МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ВЗАИМОСВЯЗИ ТКАНЕЙ ПАРОДОНТА И ПУЛЬПЫ ЗУБОВ
Аннотация и ключевые слова
Аннотация (русский):
Сегодня исследователи уделяют все больше внимания сочетанной патологии пульпы зуба и пародонта. При этом остаются недостаточно изученными особенности строения альвеолярной кости, цемента корня зуба и системы корневых каналов, обуславливающие их взаимосвязь и взаимовлияние. Основными элементами связи пульпы и тканей пародонта являются не только апикальные отверстия и дополнительные каналы, но и другие пути взаимосвязи, изучение которых представляет большой интерес для понимания особенностей патогенеза, прогнозирования и лечения сочетанных заболеваний пульпы зуба и пародонта. Цель исследования — выявить топографо-анатомические особенности строения корней зубов разных функциональных групп и поверхностей их лунок при исследовании на трупном материале людей. Гипотеза исследования — число отверстий гаверсовых каналов и их локализация в лунках обусловлены функциональной принадлежностью зубов и имеют свои особенности. Материал и методы. Исследование проведено на челюстных костях с зубами, полученных от бальзамированных трупов взрослых людей различного пола и возраста. После соответствующей подготовки на первом этапе проводили микроскопию поверхностей альвеол с последующим морфометрическим анализом фотографий. На втором этапе проводили сканирующую электронную микроскопию (СЭМ) поверхностей корней зубов, предварительно извлеченных из тех же лунок челюстей. Результаты и обсуждение. Все препараты были систематизированы по числу и топографии выявленных отверстий гаверсовых каналов. В результате оценки морфометрических показателей были определены число отверстий, плотность их расположения и диаметр в зависимости от функциональной принадлежности зубов. Анализ микрофотографий, полученных в результате СЭМ, позволил определить особенности строения поверхностей корней зубов. Выводы. Число, плотность и диаметр отверстий гаверсовых каналов обусловлены функциональной принадлежностью зуба. С помощью СЭМ на поверхностях корней зубов впервые обнаружены микротрещины и участки обнажения корневого дентина, которые могут способствовать транслокации патогенной микробиоты из пародонтального кармана в пульпу зуба и наоборот.

Ключевые слова:
пульпа, пародонт, строение, взаимосвязь, пульпо-пародонтальные поражения, пульпит, хронический генерализованный пародонтит
Список литературы

1. Мороз П.В. Эндо-пародонтальный синдром: анатомические предпосылки развития, этиология, классификация и тактика лечения. Институт стоматологии. 2014;2(63):91-94. [P.V. Moroz. Endo-periodontal syndrome: anatomical prerequisite for development, etiology, classification and treatment. Institute of Dentistry. 2014;2(63):91-94. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=22133961

2. Singh P. Endo-perio dilemma: a brief review // Dental research journal. – 2011;1(8):39-47. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3177380/

3. Мороз П.В., Иорданишвили А.К. Факторы риска возникновения и причины низкой эффективности лечения эндодонто-пародонтальных поражений. Эндодонтия today. 2018;1:35-41. [P.V. Moroz, A.K. Iordanishvili. Risk factors and causes of low efficiency of treatment of lesions endo-periodontal lesions. Endodontics today. 2018;1:35-41. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=35001913

4. Gong A.-X., Zhang J.-H., Li J., Wu J., Wang L., Miao D.-S. Comparison of gene expression profiles between dental pulp and periodontal ligament tissues in humans // International journal of molecular medicine. – 2017;3(40):647-660. https://doi.org/10.3892/ijmm.2017.3065

5. Вольф Г.Ф., Ратейцхак Э.М., Ратейцхак К. Пародонтология. Москва : МЕДпресс-информ. 2014:548. [G.F. Vol'f, Je.M. Ratejchak, K. Ratejchak. Periodontics. Moscow : MEDpress-inform. 2014:548. (In Russ.)].

6. Копытов А.А., Любушкин Р.А., Колесников Д.А., Тверской А.В., Тыщенко Н.С. Морфометрические характеристики устьев пор кортикальной пластинки в области моляров нижней челюсти. Пародонтология. 2014;1(70);(19):13-19. [A.A. Kopytov, R.A. Ljubushkin, D.A. Kolesnikov, A.V. Tverskoj, N.S. Tyshhenko. Morphometric characteristics pore mouths of the cortical bone in the mandibular molars. Periodontics. 2014;1(70);(19):13-19. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=21479347

7. Румянцев В.А., Полунина О.С., Опешко В.В., Моисеев Д.А. Наноимпрегнация дентина зубов при экспериментальном лечении кариеса: оценка с помощью электронной микроскопии. Пародонтология. 2016;3(80);(21):68-71. [V.A. Rumjancev, O.S. Polunina, V.V. Opeshko, D.A. Moiseev. Evaluation nanoimpregnation dentin of the teeth with an electron microscope in experimental treatment of caries. Periodontics. 2016;3(80);(21):68-71. (In Russ.)].

