аспирант
Стоматологическая клиника «Элита» (Department of Therapeutic Dentistry with the course of ICPE врач-стоматолог-терапевт)
сотрудник
Уфа, Республика Татарстан, Россия
Омск, Омская область, Россия
сотрудник
Уфа, Республика Башкортостан, Россия
сотрудник
Уфа, Республика Башкортостан, Россия
Омск, Республика Башкортостан, Россия
сотрудник
Нагария, Израиль
студент
Нижний Новгород, Нижегородская область, Россия
сотрудник
Казань, Республика Татарстан, Россия
Актуальность. Красный плоский лишай — хроническое заболевание с поражением кожных покровов и слизистой оболочки рта. Точных данных о распространенности красного плоского лишая нет, что связано с поздней обращаемостью пациентов не только к врачам-стоматологам, но и к врачам-дерматологам. Целью настоящего исследования явилось изучение некоторых особенностей клинических проявлений типичной, экссудативно-гиперемической, эрозивно-язвенной и буллезной форм красного плоского лишая на слизистой оболочке рта. Материал и методы. В настоящем исследовании на основании скринингового обследования пациентов, обратившихся за стоматологической помощью в стоматологические поликлиники и проживающих в городах Уфа, Омск, Нижний Новгород, Нагария, Казань, были изучены некоторые клинические особенности различных форм красного плоского лишая слизистой оболочки рта, особенности их течения. В ходе комплексного стоматологического обследования все обследуемые лица были распределены на четыре группы: 1 клиническая группа (39,5%) — пациенты с типичной формой, 2 клиническая группа (25,6%) — пациенты с экссудативно-гиперемической, 3 клиническая группа (6,9%) — пациенты с буллезной и 4 (27,9%) — с эрозивно-язвенной формой красного плоского лишая слизистой оболочки рта. Результаты. В ходе комплексного стоматологического обследования в 39,5% случаев выявлена типичная форма красного плоского лишая, в 61,3% случаев — буллезная, экссудативно-гиперемическая и эрозивно-язвенная формы с превалированием их в 70,9% случаев у лиц женского пола. Средний возраст пациентов, у которых была диагностирована типичная форма красного плоского лишая, составил в среднем 42,5±3,5 лет, экссудативно-гиперемическая — 48,2±3,8 лет, буллезная — 49,8±3,6, эрозивно-язвенная — 50,6±3,2 года. Длительность развития всех изучаемых форм красного плоского лишая в среднем составила от 4 месяцев до 5 лет (развитие типичной формы составило 1,4±0,4 года, экссудативно-гиперемической — 2,1±0,8 лет, буллезной — 3,9±1,2, а эрозивно-язвенной — 4,3±1,2 года).
красный плоский лишай, слизистая оболочка рта, клинические особенности, манифестация, типичные и осложненные формы красного плоского лишая
1. Анисимова И.В., Симонян Л.А. Частота сочетания красного плоского лишая с соматической патологией и местными неблагоприятными факторами полости рта. Проблемы стоматологии 2019;1(15):16-22. [I. Anisimova, L. Simonyan.The frequency of combination of oral lichen planus with somatic pathology and local unfavorable factors of the oral cavity. Actual problems in dentistry. 2019;1(15):16-22. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id= 37602574
2. Лукиных Л.М., Тиунова Н.В. Красный плоский лишай слизистой оболочки полости рта. Учебное пособие. Нижний Новгород : Нижегородская государственная медицинская академия. 2014;68. [L.M. Lukinykh, N.V. Tiunova. Lichen planus of the mucous membrane of the oral cavity. Textbook. Nizhny Novgorod : Nizhny Novgorod State Medical Academy. 2014;68. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id= 23253691
3. Слесаренко Н.А., Утц С.Р., Бакулев А.Л., Еремина М.Г., Шерстнева В.Н. Клинический полиморфизм красного плоского лишая. Саратовский научно-медицинский журнал. 2017;3(13):652-661. [N.A. Slesarenko, S.R. Utz, A.L. Bakulev, M.G. Eremina, V.N. Sherstneva. Clinical polymorphism of lichen ruber planus. Saratov Journal Of Medical Scientific Research. 2017;3(13):652-661. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id= 32484262
4. Кубанова А.А., Кубанов А.А., Олисова О.Ю., Чикин В.В., Минеева А.А. Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология. Болезни кожи. Инфекции, передаваемые половым путем. Москва. 2016:768. [A.A. Kubanova, A.A. Kubanov, O.Yu. Olisova, V.V. Chikin, A.A. Mineeva. Federal clinical recommendations. Dermatovenerology. Diseases of the skin. Sexually transmitted infections. Moscow. 2016:768. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id= 43829144
5. Мелкумян С.С., Рагимова А.Н., Тарасова В.В. Красный плоский лишай в практике врача-стоматолога (литературный обзор). Студенческий вестник. 2019;2-1:45-48. [S.S. Melkumyan, A.N. Ragimova, V.V. Tarasova. Lichen planus in the practice of a dentist (literature review). Student bulletin. 2019;2-1:45-48. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=36825543
