ГРНТИ 76.33 Гигиена и эпидемиология
ГРНТИ 76.03 Медико-биологические дисциплины
ОКСО 31.06.2001 Клиническая медицина
ОКСО 31.08.08 Радиология
ОКСО 32.08.12 Эпидемиология
ОКСО 14.04.02 Ядерные физика и технологии
ББК 534 Общая диагностика
ББК 51 Социальная гигиена и организация здравоохранения. Гигиена. Эпидемиология
ТБК 5712 Медицинская биология. Гистология
ТБК 5734 Медицинская радиология и рентгенология
ТБК 6212 Радиоактивные элементы и изотопы. Радиохимия
ТБК 5708 Гигиена и санитария. Эпидемиология. Медицинская экология
В связи с длительным отсутствием эффективных фармакологических концепций ситуация с распространением новой коронавирусной инфекции 2019 года (COVID-19) вызвала интерес к рассмотрению возможного применения радиационных технологий, в том числе исторических сообщений о лечении больных пневмонией с использованием низкодозовой лучевой терапии. Проведен краткий обзор статей о клинических испытаниях радиационных технологий в борьбе с COVID-19. Авторы большинства анализируемых статей, так же как и авторы данного обзора, приходят к выводу, что имеющиеся научные данные не оправдывают клинических испытаний низкодозовой лучевой терапии для лечения пневмонии COVID-19 в связи с неясной пользой и рисками смертности от радиационно-индуцированных заболеваний, в том числе радиогенного рака и болезней системы кровообращения.
коронавирус 2019-nCoV (SARS-CoV-2), радиационные технологии, низкодозовая лучевая терапия, радиационный риск
1. WHO Coronavirus Disease (COVID-19) Dashboard: URL: https://covid19.who.int/ date of request: 20.12.2020
2. Coronavirus Update (Live). https://www.worldometers.info/coronavirus/ date of request 20.12.2020
3. Pandemic Preparedness – GARDP. https://gardp.org/what-we-do/pandemic-preparedness/ date of request 206.12.2020
4. The atomic structure of the shell of the new coronavirus explained its exceptional contagiousness. https://nauka.tass.ru/nauka/ 7777131. date of request 16.12.20
5. Deng X, Gu W, Federman S, du Plessis L, et al. Genomic surveillance reveals multiple introductions of SARS-CoV-2 into Northern California. Science. 2020. 31;369(6503):582-7
6. Salomaa S, Bouffler SD, Atkinson MJ, et al. Is there any supportive evidence for low dose radiotherapy for COVID-19 pneumonia? Int J Rad Biol. 2020. 96(10):1228–35.
7. Hertzog RG, Bicheru SN Radiotherapy in the fight against pneumonia associated with SARS-CoV-2, Int J Rad Biol, 2020: 96(11), 1319-22
8. Li X, Geng M, Peng Y, Meng L, Lu S. Molecular immune pathogenesis and diagnosis of COVID-19. J Pharm Anal. 2020. 10(2):102-8.
9. ICRP. Publication 103. 2009, 258 p.
10. Lara PC, Burgos J, Macias D. Low dose lung radiotherapy for COVID-19 pneumonia. The rationale for a cost-effective anti-inflammatory treatment. Clin.Transl Radiat Oncol. 2020. 23:27–9;
11. Hamming I, Timens W, Bulthuis ML, Lely AT et al. Tissue distribution of ACE2 protein, the functional receptor for SARS coronavirus. A first step in understanding SARS pathogenesis. J Pathol. 2004. 203(2):631–7
12. Varga Z, Flammer AJ, Steiger P. Endothelial cell infection and endotheliitis in COVID-19. Lancet. 2020; 395(10234):1417–8.
13. Azimzadeh O, Subramanian V, Stander S et al. Proteome analysis of irradiated endothelial cells reveals persistent alteration in protein degradation and the RhoGDI and NO signaling pathways. Int J Radiat Biol. 2017; 93(9):920-8.
