Москва, г. Москва и Московская область, Россия
Москва, г. Москва и Московская область, Россия
Москва, г. Москва и Московская область, Россия
Проведен информационный поиск и системный анализ для выявления методических подходов к управлению здоровьем и старением населения на основе анализа данных о здоровье и старении и определяющих его факторах. Показана многофакторность здоровья человека и необходимость персонализации в подходе к каждому клиенту, что ведет к тому, что полноценная реализация технологий здоровьесбережения возможна лишь на основе активного использования современных информационных технологий, реализуемых, прежде всего, в области превентивной и профилактической медицины
здоровье, системный анализ, персонализированная медицина
Системный подход к управлению здоровьем
И ДОЛГОЛЕТИЕМ НАСЕЛЕНИЯ[1]
Ó 2018 В.Н. Крутько1,2, д-р техн. наук; В.И. Донцов2, д-р мед. наук;
Н.С. Потемкина1, канд. биол. наук; Т.М. Смирнова1
1ФГБУ Институт системного анализа ФИЦ «Информатика и управление» РАН, Москва;
2ФГБУ Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, Москва, Россия
Проведен информационный поиск и системный анализ для выявления методических подходов к управлению здоровьем и старением населения на основе анализа данных о здоровье и старении и определяющих его факторах. Показана многофакторность здоровья человека и необходимость персонализации в подходе к каждому клиенту, что ведет к тому, что полноценная реализация технологий здоровьесбережения возможна лишь на основе активного использования современных информационных технологий, реализуемых, прежде всего, в области превентивной и профилактической медицины.
Ключевые слова: здоровье, системный анализ, персонализированная медицина.
A SYSTEMATIC APPROACH TO MANAGING HEALTH AND LONGEVITY OF THE POPULATION
V.N. Krut`ko1,2, D.Sc; V.I. Dontsov1, D.Sc; N.S. Potyomkina1, PhD; T.M. Smirnova2
1Institute for Systems Analysis, FRC“Computer Science and Control” of RAS, Russia, Moscow;
2Sechenov First Moscow State Medical University, Moscow, Russia.
An information search and a system analysis are carried out to identify methodological approaches to the management of health and population ageing on the basis of the analysis of data on health and aging and its determining factors. The multi-factor nature of human health and the need for personalization in the approach to each client is shown, which leads to the fact that the full implementation of health saving technologies is possible only on the basis of the active use of modern information technologies, implemented primarily in the field of preventive and preventive medicine.
Key words: health, system analysis, personalized medicine.
[1] Исследование выполнено при финансовой поддержке РФФИ: грант №17-07-00528 «Методология и информационные технологии диагностики старения человека».
Введение
Состояние здоровья граждан является важнейшим показателем успешности социально-экономической политики страны. В России полностью здоровыми можно признать от 5% до 20% населения; по данным ВОЗ и ЮНЕСКО коэффициент жизнеспособности населения в России составляет по 5-балльной шкале всего лишь 1,4 балла; Россия занимает 122-е место по ожидаемой продолжительности жизни при рождении и 97-е место по уровню здоровья населения среди стран мира. Это, несомненно, указывает на недопустимо низкий уровень здоровья населения России. Между тем, вложения в здравоохранение экономически эффективны с рентабельностью в 200% и в условиях экономического кризиса увеличение финансирования здравоохранения будет способствовать достижению социальной и политической стабильности в стране, в перспективе, здоровье населения может рассматриваться как главный стратегический ресурс экономики России [1-3].
Целью исследования является системный анализ факторов, определяющих состояние здоровья населения и определение оптимальных путей его повышения.
Сущность понятия «здоровье» и его составляющие
В основе здоровьесбережения лежит понятие «здоровье» как физическое, психологическое и социальное благополучие, а также ряд связанных с ним терминов и понятий.
Наиболее распространен термин «здоровый образ жизни» (ЗОЖ) – это образ жизни человека, направленный на профилактику болезней и укрепление здоровья.
Качество жизни – другое интенсивно развиваемое направление и термин, включающий адекватность способностей человека жизненным задачам и психо-эмоциональную удовлетворенность жизнью.