6. Леонтьева Е.С. Стоматологические проявления красного плоского лишая и прогностическая значимость факторов, влияющих на его течение : дисс. … канд. мед. наук. 14.01.14 [Место защиты: Казанский государственный медицинский университет]. Казань, 2014:169. [E.S. Leontieva. Dental manifestations of lichen planus erythematosus and prognostic significance of factors affecting its course : diss. … Cand. Med. Sciences. 14.01.14 [Place of defense: Kazan State Medical University]. Kazan, 2014:169]. http://www.dslib.net/stomatologia/ stomatologicheskie-projavlenija-krasnogo-ploskogo-lishaja-i-prognosticheskaja-znachimost.html
7. Молочков В.А., Прокофьев А.А., Бобров М.А., Переверзева О.Э. Клинические особенности различных форм красного плоского лишая. Российский журнал кожных и венерологических болезней. 2011;1:30-36. [V.A. Molochkov, A.A. Prokofiev, O.E. Pereverseva, M.A. Bobrov. Clinical features of different forms of lichen planus. Russian Journal Of Skin And Venereal Diseases. 2011;1:30-36. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id= 16335481
8. Македонова Ю.А. Оптимизация патогенетической терапии больных красным плоским лишаем слизистой оболочки полости рта : дисс. … докт. мед. наук. 14.01.14 [Место защиты: Волгоградский Государственный медицинский университет]. Волгоград, 2018:338. [Y.A. Makedonova. Optimization of pathogenetic therapy of patients with lichen planus of the oral mucosa : diss. ... doc. med. sciences. 14.01.14 [Place of defense: Volgograd State Medical University]. Volgograd, 2018:338. (In Russ.)]. https://search.rsl.ru/ru/record/01009837697
9. Гилева О.Л., Либик Т.В., Позднякова А.А., Сатюкова Л.Я. Предраковые заболевания в структуре патологии слизистой оболочки полости рта. Проблемы стоматологии. 2013;2:3-8. [O.S. Gileva, T.V. Libik, A.A. Pozdnyakova, L.Y. Satyukova. Precancerous lesions in structure of oral mucosa diseases. Actual problems in dentistry. 2013;2:3-8. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=18976565
10. Блашкова С.Л., Фазылова Ю.В. Особенности гигиенического ухода у пациентов с проявлениями дерматозов на слизистой оболочке рта. Пародонтология. 2018;2(87):53-57. [I. Anisimova, L. Simonyan. The frequency of combination of oral lichen planus with somatic pathology and local unfavorable factors of the oral cavity. Actual problems in dentistry. Periodontics. 2018;2(87):53-57. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id= 35786798
11. Григорьев С.С., Жовтяк П.Б. Оценка соматической патологии у пациентов с красным плоским лишаем слизистой оболочки полости рта. Проблемы стоматологии. 2014;5:15-17. [S.S. Grigorev, P.B. Zhovtyak. Analysis of general desease in patients with oral lichen planus. Actual problems in dentistry. 2014;5:15-17. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id= 22509621
12. Шкаредная О.В., Горячева Т.П., Чунихин А.А., Базикян Э.А., Гажва С.И. Оптимизация ранней диагностики патологических состояний слизистой оболочки рта. Современные технологии в медицине. 2017;3(9):119-125. [O.V. Shkarednaya, T.P. Goryacheva, A.A. Chunikhin, E.A. Bazikyan, S.I. Gazhva. Optimizing The Early Diagnosis Of Oral Mucosal Pathologies. Modern Technologies in Medicine. 2017;3(9):119-125. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=29947577
13. Ронь Г.И., Епишова А.А. Влияние характера питания на течение красного плоского лишая слизистой полости рта. Проблемы стоматологии. 2015;1:19-23. [G.I. Ron, A.A. Epishova. The impact of nutrition on the course of lichen planus. Actual problems in dentistry. 2015;1:19-23. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id= 23731231
14. Силин Д.С., Конопля А.И., Тишков Д.С., Письменная Е.В. Особенности состояния слизистой оболочки полости рта у больных красным плоским лишаем. Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: медицина. Фармация. 2012;22-1(141):103-107. [D.S. Silin, A.I. Conoplya, D.S. Tishkov, E.V. Pismennaya. Condition of oral mucosa in patients with lichen ruber planus. Scientific bulletin of Belgorod State University. Series: medicine. Pharmacy. 2012;22-1(141):103-107. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id= 20782067
15. Титаренко М.А., Столярова В.А., Сысолятин П.Г., Байдик О.Д. Роль гастроинтестинальной патологии в развитии и тяжести течения красного плоского лишая слизистой оболочки полости рта. Бюллетень сибирской медицины. 2018;17(3):151-156. [M.A. Titarenko, V.A. Stolyarova, P.G. Sysolyatin, O.D. Baydik. The role of gastrointestinal pathology in the development and severity of oral lichen planus. Bulletin of siberian medicine. 2018;17(3):151-156. (In Russ.)]. https://doi.org: 10.20538/1682-0363-2018-3-151–156
