сотрудник
Москва, г. Москва и Московская область, Россия
аспирант
Москва, г. Москва и Московская область, Россия
сотрудник
Москва, г. Москва и Московская область, Россия
Предмет. Проведена сравнительная оценка состояния зубочелюстной системы на примере биоэлектрической активности височных и жевательных мышц у пациентов, пользовавшихся съемными покрывными протезами с опорой на имплантаты c балочной системой фиксации, изготовленными двумя различными способами: традиционным и с применением цифровых методов планирования лечения и изготовления. Цель. Сравнить изменения биоэлектрической активности височных и жевательных мышц у пациентов при долговременном (12 месяцев) пользовании полными съемными покрывными протезами с опорой на имплантаты, изготовленными двумя различными методиками: традиционной и цифровой. Методология. Проведены клинические исследования биоэлектрической активности и симметрии работы височных и жевательных мышц методом поверхностной электромиографии. Электромиография проводилась в пяти пробах: относительного физиологического покоя, привычной окклюзии, естественного глотания, максимального волевого сжатия и сжатия на валиках. Результаты. У пациентов, пользовавшихся съемным покрывным протезом с опорой на имплантаты с балочной системой фиксации, изготовленными по традиционной методике, ни в одной из проб показатели активности мышц на момент окончания исследования не соответствовали норме. У пациентов, пользовавшихся съемным покрывным протезом с опорой на имплантаты, изготовленным с применением цифровых технологий, отмечали снижение показателей биоактивности исследуемых мышц в пробах физиологического покоя и привычной окклюзии и увеличение биопотенциалов в пробах максимального волевого сжатия и сжатия на валиках. Полученные на момент окончания исследования значения характеризовали как нормальные или допустимые. Выводы. Применение цифрового метода планирования лечения и изготовления съемных покрывных протезов с опорой на имплантаты с балочной системой фиксации позволяет достичь более физиологичных значения биопотенциалов височных и жевательных мышц, что можно интерпретировать как восстановление функциональной целостности зубочелюстной системы.
электромиография, биоэлектрическая активность мышц, симметрия работы мышц, имплантаты, съемный покрывной протез
1. Дубова Л.В., Ожигов Е.М., Тагильцев Д.И., Ступников А.А. Анализ показаний электромиографии у пациентов со съёмными покрывными протезами с опорой на имплантаты при длительном пользовании. Проблемы стоматологии. 2019;3:139-145. [L.V. Dubova, E.M. Ozhigov, D.I. Tagiltsev, A.A. Stupnikov. Analysis of electromyography indications in patients with implant-supported removable covering dentures with prolonged use. Actual problems in dentistry. 2019;3:139-145. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=41212357
2. Дубова Л.В., Мельник А.С., Ступников А.А., Савельев В.В. Сравнительная оценка показателей у пациентов без признаков патологии ВНЧС и с мышечно-суставной дисфункцией. Эндодонтия Today. 2016;2:11-15. [L.V. Dubova, A.S. Melnik, A.A. Stupnikov, V.V. Savelyev. Comparative assessment of indicators in patients without signs of TMJ pathology and with musculo-articular dysfunction. Endodontics Today. 2016;2:11-15. (In Russ.)].
3. Казакова В.П., Венатовская Н.В. Роль нейромышечной стоматологии в практике врача – стоматолога. Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2017;10:1545-1547. [V.P. Kazakova, N.V. Venatovskaya. The role of neuromuscular dentistry in the practice of a dentist. Bulletin of medical Internet conferences. 2017;10:1545-1547. (In Russ.)].
4. Копейкин В.Н., Миргазизов М.З., Малый А.Ю. Ошибки в ортопедической стоматологии. Проф. и медико–правовые аспекты. Москва : Медицина. 2–е изд. 2002:239. [V.N. Kopeikin, M.Z. Mirgazizov, A.Yu. Maly. Errors in orthopedic dentistry. Prof. and medico-legal aspects. Moscow: Medicine. 2nd ed. 2002:239. (In Russ.)].
5. Олесова В.Н., Давтян А.М. Замковые крепления протезов в клинике ортопедической имплантологии. Институт стоматологии. 2000;3:40-42. [V.N. Olesova, A.M. Davtyan. Locks for prostheses in the clinic of orthopedic implantology. Institute of Dentistry. 2000;3:40-42. (In Russ.)].
6. Ольшанская Т.А., Воробьева М.В. Проблема фиксации съемных протезов при полном отсутствии зубов. Наука России: Цели и задачи. 2017:25-28. [T.A. Olshanskaya, M.V. Vorobieva. The problem of fixing removable dentures in the absence of teeth. Science of Russia: Aims and Objectives. 2017:25-28. (In Russ.)].
