ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ ИХ ПРИВЕРЖЕННОСТЬ К СОБЛЮДЕНИЮ ВРАЧЕБНЫХ РЕКОМЕНДАЦИЙ В СТОМАТОЛОГИИ: АКТУАЛЬНОСТЬ ДЛЯ ПРОГНОСТИЧЕСКОЙ И ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ
Аннотация и ключевые слова
Аннотация (русский):
Предмет. Почти 100 % людей, живущих на Земле, имеют различные нарушения стоматологического здоровья. В результате исследований установлено, что приверженность лечению, индивидуальная гигиена полости рта и отношение к своему здоровью тесно связаны с особенностями личности пациентов. Цель — выявление психологических особенностей пациента, влияющих на их стоматологическое поведение и здоровье полости рта. Методология. В исследовании приняли участие 99 человек в возрасте от 19 до 67 лет. Были использованы следующие психодиагностические методики: Многомерный опросник по здоровью (Мultidimensional Health Locus of Control Scales; Kenneth A. Wallson), тест «Диагностика межличностных отношений» (Т. Лири), Характерологический опросник Леонгарда—Шмишека (взрослый вариант), Индивидуально-типологический опросник Собчик Л.Н. (ИТО), Анкета самооценки состояния Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова (АСС), Личностный опросник Бехтеревского института (ЛОБИ). Гигиенические и пародонтологические индексы, индекс нуждаемости в лечении определялись с помощью CPITN, PMA, Saxer&Muhlemann, Silness&Loe, OHI-S. Результаты. В ходе исследования после обработки данных были выявлены статистически значимые различия в профиле личностных особенностей пациентов, в зависимости от которых они по-разному выполняют назначения врача. Выводы. Врачу-стоматологу необходимо учитывать личностные особенности пациентов при разъяснении врачебных рекомендаций и подборе профилактических или терапевтических программ. Полученные в результате исследования данные позволяют врачу-стоматологу прогнозировать готовность пациента к выполнению рекомендаций по уходу за полостью рта и сохранением своего здоровья, а также строить индивидуальный план лечения, учитывающий особенности пациента и его уровень комплаентности. Индивидуализированный подход к пациенту, как мы предполагаем, повысит уровень комплаентности, что в свою очередь обеспечит снижение стоматологических заболеваний у пациентов.

Ключевые слова:
соблюдение, приверженность лечению, психологические особенности пациентов, актуальность лечения, комплаентность
Список литературы

1. Анисимова, Н. Ю. Клинико-физиологическое обоснование применения психологического способа коррекции стоматологического стресса в амбулаторной практике : автореф. дис. канд. мед.наук / Анисимова Н. Ю. – ГБОУ ВПО МГМСУ им. А. И. Евдокимова, 2015. – 24 с.

2. Вольская, Е. А. Пациентский комплаенс. Обзор тенденций в исследованиях / Е. А. Вольская // Ремедиум. – 2013. – № 11.

3. Врач-пациент: общение и взаимодействие. – Женева – Амстердам – Киев : ВОЗ, 1996. – 55 с.

4. Исследование влияния уровня перфекционизма на отношение людей к профилактике стоматологических заболеваний / Л. Ю. Орехова, Н. Р. Чеминава, Т. В. Кудрявцева, В. В. Тачалов, Е. С. Лобода // Проблемы стоматологии. – 2018. – Т. 4, № 4. – С. 32–37.

5. Гринберг, С. Д. Управление стрессом / С. Д. Гринбург ; пер. с англ. Л., Гительман, М. Потапова. – 7-е изд. – Санкт-Петербург : Питер, 2002. – 496 с.

6. Взаимосвязь особенностей индивидуального ухода за полостью рта от психологических личностных характеристик / Л. Ю. Орехова, Т. В. Кудрявцева, Е. Р. Исаева, В. В. Тачалов, Е. С. Лобода, Е. В. Ситкина // Стоматология славянских государств : сборник трудов по материалам VIII Международной научно-практической конференции. – Белгород : ИД «Белгород» ; НИУ «БелГУ», 2015. – С. 386.

7. Практическая психодиагностика. Методики и тесты : учебное пособие / под ред. Д. Я. Райгородского. – Самара : БАХРАХ, 1998. – 672 с.