16. Тиунова Н.В., Янова Н.А. Клинико-эпидемиологическая оценка предраковых заболеваний слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ в крупном промышленном городе на примере Нижнего Новгорода. Клиническая стоматология. 2009;3:32-34. [N.V. Tiunova, N.A. Yanova. CLINICAL-epidemiological evaluation of precancerous diseases of oral mucosa and red border in the industrial city by the example of Nizhni Novgorod. Clinical Dentistry. 2019;1(15):16-22. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id= 22758065
17. Фирсова И.В., Михальченко В.Ф., Михальченко Д.В. Врачебная тактика при диагностике предраковых заболеваний слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ. Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. 2013;1(45):3-6. [I.V. Firsova, V.F. Mikhalchenko, Mikhalchenko D. V. Medical tactics in the diagnosis of precancerous diseases of the oral mucosa and the red border of the lips. Bulletin of Volgograd state medical University. 2013;1 (45):3-6. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=18944984
18. Хайретдинова К.Ф. Научное обоснование патогенетической терапии больных красным плоским лишаем с учетом клинического течения : дисс. ... канд. мед. наук. 14.01.10 [Место защиты: Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова]. Москва, 2020:178. [K.F. Khayretdinova. Scientific substantiation of pathogenetic therapy of patients with lichen planus taking into account the clinical course : diss. … cand. of med. sciences. 14.01.10 [Place of defense: I. M. Sechenov First Moscow State Medical University]. Moscow, 2020:178. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=44216189
19. Хайретдинова К.Ф., Юсупова Л.А. Современный взгляд на проблему красного плоского лишая. Лечащий врач. 2015;7:61-65. [K.F. Khairetdinova, L.A. Yusupova. Modern view of the problem of lichen planus. Lechaschi Vrach. 2015;7:61-65. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id= 23906236
20. Фирсова И.В., Михальченко В.Ф., Михальченко Д.В. Врачебная тактика при диагностике предраковых заболеваний слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ. Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. 2013;1(45):3-6. [I.V. Firsova, V.F. Mikhalchenko, D.V. Mikhalchenko. Medical tactics in the diagnosis of precancerous diseases of the oral mucosa and the red border of the lips. Bulletin of Volgograd state medical University. 2013;1(45):3-6. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id= 18944984
21. Boorghni M., Gholizadeh N., Zenoyz A., Vatankhak M. Oral lichen planus: clinical features, etiology, treatment and management. A review of literature // J. Dental Res. Dental Clin., Dental Prospects. – 2010;4(1):3-9. https://doi.org/10.5681/joddd.2010.002
22. Bardellini E., Amadori F., Flocchini P., Bonadeo S., Majorana A. Clinicopathological features and malignant transformation of oral lichen planus: A 12-years retrospective study // Acta Odontol Scand. – 2013;71(3-4):834-840. http://dx.doi.org/ 10.3109/00016357.2012.734407
23. Farzam Gorouhi. Cutaneous and Mucosal Lichen Planus: A Comprehensive Review of Clinical Subtypes, Risk Factors, Diagnosis, and Prognosis. Farzam Gorouhi, Parastoo Davari, Nasim Fazel // The Scientific World Journal. – 2014;7:21-43. https://doi.org/10.1155/ 2014/742826
24. Lodi G., Pellicano R., Carrozzo M. Hepatitis. C virus infection and lichen planus: a systematic review with meta-analysis // Oral Dis. – 2010;16:601-612. http://dx.doi.org/ 10.1111/j.1601-0825.2010.01670.
25. Tovaru S., Parlatescu I.M., Nicolae C.L., Tovaru M. Oral llchen planus and malignancy // Abstracts of EAOM-meeting. – 2018. https://doi.org/ 10.1155/2018/1959506
26. Tar I., Márton I. The oral lichen planus: doubts and evidence // Fogorvosi Szemle. – 2009;3(102):103-109. PMID:19618778
27. Torrente-Castells E. Clinical features of oral lichen planus. A retrospective study of 65 cases // Medicina Oral, Patología Oral Y Cirugía Bucal. – 2010;5(15):685-690. PMID: 20383118 http://dx.doi.org/ 10.4317/medoral.15.е685
28. Usatine R.P., Tinitigan M. Diagnosis and treatment of lichen planus // American Family Physician. – 2011;1(84):53-60. PMID: 21766756
29. Zaraa I., Mahfoudh A., Sellami M.K. et al. Lichen planus pemphigoides: four new cases and a review of the literature // Int J of Dermatol. – 2013;52:406-412. http://dx.doi.org/10.1111/ j.1365-4632.2012.05693.x.
