аспирант
Уфа, Республика Башкортостан, Россия
сотрудник
Уфа, Республика Башкортостан, Россия
Уфа, Республика Башкортостан, Россия
Уфа, Республика Башкортостан, Россия
Предмет. Стоматологические заболевания — частые спутники дистресса. Психо-эмоциональный стресс оказывает негативное влияние на иммунный статус, микрофло-ру полости рта и состояние тканей пародонта [4, 9]. Цель исследования — комплексная оценка эффективности лечебно-профилактических мероприятий, основанных на применении стоматологического геля оригинального состава, у курсантов, находящихся в условиях психоэмоционального стресса. Методология. Группа обследованных состояла из 245 человек — курсантов 1–4 курсов УЮИ МВД РФ. По результатам комплексного клинико-лабораторного обследо-вания курсанты были разделены на 2 группы наблюдения: у 26 курсантов было уста-новлено наличие гингивита/пародонтита легкой степени тяжести (группа I), а группой сопоставления были 45 курсантов без явлений воспаления пародонта (группа II). Об-следование включало психологическое тестирование, оценку вегетативных реакций, содержания кортизола в слюне, молекулярно-генетическое определение состава наибо-лее часто выявляемых пародонтопатогенов в зубодесневой борозде, иммунофермент-ный анализ содержания цитокинов провоспалительного, клеточно-регуляторного и иммуносупрессорного действия в слюне. Результаты. Комплексное лечение, включающее надесневые аппликации геля оригинального состава, способствует коррекции явлений депрессии, при этом сказыва-ется на частоте рецидивов заболеваний пародонта. Установлено положительное влия-ние аппликационного лечения на частоту выявления пародонтопатогенных бактерий в ротовой жидкости, проявляющееся в отношении Tanerella forsythia и Aggregatibacter actinomycetemcomitans при отсутствии депрессии, но при наличии поражения пародон-та. Когда явления гингивита/пародонтита легкой степени тяжести манифестируют на фоне депрессии, эффекты от использования стоматологического геля проявляются снижением высеваемости этих пародонтопатогенных бактерий. Выявлено достоверное снижение уровня ИЛ-12 в ротовой жидкости пациентов с депрессией и поражением пародонта, а также ИЛ-10 у лиц без выраженной депрессии, но с проявлениями гингивита/пародонтита легкой степени тяжести. Выводы. Разработанный стоматологический гель оригинального состава может быть рекомендован как при явлениях депрессии, так и в случае развития гингиви-та/пародонтита легкой степени тяжести на фоне психоэмоционального стресса.
пародонтопатогены, цитокины, кортизол, стресс, гель
1. Аверьянов С.В., Гуляева О.А., Ильчигулова О.Е. и др. Сравнение эффективности немедикаментозных методов в комплексе поддерживающей пародонтальной терапии. Проблемы стоматологии. 2017;1:51-54. [S.V. Averyanov, O.A. Gulyaeva, O.E. Ilchigulova et al. Comparison of the effectiveness of non-drug methods in the complex of supportive per-iodontal therapy. Actual problems in dentistry. 2017;1:51-54. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=29256722%0A
2. Базарный В.В., Полушина Л.Г., Максимова А.Ю., Светлакова Е.Н., Мандра Ю.В. Па-тогенетическое обоснование новых подходов к оценке состояния тканей полости рта при хроническом генерализованном пародонтите. Проблемы стоматологии. 2018;14(4):14-18. [V.V. Bazarny, L.G. Polushina, A.Yu. Maksimova, E.N. Svetlakova, Yu.V. Mandra. Pathogenetic justification of new approaches to assessing the state of oral tissues in chronic generalized periodontitis. Actual problems in dentistry. 2018;14(4):14-18. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=36777701
3. Васильева Н.А., Булгакова А.И., Имельбаева Э.А. и др. Особенности локального им-мунитета полости рта при традиционной терапии воспалительных заболеваний паро-донта. Проблемы стоматологии. 2018;14(3):11-16. [N.A. Vasilyeva, A.I. Bulgakova, E.A. Imelbaeva et al. Features of local immunity of the oral cavity in traditional therapy of in-flammatory periodontal diseases. Actual problems in dentistry. 2018;14(3):11-16. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=36458685
4. Гилева О.С. Консервативно-профилактическая стоматология: современные тренды развития. Пермский медицинский журнал. 2018;35(6):61-72. [O.S. Gileva. Conservative-preventive dentistry: modern development trends. Perm Medical Journal. 2018;35(6):61-72. (In Russ.)]. DOI 10.17816/pmj35661%72
5. Давтян Г.А., Спиридонова С.А., Успенская О.А., Шевченко Е.А. Изменение гормо-нального фона у лиц с хроническим генерализованным пародонтитом. Эндодонтия Today. 2019;17(4):16-20. [G.A. Davtyan, S.A. Spiridonova, O.A. Uspenskaya, E.A. Shevchenko. Changes in hormonal levels in persons with chronic generalized periodontitis. Endodontics Today. 2019;17(4):16-20. (In Russ.)]. https://doi.org/10.1234/10.36377/1683-2981-2019-17-4-16-20
6. Ред. Успенская О.А., Жулев Е.Н. Заболевания слизистой оболочки полости рта. Учебное пособие. Н. Новгород : Издательство Нижегородской государственной меди-цинской академии. 2017:504. [Eds. O.A. Uspenskaya, E.N. Zhulev. Diseases of the oral mu-cosa. Textbook. N. Novgorod : Publishing house of the Nizhny Novgorod State Medical Academy. 2017:504. (In Russ.)].