8. Психологическая диагностика отношения к болезни : пособие для врачей / под ред. Л. И. Вассермана. – Санкт-Петербург : СПб НИПНИ им. Бехетерева, 2005. – 33 с.

9. Психология здоровья : учебник для вузов / под. ред. Г. С. Никифорова. – Санкт-Петербург : Питер, 2006. – 670 с.

10. Сирота, Н. А. Психологические факторы приверженности лечению у пациентов, страдающих раком молочной железы / Н. А. Сирота, В. М. Ялтонский, Д. В. Московченко // Ремедиум. – 2013. – № 11.

11. Собчик, Л. Н. Диагностика межличностных отношений: модифицированный вариант интерперсональной диагностики Т. Лири / Л. Н. Собчик. – Вып. 3. – Москва, 1990. – 48 с.

12. Собчик, Л. Н. Диагностика индивидуально-типологических свойств и межличностных отношений / Л. Н. Собчик. – Речь, 2003. – 96 с.

13. Соколова, Е. Т. Перспективы системной модели комплаенса / Е. Т. Соколова // Сборник материалов по итогам Всероссийской научно-практической конференции с международным участием: Клиническая психология в здравоохранении и образовании. – 2011. – 404 с.

14. Федотова, А. В. Комплаенс. Эффективная коммуникация врач-пациент. Вейновские чтения [Электронный ресурс] / А. В. Федотова. – Режим доступа : http://www.paininfo.ru/events/vein09/2544.html

15. Фирсова, И. В. Концепция комплаентности в стоматологической практике : автореф. дис. ... докт. мед. наук / Фирсова И. В. – ГОУ ВПО «Волгоградский государственный медицинский университет» Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию, 2009. – 52 с.

16. Adherence to Long-Term Therapies: Evidence for Action. – New-York : WHO, 2003. http://whqlibdoc.who.int/publications/2003/9241545992.pdf.

17. Development of the WHO Community periodontal Index of Treatment Needs (CPITN) / J. Ainamo, D. Barmes, G. Beagrie [et al.] // Int. Dent. J. – 1992. – Vol. 32. – P. 281– 292.

18. Albandar, J. M. Periodontal diseases in North America / J. M. Albandar // Periodontol 2000. – 2002. – Vol. 29. – P. 31–69.

19. Axelsson, P. The long-term effect of a plaque control program on tooth mortality, caries and periodontal diseases in adults – results after 30 years of maintenance / P. Axelsson, B. Nystrom, J. Lindhe // J ClinPeriodontol. – 2004. – Vol. 31. – P. 749–757.

20. Ayer, W. A. Psychology and Dentistry: Mental Health Aspects of Patient Care / W. A. Ayer. – Haworth Press, 2005. – 148 p.

21. Beck, J. Systemic effects of periodontitis: epidemiology of periodontal disease and cardiovascular disease / J. Beck, S. Offenbacher // J Periodontol. – 2005. – Vol. 76. – P. 2089–2100.

22. Primary prevention of periodontitis: managing gingivitis / I. L. C. Chapple, F. Van der Weijden, C. Doerfer [et al.] // J ClinPeriodontol. – 2015. – Suppl. 42. – P. S71–S76.

23. Medicine in the early twenty-first century: paradigm and anticipation – EPMA position paper 2016 / O. Golubnitschaja, B. Baban, G. Boniolo, W. Wang, R. Bubnov, M. Kapalla, K. Krapfenbauer, M. Mozaffari, V. Costigliola // EPMA J. – 2016. – Vol. 7. – P. 23.

24. Golubnitschaja, O. EPMA General report& recommendations in predictive, preventive and personalised medicine 2012: white paper of the European association for predictive, preventive and personalised medicine / O. Golubnitschaja, V. Costigliola // EPMA J. – 2012. – Vol. 1, № 3 (1). – P. 14.

25. Green, J. C. The simplified oral hygiene index / J. C. Green, L. R. Vermillion // J. Am. Dent. Assoc. – 1964. – Vol. 68. – P. 7–13.

26. Age-specific attitudes regarding dental health / E. Isaeva, E. Sitkina, T. Kudryavtseva, E. Loboda // The EPMA Journal. – 2017. – Vol. 8, Suppl. 1. – P. 48–49.

27. Comparison of interdental cleaning methods: a randomized controlled trial / M. A. Jackson, M. Kellett, H. V. Worthington [et al.] // J Periodontol. – 2006. – Vol. 77. – P. 1421–1429.