8. Румянцев В.А., Федотова Т.А., Заблоцкая М.В., Юсупова Ю.И., Рябиков М.Д., Моисеев Д.А. Новый метод комплексного лечения эндодонто-пародонтальных поражений с помощью наноимпрегнации и купрал-кюретажа. Верхневолжский медицинский журнал. 2017;4(16):4-9. [V.A. Rumyantsev, T.A. Fedotova, M.V. Zablotskaya, Yu.I. Yusupova, M.D. Ryabikov, D.A. Moiseev. New method of complex treatment of endodont-parodontal diseases by nanoimpregnation and cupral-curettage. Upper Volga Medical Journal. 2017;4(16):4-9. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=32239360.

9. Денисова Ю.Л., Герасимович А.И., Росеник Н.И. Клинико-патоморфологические изменения тканей периодонта у пациентов с эндопериодонтитом. Медицинский журнал. 2018;2(64):42-47. [Yu.L. Denisova, A.I. Gerasimovich, N.I. Rosenik. Specific clinical and pathomorphological features of periodontal tissues in patients with endoperiodontitis. Medical journal. 2018;2(64):42-47. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=35126388

10. Макеева И.М., Туркина А.Ю. Комплексное лечение эндодонто-пародонтальных поражений: клинические примеры. Dental Tribune Russia. 2016;3-4:7. [I.M. Makeeva, A.Yu. Turkina. Complex treatment of endodonto-periodontal lesions: clinical examples. Dental Tribune Russia. 2016;3-4:7. (In Russ.)]. https://www.dental-tribune.com/epaper/dt-russia/dt-russia-no-34-2016-0416-%5B07-07%5D.pdf

11. Chisini L.A., Conde M.M., Grazioli G., Martin A.S., Carvalho R.V., Sartori L.M., Demarco F.F. Bone, periodontal and dental pulp regeneration in dentistry: a systematic scoping review // Brazilian dental journal. – 2019;2(30):77-95. https://doi.org/10.1590/0103-6440201902053

12. Галеева З.Р., Мухамеджанова Л.Р., Грубер Н.М. Тубулярный путь микробной инвазии у пациентов с эндо-пародонтальными очагами инфекции. Практическая медицина. 2012;8(64);2:31-33. [Z.R. Galeeva, L.R. Muhamedzhanova, N.M. Gruber. The tubular pathway of microbial invasion in patients with endo-periodontal foci of infection. Practical medicine. 2012;8(64);2:31-33. (In Russ.)]. https://cyberleninka.ru/article/n/tubulyarny-put-mikrobnoy-invazii-u-patsientov-s-endoparodontalnymi-ochagami-infektsii

13. Foster B.L. Methods for studying tooth root cementum by light microscopy // International journal of oral science. – 2012;(4):119-128. https://doi.org/10.1038/ijos.2012.57

14. Aboulfadl H., Hulliger J. Absolute polarity determination of teeth cementum by phase sensitive second harmonic generation microscopy // Journal of structural biology. – 2015;1(192):67-75. https://doi.org/10.1016/j.jsb.2015.08.011

15. Cho H.J., Jeon J.Y., Ahn S.J., Lee S.W., Chung J.R., Park C.J., Hwang K.G. The preliminary study for three-dimensional alveolar bone morphologic characteristics for alveolar bone restoration // Maxillofacial plastic and reconstructive surgery. – 2019;1(41):33. https://doi.org/10.1186/s40902-019-0216-2

16. Alquthami H., Almalik А.M., Alzahrani F.F., Badawi L. Successful management of teeth with different types of endodontic-periodontal lesions // Case reports in dentistry. – 2018;2018:7084245. https://doi.org/10.1155/2018/7084245

17. Gautam S., Galgali S.R., Sheethal H.S., Priya N.S. Pulpal changes associated with advanced periodontal disease: a histopathological study // Journal of oral and maxillofacial pathology: JOMFP. – 2017;1(21):58-63. https://doi.org/10.4103/0973-029X.203795

