Гистологическое исследование гнилостно измененных спаек является информативным для определения давности наступления смерти и этиологии происхождения спаечного процесса. При дифференциальном окрашивании спаек гематоксилином и эозином, трихром по Массону, по Зербино с давностью смерти до 7 суток определяется различимость клеточного состава, окрашивание мышечных волокон по Зербино и коллагеновых и ретикулярных волокон. При давности смерти от 7 до 10 суток в ткани спаек определяется потеря клеточного состава в окраске гематоксилином и эозином. При этом сохраняется окраска мышечных клеток по Зербино и окрашивание коллагеновых и ретикулярных волокон в окраске трихром по Массону. В период с 10 до 14 суток после смерти спайки дополнительно теряют способность к окрашиванию мышечных клеток по Зербино. При смерти свыше 14 суток в спайках не окрашиваются ретикулярные волокна. Окраска сохраняется только для коллагеновых волокон в окраске трихром по Массону. При установлении травматического и нетравматического происхождения гнилостно измененных спаек на гистологических срезах спаек в их окраске по Перлсу выявляют следы кровоизлияний в области спаек на наличие соединений трехвалентного железа. В случае накопления красителя сине-зеленого цвета в виде гранул в спайке и мягких тканях из места прикрепления или в виде пропитывания красителем соединительной ткани и гнилостно измененных мышечных волокон диагностируют травматическое происхождение гнилостно измененных спаек, а при отсутствии положительной реакции диагностируют их нетравматическое происхождение.
спаечный процесс, давность смерти, гнилостно измененные спайки
1. Воробьёв А.А., Бебуришвилли А.Г. Хирургическая анатомия оперированного живота и лапароскопическая хирургия спаек. Волгоград., 2001. 238 с.
2. Захарова В.П., Руденко К.В., Руденко Е.В., Левчишина Е.В., Третьяк А.А. Использование метода MSB в модификации Зербино-Лукасевич для диагностики морфофункционального состояния миокарда // Патологiя. 2010. Т.7. №2. С. 105–106.
3. Гридасов Е.В., Виноградов О.М. К вопросу экспертной оценки морфодинамики посттравматических реактивных изменений. Материалы шестого всероссийского съезда судебных медиков: «Перспек-тивы развития и совершенствования судебно-медицинской науки и практики» (посвященные 30-летию Всероссийского общества судебных медиков). Москва-Тюмень: Издат. центр «Академия», 2005. 316 с.
4. Коржевский Д.Э., Гиляров А.В. Основы гистологической техники. СПб.: СпецЛит, 2010. 95 c.
5. Новиков А.М., Новиков Д.А. Методология. М.: СИНТЕГ, 2007. 668 с.
6. «Об утверждении Порядка организации и производства судебно-медицинских экспертиз в государственных судебно-экспертных учреждениях Российской Федерации». Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Россий-ской Федерации от 12 мая 2010 г. № 346н. Зарегистрирован в Минюсте РФ 10 августа 2010 г. Регистрационный № 18111.
7. Барканов В.Б., Калашникова С.А., Горячев А.Н. Пат. 2515161 Российская Федерация, МПК A61B 10/00 (2006.01), G09B 23/28 (2006.01). Способ диагностики давности наступления смерти по мор-фологическим изменениям гнилостно измененных спаек / заявитель и патентообладатель Волгоградский гос. мед. ун-т. - 2012129498/14, заявл. 11.07.2012; опубл. 10.05.2014, Бюл. № 13. 6 с.
8. Барканов В.Б., Калашникова С.А., Горячев А.Н. Пат. 2519342 Российская Федерация, МПК G01N 33/48 (2006.01) Способ диагностики травматического и нетравматического происхождения гнилостно измененных спаек/ заявитель и патентооблада-тель Волгоградский гос. мед. ун-т. 2012129486/15, заявл. 11.07.2012; опубл. 10.06.2014 Бюл. № 16. 6 с.
9. Судебная медицина и судебно-медицинская экспертиза: национальное руководство / под ред. Ю.И. Пиголкина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. 728 с.
