Синдром раздраженного кишечника относится к функциональным заболеваниям желудочно-кишечного тракта с нарушением моторики, всасывательной функции и проницаемости кишечника. Клинические симптомы заболевания не позволяют врачу без применения сложных инструментальных исследований провести дифференциальную диагностику и назначить соответствующее лечение. В данном исследование изучалась сравнительная оценка клинической активности и уровень кальпротектина у пациентов с органической и функциональной патологией желудочно-кишечного тракта. В исследование было включено 40 пациентов с язвенным колитом и синдромом раздраженного кишечника с диареей, которым проводилась колоноскопия с гистологическим исследованием биоптатов и определением уровня фекального кальпротектина. У всех пациентов определялась в кале концентрация кальпротектина и оценивалась в зависимости от клинической активности заболевания, протяженности поражения и активности воспалительного процесса в кишечнике. Концентрация кальпротектина у пациентов с синдромом раздраженного кишечника с диареей соответствовала значению 24,6±2,4 мкг/г, что значительно ниже значений чем у больных с язвенным колитом. Примение неинвазивных маркеров воспалительного процесса позволит решить общие задачи диагностики, повысить эффективность дополнительных возможностей и перспективы дальнейшего расширения показаний к колоноскопии и другим эндоскопическим исследованиям.
неспецифический язвенный колит, кальпротектин, воспалительные заболевания кишечника, диарея, синдром раздраженного кишечника
1. Воробьев Г.И., Халиф И.Л. Неспецифические воспалительные заболевания кишечника. Москва: Миклош, 2008. С. 56–61.
2. Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л. Гастроэнтерология: национальное руководство. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2008. С. 465–470.
3. Drossman D. The functional gastrointestinal disorders and the Rome III process // Gastroenterology. 2006. Vol. 130. P. 1377–1390.
4. Joishy M., Davies I., Ahmed М. Fecal calprotectin and lactoferrin as noninvasive markers of pediatric inflammatory bowel disease // Journal Pediatric Gastroenterology. 2009. V. 48. P. 48–54.
5. Konikoff M.R., Denson L.A. Role of fecal calprotectin as a biomarker of intestinal inflammation in inflammatory bowel disease // Inflamm Bowel. Dis. 2006. V.12. P. 524–534.
6. Longstreth G.F., Thompson W.G., Chey W.D. Functional boweldisorders // Gastroenterology. 2006. Vol. 130. P. 1480–1491.
7. Rodgers A.D., Cummins A.G. CRP correlates with clinical score in ulcerative colitis but not in Crohn’s disease // Dig Dis Sci. 2007. V. 52. P. 2063–2068.
8. Riis L., Vind I., Vermeire S. The prevalence of genetic and serologic markers in an unselected Euro-pean population-based cohort of IBD patients // Inflamm Bowel Dis. 2007. V. 13. P. 24–32.
9. Camilleri Ed. M., Spiller R.C. Post-infectious IBS Irritable bowel syndrome. Diagnosisand treatment. London, 2002. P. 85–94.
10. Tibble J.A., Sigthorsson G., Bridger S. Surrogate markers of intestinal inflammation are predictive of relapse in patients with inflammatory bowel disease // Journal Gastroenterology. 2000. V. 119. P. 15–22.
