Нижегородская область, Россия
Нижегородская область, Россия
Нижегородская область, Россия
Нижегородская область, Россия
Нижегородский Государственный архитектурно-строительный университет
Россия
Нижегородская область, Россия
BISAC MAT013000 Graphic Methods
Участившиеся случаи техногенных катастроф, террористические акты, военные конфликты приводят к увеличению количества пострадавших. Стоит подчеркнуть, что в результате огнестрельных ран образуются значительные дефекты мягких тканей. Так, в результате минно-взрывных ранений дефекты кожи и подлежащих тканей более 10 см в диаметре образуются в 71,1% случаев. Обязательным условием неосложненного течения раневого процесса является достижение адекватного сопоставления краев раны без чрезмерного их натяжения. Для закрытия таких обширных ран используются различные технические средства: швы на прокладках, различные варианты дермотензии. Однако, все эти методы обладают существенными недостатками, потому в последние годы достаточно широкое применение получили аппаратные технологии, использование раневых контракторов (РК). Нами разработаны различные модели РК, применяемых в лечении ран. РК позволяют создать полную репозицию и хорошую адаптацию краев раны, а также достаточно надежно и жестко фиксировать их как во время наложения швов, так и во время окончательного формирования прочного и надежного рубца, удерживающего края раны. Ушивание раны с применением указанных РК практически полностью исключает прорезание тканей и ограничивает до минимума распиливающий эффект, что объясняется сведением до нуля воздействия упругих сил при сопоставлении тканей и наложении швов. Таким образом, аппаратный способ ушивания не только позволяет формировать более совершенный шов с меньшей затратой энергии хирурга, но и делает манипуляцию малотравматичной. В условиях применения аппаратных способов ушивания ран становится чрезвычайно актуальной задачей разработка математических моделей различных типов ран и хирургических швов с целью имитационного моделирования поведения живых тканей краев раны для достижения наилучших результатов в лечении ран с применением прогрессивных технологий РК. Целью настоящего исследования явилось математическое обоснование использования РК с параллельным проведением спиц и разработка математической модели процесса ушивания ран с применением аппаратной технологии.
ушивание раны, раневые контракторы, спицевые адаптационно-репозиционные контракторы, бранш, адаптационно-репозиционный аппарат
1. Pisarenko, G.S. Spravochnik po soprotivleniyu materialov / G.S. Pisarenko, A.P. YAkovlev, V.V. Matveev. – Kiev: Naukova Dumka, 1975. – 704 s.
2. Feodos'ev, V.I. Soprotivlenie materialov / V.I. Feodos'ev. – M.,1970. - 544 s.
3. Chernyh, K.F. Nelinejnaya teoriya uprugosti v mashinostroitel'nyh raschetah/ K.F. CHernyh. – L.: Mashinostroenie, 1986. – 336 s.
4. Efimenko, N.A. Plasticheskaya i rekonstruktivnaya hirurgiya v lechenii ognestrel'nyh ranenij / N.A. Efimenko, A.A. Gricyuk, S.M. Rybakov i dr.// Aktual'nye problemy travmatologii i ortopedii: Materialy nauch. konf., provodimoj v ramkah mezhdunar. foruma «CHelovek i travma». – CHast' 1. Nizhnij Novgorod, 2001. – S. 149-150.
5. Izmajlov, S.G. Apparatnaya tekhnika v lechenii gnojnyh ran/ S.G. Izmajlov, V.V. Beschastnov, A.A. CHirkin, A.I. Rotkov i dr. - Kazan', 2007. – 92 s., ill.
6. Bazanov, K.V., Effektivnost' biomekhanicheskogo modelirovaniya abdominoplastiki v lechenii posleoperacionnyh ventral'nyh gryzh: diss.kand.med. nauk. - Nizhnij Novgorod: NGMA, 2000. – 214s.
7. Popov, E.V. Metod natyanutyh setok v zadachah geometricheskogo modelirovaniya: diss. d-ra tekhn. nauk. - Nizhnij Novgorod: NNGASU, 2001. -350s.
8. Svetuhin, A.M. Etiopatogeneticheskie principy hirurgicheskogo lecheniya gnojnyh ran / A.M. Svetuhin, V.M. Matasov, V.G. Istratov i dr.// Hirurgiya, - 1999.-№ 1.- S. 9-11.