Здоровьесберегающая среда – это окружающая природная и социальная среда, способствующая достижению личности полноценного формирования и содействующая ее физическому, духовному и социальному благополучию. Благополучие жизни человека достигается при гармоничном сочетании природного (экологического), социального, экономического, физического, интеллектуального, карьерного, эмоционального и духовного элементов.
Под здоровьесберегающей технологией понимается комплексная система государственного, семейного и личностного (само)воспитания, создающая максимально возможные условия для сохранения, укрепления и развития духовного, эмоционального, интеллектуального, личностного и физического здоровья всех субъектов образования.
В целом, под «здоровьесбережением» (ЗС) понимается система активных действий, направленных на улучшение собственного здоровья и здоровья социального окружения, проводимых, с одной стороны, самим человеком, с другой стороны, активно пропагандируемых обществом, которое и должно создаваться соответствующую среду для реализации ЗС, куда входят воспитание и пропаганда здорового образа жизни, социально-гигиенические и социально-экономические меры, а также медико-профилактические и геропрофилактические мероприятия.
ЗС рассматривается в двух направлениях: как постоянно действующая государственная политика и как технология поддержания и укрепления здоровья (медико-социальная и индивидуальная – ЗОЖ), включая физическое здоровье, психологический комфорт и социальное благополучие. В связи с современным повсеместным постарением населения развитых стран, это также и здоровая старость, свободная от возрастных болезней, а также новые методы профилактики и обращения старения – геропрофилактика как новая отрасль медицины – «анти-возрастная медицина» (Anti-Ageing Medicine).
Принципы управления здоровьем населения
Главным методическим принципом работы разрабатываемой системы является метод управления целями, в основу которого положено управление информационной средой – качественное обеспечение информацией объектов управления (в нашем случае – каждого человека): формулировка целей, разработка эффективных методов и технологий достижения целей, информирование объектов об этих методах и технологиях, информационная помощь в их персонализированном практическом применении.
Определяющим принципом является персонификация – индивидуальный подход к каждому человеку, с учетом его пола, возраста, привычек и формы деятельности, а также учет данных о генетических, психо-физиологических и медицинских характеристиках человека – его портрет здоровья. Другим важнейшим принципом является создание здоровьесберегающего информационного пространства.
В ходе работы был определен базовый набор критериев качества систем показателей здоровья:
– полнота (наличие всех показателей, отражающих наиболее существенные характеристики здоровья и наиболее значимые влияния на здоровье);
– специфичность (наличие показателей, отражающих специфические процессы формирования здоровья, важные для данной конкретной задачи);
– структурированность (набор показателей должен быть структурирован и иметь систематизированный вид и иерархическую логическую структуру);
– оптимальность (минимальность количества, дешевизна и простота);
– измеримость, ясность и управляемость;
– информационную насыщенность и значимость;
– интерпретируемость и прогностическая сила.
Соответственно, были выявлены методы здоровьесберегающей технологии, позволяющие контролировать здоровье населения в целом. Соотношение принципов и методов управления здоровьем отражено на рисунке 1. Учитывая многокомпонентность понятия здоровья и ЗС-технологии, в полной мере анализ и использование методов управления здоровья требует использования современных информационных технологий.
Рис. 1. Формирование методов здоровьесберегающей технологии на основании системного
анализа принципов управления здоровья населения.
Роль информационных технологий в управлении здоровьем населения
Информатика представляет собой, прежде всего, удобный способ доведения до массового сознания населения различной информации по сохранению и поддержанию здоровья, а также способ пропаганды идей ЗС и ЗОЖ, т.к. она носит принципиально массовый характер и общедоступна, она позволяет создать благоприятную социальную среду, а также поддерживать личные усилия каждого по сохранению собственного здоровья, вовлекать его в процессы ЗС.
Существующие компьютеризированные системы позволяют индивидуально подойти к оценке и назначению питания, нагрузок при физических упражнениях и на тренажерах, оценке психо-эмоционального статуса и уровня стресса, а также степени экологического благополучия среды; позволяют оценить реальный, биологический, возраст и эффективность проводимого лечения и пр. Они дают возможность использовать «личный кабинет» для дистанционной оценки уровня собственного здоровья, следить за его динамикой, пользоваться широко развиваемой услугой – персональные интернет-карты здоровья [3-6].
