В статье обоснована целесообразность использования монофазной, высокочастотной и низкоамплитуд-ной транскожной электронейростимуляция в комплексном восстановительном лечении болевого синдрома при дистальной полинейропатии нижних конечностей . Объектом обследования явились 159 пациентов, страдающих дистальной полинейропатией нижних конечностей на фоне сахарного диабета 2-го типа. Анализировалась сравнительная динамика клинических и электромиографических данных дистальной полинейропатии нижних конечностей под влиянием лечения в двух группах: основной и контрольной. В контрольную группу были включены 62 пациента, которые прошли курс дулоксетина в дозе 60 мг / день. 97 пациентов (основная группа) прошли комплексное лечение с добавлением к фарма-котерапии монофазной высокочастотной и низкоамлитудной транскожной электронейростимуляции по 30 минут через день (15 процедур за курс). Показано, что комплексное лечение с включением монофазной высокочастотной и низкоамлитудной транскожной электронейростимуляция в сочетании с цен-тральными анальгетиками более эффективно при лечении нейропатического болевого синдрома при дистальной нейропатии нижних конечностей у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, чем традиционная анальгезирующая фармакотерапия.
транскожная электронейростимуляция, диабетическая дистальная полинейропатия нижних конечностей, фармакотерапия, электромиография.
1. Гуляев В.Ю., Щеколдин П.И., Чернышев В.В. Лечебное применение импульсной низкочастот-ной терапии // Урал. мед. обозрение. 2001. № 2(33). С. 47–55.
2. Зилов В.Г., Кудаева Л.М., Белая Н.И. Методика коррекции клинических проявлений соматиче-ских, хирургических, неврологических заболеваний нейроадаптивным электростимулятором «Скэнар»: [Пособие для врачей]. Москва: ММА им. И. М. Сеченова, 2001.
3. Решетняк В.К., Кукушкин В.К. Лечение хронических болевых синдромов методом последова-тельного электрораздражения всего спектра периферических афферентных волокон [Разработка и вне-дрение новых методов и средств традиционной медицины]. Науч.-прак. центр традиц. мед. и гомеопатии МЗ РФ. Сер. «Научные труды», 2001. Т. 2. С. 62–64.
4. Ясногородский В.Г. Электротерапия. М.: Медицина, 1987. 198 с.
5. Gossrau G., Wähner M., Kuschke M., Konrad B., Reichmann H., Wiedemann B., Sabatowski R. Mi-crocurrent transcutaneous electric nerve stimulation in painful diabetic neuropathy, a randomized placebo-controlled study // Pain Med. 2011. № 6. P. 953–960.
6. Heidland A., Fazeli G., Klassen A., Sebekova K., Hennemann H., Bahner U. Neuromuscular elec-trostimulation techniques: historical aspects and current possibilities in treatment of pain and muscle waisting // Clin Nephrol. 2013. № 79. P. 12–23.
7. Jin D.M., Xu Y., Geng D.F., Yan T.B. Effect of transcutaneous electrical nerve stimulation on symp-tomatic diabetic peripheral neuropathy: a meta-analysis of randomized controlled trials / // Diabetes Res Clin Pract. 2010. № 89(1). P. 10–15.
8. Kumar D., Marshall H.J. Diabetic peripheral neuropathy: amelioration of pain with transcutaneous electrostimulation // Diabetes Care. 1997. 20(11). P. 1702–1705.
9. Lee S., Kim J.H., Shin K.M., Kim J.E., Kim T.H., Kang K.W., Lee M., Jung S.Y., Shin M.S., Kim A.R., Park H.J., Hong K.E., Choi S.M. Electroacupuncture to treat painful diabetic neuropathy: study protocol for a three-armed, randomized, controlled pilot trial // Trials. 2013. № 14. P. 225.