28. Global burden of severe periodontitis in 1990-2010: a systematic review and metaregression / N. J. Kassebaum, E. E. Bernab, M. Dahiya [et al.] // J Dent Res. – 2014. – Vol. 93. – P. 1045–1053.

29. Kelly, M. Adult dental health survey: oral health in the United Kingdom 1998 / M. Kelly, J. Steele, N. Nuttall. – London : Her Majesty's Stationery Office, 2000.

30. Larsen, T. Dental biofilm infections – an update / T. Larsen, N.-E. Fiehn // APMIS. – 2017. – Vol. 125. – P. 376–384.

31. Impact of patient compliance on tooth loss during supportive periodontal therapy: a systematic review and meta-analysis / C. T. Lee, H. Y. Huang, T. C. Sun [et al.] // J Dent Res. – 2015. – Vol. 94. – P. 777–786.

32. MacGregor, I. D. Flossing behaviour in English adolescents / I. D. MacGregor, J. W. Balding, D. Regis // J ClinPeriodontol. – 1998. – Vol. 25. – P. 291–196.

33. Morrison, E. C. Short-term effects of initial nonsurgical periodontal treatment (hygienic phase) / E. C. Morrison, S. P. Ramfjord, R. W. Hill // J ClinPeriodontol. – 1980. – Vol. 7. – P. 199–211.

34. Muhlemann, H. R. Assumptions in dental hygiene motivation / H. R. Muhlemann, U. P. Saxer // Quintessenz J. – 1981. – Vol. 11, № 1. – P. 13–18.

35. Needleman, I. Professional mechanical plaque removal for prevention of periodontal diseases in adults – systematic review update / I. Needleman, L. Nibali, A. Di Iorio // J ClinPeriodontol. – 2015. – Suppl. 42. – P. S12–S35.

36. Parma, C. Parodontopatien / C. Parma. – Leipzig : Barth, 1960. – 280 p.

37. Preus, H. R. A double-masked randomized clinical trial (RCT) comparing four periodontitis treatment strategies: 5- year clinical results / H. R. Preus, P. Gjermo, V. Baelum // J ClinPeriodontol. – 2017. – Vol. 44. – P. 1029–1038.

38. Psychological interventions to improveadherence to oral hygiene instructions in adults with periodontal diseases / A. Renz, M. Ide, T. Newton [et al.] // Cochrane Database Syst Rev. – 2007. – Vol. 2. DOI:10.1002/14651858.CD005097.pub2.

39. Silness, J. Periodontal disease in pregnancy. II. Correlation between oral hygiene and periodontal condition / J. Silness, H. Loe // ActaOdontol Scand. – 1964. – № 22. – P. 121–135.

40. Oral health of the Finnish adults – health 2000 survey / eds. T. L. Suominen, A. Nordblad, M. Vehkalahti [et al.]. – Helsinki : Publications of the National Public Health Institute B16/2004, 2004. (In Finnish, English summary).

41. Manifestations of personal characteristics in individual oral care / V. V. Tachalov, L. Y. Orekhova, T. V. Kudryavtseva, E. R. Isaeva, E. S. Loboda // EPMA J. – 2016. – Vol. 15, № 7. – P. 8. doi: 10.1186/s13167-016-0058-2.

42. Tonetti, M. S. Special issue: periodontitis and systemic diseases – proceedings of a workshop jointly held by the European Federation of Periodontology and American Academy of Periodontology / M. S. Tonetti, T. E. Van Dyke // J ClinPeriodontol. – 2013. – Suppl. 40. – P. S204–S209.

43. Patients’ perception of own efforts versus clinically observed outcomes of non-surgical periodontal therapy in a Norwegian population: an observational study / J. F. Vatne, P. Gjermo, L. Sandvik [et al.] // BMC Oral Health. – 2015. – Vol. 15. – P. 61–68.

44. Wilson, T. G. Jr. Compliance and its role in periodontal therapy / T. G. Wilson Jr // Periodontol 2000. – 1996. – Vol. 12. – P. 16–23.

45. Powered versus manual toothbrushing for oral health / M. Yaacob, H. V. Worthington, S. A. Deacon [et al.] // Cochrane Database Syst Rev. – 2014. – Vol. 6. – P. 1–140.


Войти или Создать
* Забыли пароль?