].
5. Асташина Н.Б., Митрущенков Ю.Н., Бажин А.А. Комбинированный полный съемный протез. Патент России № RU 194083 U1. 2019. [N.B. Astashina, Yu.N. Mitrushchenkov, A.A. Bazhin. Combined complete removable prosthesis. Russian Patent for invention No. RU 194083 U1. 2019. (In Russ.)].
6. Василенко Р.Э. Сравнительные физико-механические и прочностные характеристики армированных и неармированных полных съемных пластиночных протезов верхней челюсти. Современная стоматология. 2015;3:94-97. [R.E. Vasilenko. Comparative physical-mechanical and strength characteristics of reinforced and non-reinforced complete removable plate prostheses of the upper jaw. Modern dentistry. 2015;3:94-97. (In Russ.)].
7. Горелова В.А., Орехов С.Н., Матвеев С.В. CAD/CAM–технология в ортопедической стоматологии. Международный студенческий научный вестник. 2016;4-3:246-248. [V.A. Gorelova, S.N. Orekhov, S.V. Matveev. CAD / CAM-technology in orthopedic dentistry. International Student Scientific Bulletin. 2016;4-3:246-248. (In Russ.)].
8. Жолудев С.Е. Применение металлизированных базисов съемных пластиночных протезов при явлениях непереносимости акрилатов: дис. … канд. мед. наук. 14.00.21. Москва, 1990:160. [S.E. Zholudev. Application of metallized bases of removable plate prostheses in the phenomena of acrylate intolerance: dis. ... candidate of Medical Sciences. 14.00.21. Moscow, 1990:160. (In Russ.)].
9. Каливраджиян Э.С., Брагин Е.А., Жолудев С.Е. Руководство по стоматологическому материаловедению. Москва : МИА. 2013:88. [E.S. Kalivrajiyan, E.A. Bragin, S.E. Zholudev. Guide to dental materials science. Moscow : MIA. 2013:88. (In Russ.)].
10. Карасева В.В. Профилактика частых переломов пластиночных протезов путем использования армирующей кварцевой сетки. Проблемы стоматологии. 2014;5. [V.V. Karaseva. Prevention of frequent fractures of plate prostheses by using reinforcing quartz mesh. Actual problems in dentistry. 2014;5. (In Russ.)].
11. Кузнецов С.В. Комплексная стоматологическая реабилитация пациентов пожилого и старческого возраста. Москва. 2015. [S.V. Kuznetsov. Complex dental rehabilitation of elderly and senile patients. Moscow. 2015. (In Russ.)].
12. Курбанов О.Р. Определение потребности населения в различных видах зубных протезов. Вестник Медицинского стоматологического института. 2016;3:13-16. [O.R. Kurbanov. Determination of the population's need for various types of dentures. Bulletin of the Medical Dental Institute. 2016;3:13-16. (In Russ.)].
13. Матвеев Д.В. и др. Исследование прочности на изгиб армированного композита. Тверской медицинский журнал. 2016;4:73-75. [D.V. Matveev et al. Study of the bending strength of reinforced composite. Tver Medical Journal. 2016;4:73-75. (In Russ.)].
14. Пархамович С.Н., Тюкова Е. А. Волоконное армирование композитных реставраций в клинической стоматологии. Современная стоматология. 2017;2(67). [S.N. Parkhamovich, E.A. Tyukova. Fiber reinforcement of composite restorations in clinical dentistry. Modern dentistry. 2017;2(67). (In Russ.)].
15. Файчук Н.В. Использование безметалловых штифтов в повседневной практике врача-стоматолога. 2017. [N.V. Faichuk. The use of metal-free pins in the daily practice of a dentist. 2017. (In Russ.)].
16. Alghazzawi T.F. Advancements in CAD/CAM technology: Options for practical implementation // Journal of prosthodontic research. – 2016;60;2:72-84. https://doi.org/10.1016/j.jpor.2016.01.003
17. Murthy H. B. M. et al. Effect of reinforcement using stainless steel mesh, glass fibers, and polyethylene on the impact strength of heat cure denture base resin-An in vitro study // Journal of international oral health: JIOH. – 2015;7;6:71.
18. Goguţă L. M. et al. Glass fibre reinforced acrylic resin complete dentures: a 5‐year clinical study // Gerodontology. – 2012;29;1:64-69. https://doi.org/10.1016/j.prosdent.2014.10.013
19. Russo L. L., Salamini A. Removable complete digital dentures: A workflow that integrates open technologies // The Journal of prosthetic dentistry. – 2018;119;5:727-732. https://doi.org/10.1016/j.prosdent.2017.06.019
20. Takahashi T. et al. Reinforcement in removable prosthodontics: A literature review // Journal of oral rehabilitation. – 2017;44;2:133-143. https://doi.org/10.1111/joor.12464
21. Takahashi Y., Yoshida K., Shimizu H. Effect of location of glass fiber-reinforced composite reinforcement on the flexural properties of a maxillary complete denture in vitro // Acta Odontologica Scandinavica. – 2011;69;4:215-221. https://doi.org/10.3109/23337931.2015.1099441
22. Tomita A. et al. Survey of Denture Repair Cases: Denture Reinforcement Makes Patients Able to Use Their Dentures for Longer Periods // International Journal of Prosthodontics. – 2018;31;4.
23. Wöstmann B. et al. Indications for removable partial dentures: A literature review // International Journal of Prosthodontics. – 2005;18;2.
24. Yoshida K., Takahashi Y., Shimizu H. Effect of embedded metal reinforcements and their location on the fracture resistance of acrylic resin complete dentures // Journal of Prosthodontics: Implant, Esthetic and Reconstructive Dentistry. – 2011;20;5:366-371. http://dx.doi.org/10.1111/j.1532-849X.2011.00720.x
25. Yu S. H. et al. Effects of glass fiber mesh with different fiber content and structures on the compressive properties of complete dentures // The Journal of Prosthetic Dentistry. – 2015;113;6:636-644. https://doi.org/10.1016/j.prosdent.2014.10.013