7. Параскевич В.Л. Разработка системы дентальных имплантатов для реабилитации больных с полным отсутствием зубов : автореф. дисс. … докт. мед. наук. 14.00.21. Москва, 2008:47. [V.L. Paraskevich. Development of a system of dental implants for the rehabilitation of patients with complete absence of teeth: author. diss. … doct. med. sciences. 14.00.21. Moscow, 2008:47. (In Russ.)].
8. Яременко А.И. Иллюстрация способов протезирования на дентальных имплантатах. Вестник Новосибирского государственного университета. Серия: Биология, клиническая медицина. 2011;1:199-203. [A.I. Yaremenko. Illustration of methods of prosthetics on dental implants. Novosibirsk State University Bulletin. Series: Biology, Clinical Medicine. 2011;1:199-203. (In Russ.)].
9. Яременко А.И. Особенности дентальной имплантации и протезирования у больных с нарушениями окклюзии. Институт стоматологии. 2011;1:94-95. [A.I. Yaremenko. Features of dental implantation and prosthetics in patients with occlusion disorders. Institute of Dentistry. 2011;1:94-95. (In Russ.)].
10. Adell R. A 15—year study of osseointegrated implants in the treatment of the edentulous jaw // International journal of oral surgery. – 1981;6;10:387-416.
11. Adell R. Long—term follow—up study of osseointegrated implants in the treatment of totally edentulous jaws // The International journal of oral & maxillofacial implants. – 1990;4;5:347-359.
12. Harris D. A comparison of implant—retained mandibular overdentures and conventional dentures on quality of life in edentulous patients: a randomized, prospective, within—subject controlled clinical trial // Clinical oral implants research. – 2013;1;24:96-103.
13. Kent G., Johns R. Effects of osseointegrated implants on psychological and social well—being: a comparison with replacement removable prostheses // The International journal of oral & maxillofacial implants. – 1994;1;9:103-106.
14. Kusumoto Y. Impact of implant superstructure type on oral health—related quality of life in edentulous patients // Clinical implant dentistry and related research. – 2020.
15. Mumcu E. Comparison of four—implant—retained overdentures and implant—supported fixed prostheses using the All—on—4 concept in the maxilla in terms of patient satisfaction, quality of life, and marginal bone loss: a 2—year retrospective study // Quintessence international (Berlin, Germany : 1985). – 2020:388-396.
16. Nuño L.A. Electromyographic activity (EMG) of masseter and temporal muscles in edentulous patients before and after complete dentures // Practica odontologica. – 19908;11:54-56.
17. Pan Y.-H., Lin T.-M., Liang C.-H. Comparison of patient's satisfaction with implant—supported mandibular overdentures and complete dentures // Biomedical journal. – 2014;3;37:156-162.
18. Ramadan R.E., Mohamed F.S. Retention of mandibular implant—retained overdentures with two different attachment designs: An in vitro study // The Journal of prosthetic dentistry. – 2020.
19. Raustia A.M., Salonen M.A., Pyhtinen J. Evaluation of masticatory muscles of edentulous patients by computed tomography and electromyography // Journal of oral rehabilitation. – 1996;1;23:11-16.
20. Rinke S. Implant—supported overdentures with different bar designs: A retrospective evaluation after 5—19 years of clinical function // The journal of advanced prosthodontics. – 2015;4;7:338-343.
21. Schroeder A. The accumulation of osteocementum around a dental implant under physical loading // Schweizerische Monatsschrift fur Zahnheilkunde = Revue mensuelle suisse d'odonto—stomatologie. – 1978;10;88:1051-1058.
22. Thomason J. Mark The use of mandibular implant—retained overdentures improve patient satisfaction and quality of life // The journal of evidence—based dental practice. – 2010;1;10:61-63.
23. Weinländer M., Piehslinger E., Krennmair G. Removable implant—prosthodontic rehabilitation of the edentulous mandible: five—year results of different prosthetic anchorage concepts // The International journal of oral & maxillofacial implants. – 2010;3;25:589-597.
24. Zarb G.A., Schmitt A. The longitudinal clinical effectiveness of osseointegrated dental implants in posterior partially edentulous patients // The International journal of prosthodontics. – 1993;2;6:189-196.
25. Zarb G.A., Schmitt A. The longitudinal clinical effectiveness of osseointegrated dental implants: the Toronto Study. Part II: The prosthetic results // The Journal of prosthetic dentistry. – 1990;1;64:53-61.
26. Zarb G.A., Schmitt A. The longitudinal clinical effectiveness of osseointegrated dental implants: the Toronto study. Part III: Problems and complications encountered // The Journal of prosthetic dentistry. – 1990;2;64:185-194.
