В статье рассмотрены сущность, проблемы и направления совершенствования одноканальной системы финансового обеспечения здравоохранения, реализуемой в Российской Федерации в настоящее время. Выделены основные преимущества (оплата по конечному результату, принцип экстерриториальности и т.д.) и недостатки данного вида финансирования (рост коррупции в медицинских учреждениях, утверждение региональными органами власти заранее сниженных объемов работ медучреждений в рамках территориальных программ обязательного медицинского страхования и пр.). Отражены правовые аспекты функционирования одноканальной системы финансирования отрасли. Рассмотрен порядок финансового обеспечения неработающего населения страны и последствия оптимизации в результате реформирования здравоохранения – сокращение численности профессиональных кадров, снижение контроля за финансово-экономической деятельностью руководителей медицинских учреждений, дефицит финансирования территориальных программ обязательного медицинского страхования. На наш взгляд, к мерам оптимизации работы системы здравоохранения Российской Федерации должны относиться: переход на новые системы оплаты труда медицинских работников и разработка основного и дополнительного перечня критериев эффективности как медицинских работников, так и руководителей учреждений здравоохранения. Проблема обеспеченности кадрами в системе здравоохранения России носит системный, многофакторный характер. Формирование взаимосвязанного перечня критериев эффективности медицинского персонала и их руководителей позволило бы, с одной стороны, привлечь квалифицированные кадры в регион, с другой – повысить контроль над финансово-экономической деятельностью руководителей медицинских учреждений. Кроме того, данные меры дадут возможность немного снизить социальную напряженность среди работников здравоохранения, что положительно отразится на качестве медицинской помощи.
одноканальное финансирование системы здравоохранения России, проблемы здравоохранения, реформа здравоохранения, основные тенденции в здравоохранении
1. Головнина, Н.В. Экономические модели национальных систем здравоохранения // Муниципальная экономика. – 2010. – №3.
2. Колосницина, М.Г. Экономика здравоохранения / М.Г. Колосницина, И.М. Шейман, Е.В. Шишкин. – М.: изд. дом ГУ ВШЭ, 2009. – 479 с.
3. Махнова, Н.А. Модели управления финансовыми потоками в сфере здравоохранения и их особенности // Актуальные проблемы и перспективы развития государственного управления: сб. научных статей по материалам ежегодной международной научно-практической конференции от 23 ноября 2013 года / под ред. С.Е. Прокофьева, О.В. Паниной, С.Г. Ереминой. – М.: Юстицинформ, 2014. – С. 445–452.
4. Махнова, Н.А. Основные тенденции развития здравоохранения России // Современные проблемы науки и образования. – 2014. – № 3. [Электронный ресурс]: URL: www.science-education.ru/117-13304 (дата обращения: 12.03.2015).
5. Миняева, В.А, Вишняков, Н.И. Общественное здоровье и здравоохранение. – М.: МЕДпресс-информ, 2009. – С. 508.
6. Официальный сайт ВЦИОМ. [Электронный ресурс]: URL: www.wciom.ru (дата обращения: 12.03.2015).
7. Плотицына, Л.А. Социальная политика – объективная необходимость и условие дальнейшего развития // Финансы и кредит. – 2003. – №11. – С. 32–34.
8. Портал информационной поддержки медицинских руководителей [Электронный ресурс]: URL: www.zdrav.ru (дата обращения: 12.03.2015).
9. Соловьева, В.Ю. Развитие финансового обеспечения системы здравоохранения // Молодой ученый. – 2011. – Т. 1, № 5. – С. 224–226.
10. Христюк, А.В. Изменение в порядке финансирования медицинских организаций // Экономист лечебного учреждения. – 2013. – №11. – С. 49–57.
11. Шавалеева, Ч.М. Преимущественно одноканальное финансирование учреждений здравоохранения: опыт республики Татарстан // Казанский медицинский журнал. – 2013. – Т. 94, № 6. – С. 877–884.
12. Шубцова, Л.В., Махнова, Н.А. Проблемы кадрового обеспечения региональной системы здравоохранения // Фундаментальные исследования. – 2014. – № 12 (ч. 11). –С. 2434–2439.
13. Шубцова, Л.В. Современные тенденции формирования фонда оплаты труда государственных служащих федеральных органов исполнительной власти // Современные проблемы науки и образования. – 2014. – № 6. [Электронный ресурс]: URL: http://www.science-education.ru/120-15688 (дата обращения: 03.12.2014).