Заключение. Многофакторность здоровья человека и необходимость персонализации в подходе к каждому клиенту ведет к тому, что полноценная реализация технологий ЗС возможна лишь на основе активного использования современных информационных технологий, реализуемых прежде всего в области превентивной и профилактической медицины. Эффект применения технологий ЗС может выражаться в 10-15 дополнительных годах активной здоровой жизни, что, в свою очередь, ведет к существенному экономическому эффекту: увеличение вероятной продолжительности жизни населения на 1 год приводит, как известно, к увеличению валового внутреннего продукта страны примерно на 2-4%.
ЛИТЕРАТУРА
- Крутько В.Н. Демографические проблемы России: сетевой проект решения// Россия и современный мир. 2014. №2(83). С.81-92.
- Капелюк З.А., Ким М.Д. Статистическая оценка показателей здоровья и образа жизни населения России// Современная наука: актуальные проблемы теории и практики. Серия: Экономика и право. 2016. №7. С.77-81.
- Петрова Н. Ф. Здоровье человека как многоаспектный феномен// Мир науки, культуры, образования. 2015. №1(50). С.113-114.
- Донцов В.И., Крутько В.Н. Здоровьесбережение как современное направление профилактической медицины// Вестник восстановит. медицины. 2016. № 1. С.2-9.
- Krut`ko V.N. Intelligent internet technology for personalized health-saving support / V.N.Krut`ko, A.M.Bolshakov, V.I.Dontsov et al. // Adv intel systems and computing. 2017. № 658. P.157-165.
- Крутько В.Н., Донцов В.И., Молодченков А.И., Потемкина Н.С., Смирнов И.В. Интернет-технология для персонализированной поддержки здоровьесбережения// Вестник восстановит. медицины. 2017. №1. С. 90-95.
[1] Исследование выполнено при финансовой поддержке РФФИ: грант №17-07-00528 «Методология и информационные технологии диагностики старения человека».
1. Крутько В.Н. Демографические проблемы России: сетевой проект решения // Россия и современный мир. 2014. №2(83). С.81-92.
2. Капелюк З.А., Ким М.Д. Статистическая оценка показателей здоровья и образа жизни населения России // Современная наука: актуальные проблемы теории и практики. Серия: Экономика и право. 2016. №7. С.77-81.
3. Петрова Н.Ф. Здоровье человека как многоаспектный феномен // Мир науки, культуры, образования. 2015. №1(50). С.113-114.
4. Донцов В.И., Крутько В.Н. Здоровьесбережение как современное направление профилактической медицины // Вестник восстановит. медицины. 2016. № 1. С.2-9.
5. Krut`ko V.N. Intelligent internet technology for personalized health-saving support / V.N.Krut`ko, A.M.Bolshakov, V.I.Dontsov et al. // Adv intel systems and computing. 2017. № 658. P.157-165.
6. Крутько В.Н., Донцов В.И., Молодченков А.И., Потемкина Н.С., Смирнов И.В. Интернет-технология для персонализированной поддержки здоровьесбережения // Вестник восстановит. медицины. 2017. №1. С. 90-95.
7. Крутько В.Н. Демографические проблемы России: сетевой проект решения // Россия и современный мир. 2014. №2(83). С.81-92.
8. Капелюк З.А., Ким М.Д. Статистическая оценка показателей здоровья и образа жизни населения России // Современная наука: актуальные проблемы теории и практики. Серия: Экономика и право. 2016. №7. С.77-81.
9. Петрова Н.Ф. Здоровье человека как многоаспектный феномен // Мир науки, культуры, образования. 2015. №1(50). С.113-114.
10. Донцов В.И., Крутько В.Н. Здоровьесбережение как современное направление профилактической медицины // Вестник восстановит. медицины. 2016. № 1. С.2-9.
11. Krut`ko V.N. Intelligent internet technology for personalized health-saving support / V.N.Krut`ko, A.M.Bolshakov, V.I.Dontsov et al. // Adv intel systems and computing. 2017. № 658. P.157-165.
12. Крутько В.Н., Донцов В.И., Молодченков А.И., Потемкина Н.С., Смирнов И.В. Интернет-технология для персонализированной поддержки здоровьесбережения // Вестник восстановит. медицины. 2017. №1. С. 90-95.