7. Кузнецова Н.С., Кабирова М.Ф., Герасимова Л.П., Хайбуллина Р.Р., Когина Э.Н., Мифтахова З.К. Показатели гемодинамики тканей пародонта у лиц молодого возраста в состоянии психоэмоционального напряжения. Проблемы стоматологии. 2018;14(1):37-42. [N.S. Kuznetsova, M.F. Kabirova, L.P. Gerasimova, R.R. khaybullina, E.N. Kogina, Z.K. Miftakhova. Indicators of hemodynamics of periodontal tissues in young people in a state of psychoemotional stress. Actual problems in dentistry. 2018;14(1):37-42. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=32840687
8. Крайнов С.В., Михальченко В.Ф., Яковлев А.Т. и др. «Глубина пародонтального кармана» или «величина потери прикрепления», какой параметр выбрать в геронтосто-матологии. Проблемы стоматологии. 2017;4:9-14. [S.V. Krainov, V.F. Mikhalchenko, A. T. Yakovlev et al. "The Depth of the periodontal pocket" or "value of loss of attachment" which option to choose gerontechnology? Actual problems in dentistry. 2017;4:9-14. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=30638213
9. Любомирский Г.Б. Анализ функциональных показателей состояния пародонта у па-циентов с хроническим генерализованным пародонтитом в динамике лазеротерапии. Аспирантский вестник Поволжья. 2018;5-6:152-161. [G.B. Lyubomirsky. Analysis of functional indicators of periodontal condition in patients with chronic generalized periodonti-tis in the dynamics of laser therapy. Postgraduate Bulletin of the Volga region. 2018;5-6:152-161. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17816/2072-2354.2018.18.3.152-161
10. Мамедов Р.М., Садыгова Н.Н., Ибрагимова Л.К. Оптимизация методов профилактики и лечения воспалительных заболеваний пародонта. Проблемы стоматологии. 2019;15(2):114-121. [R.M. Mamedov, N.N. Sadigova, L.K. Ibragimova. Optimization of methods of prevention and treatment of inflammatory periodontal diseases. Actual problems in dentistry. 2019;15(2):114-121. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=39165973
11. Mangold A.R., Torgerson R.R., Rogers R.S. Diseases of the tongue // Clinics in Derma-tology. − 2016;34(4):458-469. doi.org/10.1016/j.clindermatol.2016.02.018.