14. Onoda JM, Kantak SS, Diglio CA. Radiation induced endothelial cell retraction in vitro: Correlation with acute pulmonary edema. Pathol Oncol Res. 1999. 5(1):49-55.
15. Powell EV Radiation therapy of lobar pneumoniа. JAMA. 1938. 110(1): 19-22.
16. Duxbury M H. Atypical pneumonia with x-ray findings simulating tuberculosis. Am Pract Dig Treat. 1947; 1(5):273-5;
17. Little MP, Zhang W, van Dusen R, Hamada N Pneumonia After Bacterial or Viral Infection Preceded or Followed by Radiation Exposure: A Reanalysis of Older Radiobiologic Data and Implications for Low Dose Radiation Therapy for Coronavirus Disease 2019 Pneumonia. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2020; 1e10. https://doi.org/10.1016/j.ijrobp.2020.09.052
18. Calabrese E, Dhawan G. How radiotherapy was historically used to treat pneumonia: could it be useful today? Yale J Biol Med. 2013; 86(4):555-70;
19. Das IJ, Kalapurakal JA, Mittal BB. Caution warranted for low-dose radiation therapy for Covid-19. Br J Radiol. 2020;93: 20200466;
20. Sun SH, Chen Q, Gu HJ, et al. A mouse model of SARS-CoV-2 infection and pathogenesis. Cell Host Microbe. 2020; 28(1): 124-33.
21. Rödel F., Frey B., Manda K., et al. Immunomodulatory properties and molecular effects in inflammatory diseases of low-dose x-irradiation. Front Oncol. 2012; 25;2:120.
22. Rödel F, Arenas M, Ott OJ, et al. Low-dose radiation therapy for COVID-19 pneumopathy: what is the evidence? Strahlenther Onkol. 2020; 196(8): 679-82.
23. Kirkby Ch., Mackenzie M. Is low dose radiation therapy a potential treatment for COVID-19 pneumonia? Radiother Onc. 2020: 147 221
24. Metcalfe PE Low dose radiation therapy for COVID‑19 pneumonia: brief review of the evidence. Physical and Engineering Sciences in Medicine. 2020. https://doi.org/10.1007/ s13246-020- 00915-x;
25. Hess DC, Eldahshan W, Rutkowski E. COVID-19-related stroke. Transl Stroke Res. 2020. 11(3):322-5.
26. Kefayat A, Ghahremani F. Low dose radiation therapy for COVID-19 pneumonia: a double-edged sword. Radiother Oncol. 2020; 147:226.
27. Dubrova Y.E., Sarapultseva E.I. Radiation-induced transgenerational effects in animals, Int J Rad Biol. 2020. DOI: 10.1080/09553002.2020.1793027
28. Dhawan G, Kapoor R, Dhawan R, et al. Low dose radiation therapy as a potential lifesaving treatment for COVID-19-induced acute respiratory distress syndrome (ARDS). Radiother Oncol. 2020. 147:212-6
29. Hess CB, Buchwald ZS, Stokes W et al. Low-Dose Whole-Lung Radiation for COVID-19 Pneumonia: Planned Day-7 Interim Analysis of an Ongoing Clinical Trial. Cancer. 2020: 126(23):5109-13
30. Long B, Brady WJ, Koyfman A, Gottlieb M. Cardiovascular complications in COVID-19. Am J Emerg Med. 2020. DOI:10.1016/j.ajem.2020.04.048;
31. Kirsch DG, Diehn M, Cucinotta FA, Weichselbaum R. Lack of supporting data make the risks of a clinical trial of radiation therapy as a treatment for COVID-19 pneumonia unacceptable. Radiother Oncol. 2020; 147:217-20.
32. Trott KR, Zschaeck S, Beck M. Radiation therapy for COVID-19 pneumopathy. Radiother Oncol. 2020; 147:210-11