18. Румянцев В.А., Некрасов А.В., Моисеев Д.А., Задорожный Д.В., Панкин П.И. Биопленка в эндодонтии. Часть II. Методы борьбы с биопленкой при эндодонтическом лечении зубов (обзор литературы). Эндодонтия today. 2018;2:38-42. [V.A. Rumyantsev, A.V. Nekrasov, D.A. Moiseev, D.V. Zadorozhny, P.I. Pankin. Biofilm in endodontics. Part II. Methods of combating biofilm in endodontic dental treatment (literature review). Endodontics today. 2018;2:38-42. (In Russ.)]. https://doi.org/10.25636/PMP.2.2018.2.8

19. Couve E., Schmachtenberg O. Schwann cell responses and plasticity in different dental pulp scenarios // Frontiers in cellular neuroscience. – 2018;12;299:1-8. https://doi.org/10.3389/fncel.2018.00299

20. Фаустов Л.А., Леонтьев В.К., Попков В.Л., Гречишников В.В., Сычева Н.Л. Ультраструктурная характеристика твердых тканей корня зуба при пульпитах. Феномен формирования в дентине инфицированных очагов деструкции. Научные ведомости Белгородского госуниверситета. 2011;6(111):93-99. [L.A. Faustov, V.K. Leontiev, V.L. Popkov, V.V. Grechishnikov, N.L. Sycheva. Ultrastructural characteristics of hard тканей корня tooth root tissues in pulpitis. The phenomenon of formation of infected foci of destruction in dentin. Scientific bulletin of Belgorod State University. 2011;6(111):93-99. (In Russ.)]. https://cyberleninka.ru/article/n/ultrastrukturnaya-harakteristika-tverdyh-tkaney-kornya-zuba-pri-pulpitah-fenomen-formirovaniya-v-dentine-infitsirovannyh-ochagov

21. Усманова И.Н., Герасимова Л.П., Кабирова М.Ф. и др. Взаимосвязь клинических и морфологических изменений с факторами риска развития воспалительных заболеваний пародонта у лиц молодого возраста. Клиническая стоматология. 2017;4(84):34-39. [I.N. Usmanova, L.P. Gerasimova, M.F. Kabirova et al. The relationship of clinical and morphological signs with risk factors for the development of inflammatory periodontal diseases at young age. Clinical dentistry. 2017;4(84):34-39. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=30684147

22. Караков К.Г., Хачатурян Э.Э., Узденов М.Б., Узденова Л.Х., Ванченко Н.Б., Хачатурян А.Э., Цурова М.А. Способ лечения хронического генерализованного пародонтита легкой и средней степеней тяжести. Проблемы стоматологии. 2020;2(16):53-58. [K.G. Karakov, E.E. Khachaturian, M.B. Uzdenov, L.H. Uzdenova, N.B. Ivanchenko, A.E. Khachaturian, M.A. Surkova. Method of treatment of chronic generalized periodontitis of mild and moderate severity. Actual problems in dentistry. 2020;2(16):53-58. (In Russ.)]. https://doi.org/10.18481/2077-7566-20-16-2-53-58

23. Усманова И.Н., Герасимова Л.П., Кабирова М.Ф. и др. Диагностические критерии хронического гингивита и пародонтита у лиц молодого возраста. Пародонтология. 2014;19;4(73):44-49. [I.N. Usmanova, L.P. Gerasimova, M.F. Kabirova et al. Early diagnosis of chronic gingivitis and periodontal disease in persons of young age. Periodontics. 2014;19;4(73):44-49. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=22872761

24. Бекирова Л.Г., Джафарова А.Р., Юсубова Ш.Р., Алиева Г.Г., Ибрагимова Л.К., Дамирчиева М.В. Повышение эффективности комплексного лечения воспалительных заболеваний пародонта. Проблемы стоматологии. 2020;4(15):84-91. [L.G. Bekirova, A.R. Jafarova, Sh.R. Yusupova, G.G. Alieva, L.K. Ibragimova, M.V. Damirchieva. Improving the effectiveness of complex treatment of inflammatory periodontal diseases. Actual problems in dentistry. 2020;4(15):84-91. (In Russ.)]. https://doi.org/10.18481/2077-7566-2019-15-4-84-91

25. Усманова И.Н., Герасимова Л.П., Кабирова М.Ф. и др. Клинико-морфологические изменения тканей пародонта, обусловленные наличием дрожжеподобных грибов рода Candida у лиц молодого возраста. Пародонтология. 2015;20;3(76):62-66. [I.N. Usmanova, L.P. Gerasimova, M.F. Kabirova et al. Clinical and morphological changes in tissues periodontitis in young people due to the presence of yeast-like fungi of the genus Candida. Periodontics. 2015;20;3(76):62-66. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=24365637


Войти или Создать
* Забыли пароль?