12. Niimi N., Mori N. Papillary atrophy of the tongue // Clin Case Rep. − 2018;6(11):2283-2284. doi: 10.1002/ccr3.1808
13. Ререн Е.В., Тома Э.И., Шарифов А.А. Качество жизни стоматологического пациента после проведенного ортопедического лечения. Российская стоматология. 2017;10(2):62-65. [E.V. Reren, E.I. Toma, A.A. Sharifov. Quality of life of a dental patient after orthopedic treatment. Russian dentistry. 2017;10(2):62-65. (In Russ.)]. DOI:10.17116/rosstomat201710262-65
14. Рябцун О.И., Еделеев Д.А., Нагорнев С.Н. и др. Зависимость индексных показате-лей стоматологического статуса и их коррекция в оценке качества жизни населения. Russian Journal of Rehabilitation Medicine. 2019;1:16-27. [O.I. Ryabtsun, D.A. Edeleev, S.N. Nagornev et al. Dependence of index indicators of dental status and their correction in assessing the quality of life of the population. Russian Journal of Rehabilitation Medicine. 2019;1:16-27. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=37417468
15. Салеев Р.А., Федорова Н.С., Салеева Г.Т. Особенности определения качества жизни у пациентов пожилого и старческого возраста. Проблемы стоматологии. 2017;1:84-87. [R.A. Saleev, N.S. Fedorova, G.T. Saleeva. Features of determining the quality of life in el-derly and senile patients. Actual problems in dentistry. 2017;1:84-87. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=29256729
16. Степанова А.И., Нагаева М.О., Дзюба Е.В. Динамика качества жизни больных хро-ническим генерализованным пародонтитом средней степени тяжести на фоне традици-онного лечения. Проблемы стоматологии. 2019;2:32-36. [A.I. Stepanova, M.O. Nagaeva, E.V. Dzyuba. Dynamics of quality of life of patients with chronic generalized periodontitis of moderate severity against the background of traditional treatment. Actual problems in dentis-try. 2019;2:32-36. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=39165959
17. Сахин В.Т., Крюков Е.В., Рукавицы О.А. Анемия хронических заболеваний – осо-бенности патогенеза и попытка классификации. Тихоокеанский медицинский журнал. 2019;1:33-37. [V.T. Sakhin, E.V. Kryukov, O.A. Mittens. Anemia of chronic diseases − fea-tures of pathogenesis and an attempt to classify. Pacific Medical Journal. 2019;1:33-37. (In Russ.)]. doi: 10.17238/PmJ1609–1175.2019.1.33-37
18. Спиридонова С.А., Рузина К.А., Успенская О.А. Изучение психоэмоционального статуса и гигиенического состояния полости рта студентов, находящихся на дистанци-онном обучении на фоне covid-19. Dental Forum. 2020;4(79):59-60. [S.A. Spiridonova, K.A. Ruzina, O.A. Uspenskaya. Study of the psychoemotional status and hygienic state of the oral cavity of distance learning students against the background of covid-19. Dental Forum. 2020;4(79):59-60. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=44082057
19. Ситдикова О.Ф., Кабирова М.Ф., Кудашкина Н.В.,Губина О.Ф. Стоматологический гель для лечения воспалительных заболеваний пародонта и слизистой оболочки полос-ти рта, возникших на фоне психоэмоционального стресса. Патент на изобретение РФ2390775 C1, 08.07.2021. Заявка № 2021100184/04(000318) от 11.01.2021. [O.F. Sitdikova, M.F. Kabirova, N.V. Kudashkina, O.F. Gubina. Dental gel for the treatment of in-flammatory diseases of the periodontal and oral mucosa that have arisen against the back-ground of psychoemotional stress. Patent for the invention RF2390775 C1, 08.07.2021. Ap-plication No. 2021100184/04 (000318) dated 11.01.2021. Patent RU2390775 C1, 05/27/2010. Application No. 2021100184/04(000318) dated 11.01.2021. (In Russ.)].
20. Успенская О.А. Исследование биохимических показателей костного метаболизма ротовой жидкости при лечении агрессивных форм пародонтита. Проблемы стоматологии. 2019;1(15):68-73. [O.A. Uspenskaya. Investigation of biochemical parameters of bone metabolism of the oral fluid in the treatment of aggressive forms of periodontitis. Actual problems in dentistry. 2019;1(15):68-73. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=37602583
21. Zaror C., Pardo Y., Espinoza-Espinoza G., Pont À., Muñoz-Millán P., Martínez-Zapata M.J., Vilagut G., Forero C.G., Garin O., Alonso J., Ferrer M. Assessing oral healthrelated quality of life in children and adolescents: a systematic review and standardized comparison of available instruments // Clin Oral Investig. – 2019;23(1):65-79. doi:10.1007/s00784-018-2406-1
22. Ющук, М.В., Сухова Т.В., Арутюнов С.Д., Царев В.Н. Комплексный подход к оценке заболеваний пародонта как опосредованных проявлений академического стресса у студентов медицинского вуза. Медицинский алфавит. 2016;1(2):44-46. [M.V. Yushchuk, T.V. Sukhova, S.D. Arutyunov, V.N. Tsarev. An integrated approach to the as-sessment of periodontal diseases as mediated manifestations of academic stress in medical university students. Medical alphabet. 2016;1(2):44-46. (In Russ.)]. doi: 10.17238/PmJ1609–1175.2016.1.44-46
23. Liliane-Poconé Dantas, Artur de Oliveira-Ribeiro, Liane-Maciel de Almeida-Souza, Fran-cisco-Carlos Groppo. Effects of passiflora incarnata and midazolam for control of anxiety in patients undergoing dental extraction // Journal section: Oral Surgery. – 2017;22(3):24-29. doi:10.4317/medoral.21140