Тюмень, Россия
сотрудник
Екатеринбург, Свердловская область, Россия
Тюмень, Тюменская область, Россия
Воспалительные заболевания пародонта у пациентов с дисплазией соединительной ткани (ДСТ) характеризуются торпидностью, снижением реакции на местное лечение. Для повышения эффективности лечения воспалительно-деструктивных заболеваний пародонта у лиц с ДСТ разработана лекарственная композиция, содержащая компоненты, участвующие в биосинтезе соединительной ткани, обладающие высокой трансмукозальной активностью, противовоспалительным, репаративным эффектами. Цель исследования — оценка эффективности местного применения фармакологической композиции с репаративным действием, содержащей компоненты, влияющие на обмен соединительной ткани, в комплексном лечении пародонтита у пациентов с недифференцированной дисплазией соединительной ткани. Методология. В исследовании приняли участие 56 пациентов молодого возраста (37,9 ± 2,2 лет) обоего пола с недифференцированными формами ДСТ и диагнозом «хронический пародонтит средней степени тяжести». Пациенты разделены на две группы: 1 группа — получающие стандартное лечение хронического пародонтита в соответствии с клиническими рекомендациями, n = 27), 2 группа — получающие стандартное лечение хронического пародонтита, дополненное применением после хирургического этапа разработанной фармакологической композиции в течение 14 дней, n = 29). Проводилась исходная и динамическая оценка клинико-лабораторных показателей (индексная оценка состояния пародонта и гигиены полости рта, показателей гемомикроциркуляции в тканях пародонта, содержания оксипролина в ротовой жидкости) через 7, 14, 30, 180 дней. Результаты. Эффективность подтверждена сравнительным комплексным динамическим мониторингом ряда клинико-лабораторных показателей на протяжении 6 месяцев. Статистически значимые отличия выявлены в индексной оценке (РМА, PВI, PI), показателях местной микрогемоциркуляции (Q am, пульсационный индекс) и содержании свободного оксипролина в ротовой жидкости в точках наблюдения 30 и 180 суток. Заключение. Разработанная фармакологическая композиция с репаративным действием, содержащая компоненты, влияющие на обмен соединительной ткани, показала эффективность в комплексном лечении пародонтита у пациентов с недифференцированной дисплазией соединительной ткани.
дисплазия соединительной ткани, пародонтит, фармакологическая композиция с репаративным эффектом, гемомикроциркуляция в тканях пародонта, лечение
1. Бондарчук А.В., Харах Я.Н., Киракосян Л.Г., Карпова В.М., Арутюнов С.Д. Интегральная характеристика показателей ультразвуковой доплерографии при оценке состояния гемодинамики в тканях пародонта. Пародонтология. 2022;27(2):126-133. [A.V. Bondarchuk, Y.N. Kharakh, L.G. Kirakosyan, V.M. Karpova, S.D. Arutyunov. Integral characteristics of Doppler ultrasound parameters in periodontal status assessment. Parodontologiya. 2022;27(2):126-133. (In Russ.)]. https://doi.org/10.33925/1683-3759-2022-27-2-126-133
2. Вагнер В.Д., Конев В.П., Коршунов А.С., Рогачев Е.А., Курятников К.Н., Скурихина А.П., Бондарь А.А. Исследование акселерационных изменений и полового диморфизма челюстно-лицевой области при дисплазии соединительной ткани. Институт стоматологии. 2021;3(92):34-37. [V.D. Vagner, V.P. Konev, A.S. Korshunov, E.A. Rogachev, K.N. Kuryatnikov, A.P. Skurikhina, A.A. Bondar. Research of acceleration changes and sexual dimorphism of the maxillofacial region in connective tissue dysplasia. Institute of Dentistry. 2021;3(92):34-37. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=46652195
3. Григорович Э.Ш., Самохина В.И., Полякова Р.В. Оценка результатов стоматологического обследования лиц с недифференцированной дисплазией соединительной ткани. Cathedra-Кафедра. Стоматологическое образование. 2021;78:16-21. [E.Sh. Grigorovich, V.I. Samokhina, R.V. Polyakova. Evaluation of the results of dental examination of persons with undifferentiated connective tissue dysplasia. CATHEDRA. Dental education. 2021;78:16-21. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=48219399
4. Мартынов А.И., Нечаева Г.И. Клинические рекомендации Российского научного медицинского общества терапевтов по диагностике, лечению и реабилитации пациентов с дисплазиями соединительной ткани (первый пересмотр). Медицинский вестник Северного Кавказа. 2018;13(1-2):137-209. [А.I. Martynov, G.I. Nechaeva. Guidelines of the russian scientific medical society of internal medicine on the diagnosis, treatment and rehabilitation of patients with the connective tissue displasia (first edition). Medical news of north Caucasus. 2018;13(1-2):137-209. (In Russ.)]. https://doi.org/10.14300/mnnc.2018.13037
5. Нагаева М.О., Шестель И.Л. Наноструктура коллагена костной ткани альвеолярных отростков челюстей у больных пародонтитом на фоне дисплазии соединительной ткани. Проблемы стоматологии. 2016;12(3):67-72. [M.O. Nagaeva I.L. Shestel. The nanostructure of the alveolar bone сollagen in patients with periodontitis associated with connective tissue dysplasia. The actual problems in dentistry. 2016;12(3):74-79. (In Russ.)]. https://doi.org/10.18481/2077-7566-2016-12-3-74-79
6. Нагаева М.О., Брагин А.В., Ронь Г.И. и др. Средство для лечения заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта с репаративным эффектом. Патент РФ № 2671512.2018. Бюл. 31. [M.O. Nagaeva, A.V. Bragin, G.I. Ron et al. Remedy for the treatment of periodontal and oral mucosa diseases with a reparative effect. Patent RF No. 2671512.2018. Bull. 31. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=37362616
7. Bascom R., Schubart J.R., Mills S., Smith Th., Zukley L.M., Francomano C.A., McDonnell N. Heritable disorders of connective tissue: description of a data repository and initial cohort characterization // Am J Med Genet A. – 2019;179(4):552-560. https://doi.org/10.1002%2Fajmg.a.61054
8. Handa K., Abe S., Suresh V.V., Fujieda Y., Ishikawa M., Orimoto A., Kobayashi Y., Yamada S., Yamaba S., Murakami S., Saito M.. Fibrillin-1 insufficiency alters periodontal wound healing failure in a mouse model of Marfan syndrome // Arch Oral Biol. – 2018;90:53-60. https://doi.org/10.1016/j.archoralbio.2018.02.017.
9. Venza N., Danesi C., Contò D., Fabi F., Mampieri G., Sangiuolo F., Laganà G. Periodontal condition in growing subjects with Marfan Syndrome: a case-control study // Peer J. – 2019;7:e6606. https://doi.org/10.7717/peerj.6606.
10. Wang B., Shao J., Fu J., Jansen J.A., Walboomers X.F., Hooijmans C.R., Van Luijk J., Yang F. Topical Host-Modulating Therapy for Periodontal Regeneration: A Systematic Review and Meta-Analysis // Tissue Eng Part B Rev. – 2019;25(6):526-543. https://doi.org/10.1089/ten.TEB.2019.0184.
